（四）其他原因

在锻炼或比赛中，精力不集中，容易发生急性损 伤，如挫位、脱位、骨折、脑震荡等。动作粗野，如足 球、篮球运动中，由于不合理的碰撞，动作过大，可引 起严重的损伤。场地器材不合规格：如场地不平、过 硬，容易引起关节扭伤、劳损以及骨膜损伤等，体育馆 的光线不足、地板过滑、器材固定不牢等，都可成为致 伤的直接原因。

二、运动损伤的预防原则

（―）加强锻炼

加强锻炼（特别是身体素质锻炼和技术练习），提 高运动能力，是减少损伤事故的重要的一环。加强锻 炼，不断提高运动能力（包括自我保护能力），是积极 预防损伤的措施。

（二）合理安排锻炼内容和比赛

很多学校在体育课教学中，开设了体育专项课，增 强了学生体育锻炼的积极性，在进行课外锻炼和比赛 中，要注意合乎科学原则。锻炼时要掌握不同运动项目 的特点、技术动作要求并了解技术动作容易发生的损 伤，根据个体情况，各项运动要采取相应预防措施。在 练习过程中，要遵守循序渐进原则，学习动作应从易到 难，从简到繁，不要脱离实际水平。

各种项目的课外比赛相继增多，但由于技术动作 差，体力较弱，不注意自我保护，发生损伤较多。因 此，对比赛加强组织措施，严格执行规划，加强裁判工 作，健全比赛制度，才能开展好竞赛，减少运动损伤。

（三） 做好准备活动

准备活动，是参加体育运动锻炼和比赛不可少的一 个方面，准备活动的内容和量，应根据活动内容、运动 者个体情况和气候条件而定。准备活动要充分、有针对 性，目的是使身体更快适应运动。

（四） 科学安排运动量

参加运动者要根据身体情况，对运动技术掌握水平 和锻炼程度来科学安排锻炼。运动量过大，容易使局部 负担过重或身体疲劳，导致运动能力下降，发生损伤。 如果运动量过小，机体的运动能力得不到提高。若运动 强度突然变化，同样也可发生损伤。特别是在竞赛中， 持续时间过长，体力消耗较大，运动者又不注意自我监 督，容易造成机体损伤。

（五） 加强医务监督和设备卫生要求

体育运动有高度的科学性，与医学、卫生学的关系 甚为密切。要加强对体育运动参加者的思想教育，掌握 科学锻炼方法。

在体育运动中，要注意卫生学原则，根据个人具体 实际，选择1~ 2项运动项目，坚持经常锻炼，不要盲 目追求不适宜的运动项目或动作，防止运动损伤。对体 育运动参加者，也要进行定期体检，与医生密切配合, 注意锻炼后的自我反应。要加强医务监督有关知识学 习，提高遵守体育卫生的自觉性。

第二节运动损伤的分类与急救

一、运动损伤的分类

为了分析研究运动损伤，并提出有效的预防措施, 有必要对运动损伤进行分类。

(―)按受伤的组织结构分

皮肤损伤；肌肉和肌腱损伤；关节损伤；滑囊损 伤；骨损伤；神经损伤；血管损伤和内脏器官损伤。

• 按伤后皮肤粘膜是否完整分


• 开放性损伤：伤后皮肤或粘膜完整性受到破 坏，伤口与外界相通。如擦伤、刺伤、开放性骨折等。


• 闭合性损伤：伤后皮肤和粘膜仍保持完整，伤

后无裂口与外界相通。如挫伤、关节扭伤、闭合性骨折 等。 ，

• 按工作或运动能力丧失的情况分

轻伤；中等伤；重伤。

• 按损伤病程分


• 急性损伤：指一瞬间遭受暴力或间接暴力造成 的损伤。


• 慢性损伤：包括劳损和陈旧性损伤。

二、运动损伤的急救

运动中的急性损伤(包括闭合性损伤和开放性损 伤)，都是比较常见的。因此，正确掌握急救法，不仅 对专科医生，而且对教师和学生都是非常必要的，特别 是在无医生指导下的急救。急救的任务，在于早期诊断 与初步处理。下面分述几种常见运动损伤的急救：

(_) 出血和止血

• 出血的分类：出血分三种——动脉出血、静脉 出血和毛细血管出血。根据损伤部位又分外出血和内出 血。


• 动脉出血：血色鲜红，像喷泉样流出不止，危险 性大。


• 静脉出血：血色暗红，像流水样流出，危险性小 于动脉出血。


• 毛细血管出血：血色介于动脉血和静脉血之间， 血液从伤口慢慢渗出，可自行凝固止血，无危险性。通 常多为混合性出血。


• 止血法：血液是体内重要物质，成人总血量约 为5000毫升。如突然失血达总量的1/4—1/3时，就有 生命危险，所以止血非常重要。以下是常见的几种止血 方法：


• 抬高伤肢法：用于四肢出血，使出血部位高于心 脏，使血压降低，减少出血。


• 加压包扎法：用于小静脉和毛细血管出血。伤口

 

涂红药水和消炎粉后，垫盖纱布块，用绷带包扎。

• 加垫肢法：用于前臂、手、小腿和足出血。将棉 垫放在肘窝或胭窝，使关节尽量屈曲，再用绷带作“8” 字形缠好（图289）。


• 间接指压法：用手指压迫身体浅捋

部的动脉，可暂时止住该动脉供血部位/ /| \ 的出血。身体不同部位出血时，压迫的御（U 动脉及方法如下： （V /

额部、额部出血：用拇指在同侧耳V 匕"\ 屏前方摸到颛浅动脉搏动后，将该动脉 0

压在颛骨上（图290） o 图289加垫技法

眼以下面部出血：在伤员同侧下颅骨角前约1.5厘 米处，用拇指摸到面动脉搏动后，将该动脉压在下颌骨 上（图291 ）



肩部和上臂出血：伤员头转向健侧，在锁骨上缘中 点，用拇指摸到锁骨下动脉搏动后，将该动脉压在第一 肋骨上（图292）。



前臂和手出血：伤臂微往外转，在肱二头肌肉缘中 点摸到肱动脉搏动后，用拇指将该动脉压于肱骨上（图 293 ）₀

大腿和小腿出血：伤员仰卧，伤肢伸直，在腹股沟 中点摸到股动脉搏动后，将两拇指重叠压迫该动脉于耻 骨上（图294）



足部出血：足部严重出血时，可将胫前动脉和胫后 动脉同时压迫在胫骨上（图295）

• 休克和抗休克

休克是一种急性循环功能不全综合症，主要是剧烈 疼痛所致，如脊髓损伤、骨折、睾丸挫伤等。其发病原 理：有效血循环量不足，引起全身组织和脏器的血流灌 注不良，导致组织缺血缺氧和脏器功能障碍。

征象：病人短时间意识模糊，全身软弱无力，面色 苍白或紫如，出冷汗，尿量减少，反应迟钝，心率增 快，脉搏细弱，血压下降，进而出现昏迷甚至死亡。

急救：

• 一般处理：让病人安静平卧，要保持病人体 温，不要过冷或过热，有时可给姜糖水、热茶等饮料。 针刺或掐点内关、足三里、合谷、人中等穴，对休克有 一定疗效。


• 针对病因处理：如由于外出血而引起的休克, 应立刻选择止血法，内出血时可作冷敷。由于外伤剧烈 疼痛引起的休克，要用镇痛剂止痛，出现骨折使伤肢安 静，并用夹板固定。


• 脱位与骨折急救

由于暴力的作用使关节面之间失去正常联接关系, 叫关节脱位。关节脱位可以为完全脱位和半脱位。而骨 折是骨的完整性遭到破坏的损伤。骨折可分为闭合性骨 折和开放性骨折，属于严重损伤之一。

征象：

受伤肢体和关节剧烈疼痛，有明显压痛。骨折有碎
骨声，肿胀皮下淤血，受伤关节功能丧失，关节正常位 置改变，出现畸形。

急救：

（1） 伤后使受伤肢体和关节保持安静。

（2） 立即进行临时固定，用夹板、绷带将伤肢或关 节包扎固定，使伤部不再活动。以下是关于不同部位骨 折的临时固定方法：

上肢骨折：肱骨骨折时，用一块夹板、两条绷带 绑好，用小悬臂带将前臂挂在胸前，用绷带把上臂固定 于胸廓（图296）。前臂骨折时，用长短两块夹板、两条 绷带固定。用大悬臂带挂起（图297）

下肢骨折：小腿骨折时，用长短两块夹板，放在 内外侧，然后用宽带4至5条分段固定（图298）

骸骨折骨时，伤员取半卧位，长夹板一块，夹板与 伤肢之间垫上软物，用三条宽带固定（图299）。

• 如脱位或骨折后有休克或出血，应先抗休克和包 扎止血，后固定伤肢。


• 根据不同的部位，采用不同的包扎固定方法。但 原则是使肢体固定，送往医院，不再出现第二次损伤。

（四）人工呼吸与胸外心脏挤压

当人体受到意外严重损伤（如溺水、触电、休克 等），有时出现呼吸和心跳骤然停止，这时如不及时抢 救，伤员就会很快死亡。人工呼吸和胸外心脏挤压是进 行现场抢救的重要手段，它可帮助伤员重新恢复呼吸和 血液循环。

（1）人工呼吸

人工呼吸的方法很多，其中以口对口吹气法效果较 好，而且还可同时进行胸外心脏挤压（图300）。

抢救时伤员仰卧， 头尽量后仰，口打开吹 气时，一手托起下颌， 掌根轻压环状软骨，使篆稣 软骨压迫食管，防止空 气入胃，另一手捏住鼻魅5八 孔，以免漏气O吹完后 松开捏鼻孔的手，让气 图3°°对口吹气和胸上心脏挤压

体排出体外。如此反复进行，每分钟吹气16—18次, 两人操作时，吹气与心脏挤压频率之比为1：4。

• 胸外心脏挤压

操作时，伤员仰卧，急救者以一手掌根部按住伤员 胸骨下半段，另一手压在该手的手背上，肘关节伸直, 借助体重和肩臂部肌肉的力量，适度用力，有节奏地带 有冲击性地向下间接压迫心脏，每次压后很快将手松 开，让胸骨恢复原状。成人每分钟挤压60—80次，挤 压时压迫方向应垂直对准脊柱，不能偏斜，用力不可过 猛，以免肋骨骨折。

(五)软组织损伤的处理

软组织包括肌肉、筋膜、腱鞘、滑囊、关节囊、韧 带、椎间盘等。这些组织在体育运动中最易发生损伤， 要做到早期正确处理。

• 开放性软组织损伤

体育运动常见的开放性组织损伤有擦伤、裂伤、刺 伤、切伤等。

处置：一般用碘酒、酒精消毒，然后上消炎粉。轻 者可用红药水涂抹，重者要包扎、止血、缝合伤口，用 抗感染药物等治疗。

• 闭合性软组织损伤

在软组织损伤中，闭合性损伤比较多见。合理的处 理有赖于早期诊断，便于确诊。

急性损伤的早期处理：伤后很快出现组织出血，局 部出现红肿痛热、功能障碍等，为急性炎症期。处理原

 

则主要是制动、止血、防肿、镇痛或减轻炎症。

治疗方法：

• 早期：冷敷、加压包扎、抬高伤肢，这套办法使 用越早越好。使局部毛细血管收缩，有止血、镇痛、防 肿、制动的作用。


• 中期：加压包扎24—48小时后即可拆除，急性 炎症逐渐消退，主要是改善伤部的血液淋巴循环，促进 代谢，可采用热疗、按摩、拔罐、药物等各种疗法。


• 后期：以按摩、理疗、功能练习为主，适当配以 药物疗法。

第三节常见运动损伤

—、挫伤

挫伤主要是由于外力直接打击身体的某个部位而造 成的闭合性损伤。

在运动时互相冲撞，或被损伤、或身体某部碰在器 械上，皆可发生局部挫伤。

征象：轻度挫伤多有皮肉、皮下组织的局部性出 血。表现为皮肤青紫，皮下淤斑或局部性肿胀，重度挫 伤除局部有明显肿胀疼痛、功能受限外，还会有邻近关 节的肿胀，或合并有其他内脏器官的损伤。

处理：

• 按闭合性软组织损伤的处理原则处理。


• 轻度局部涂擦舒治酒、再贴樟脑膏。


• 重度按出现的并发症对症治疗。

二、 肌肉拉伤

肌肉拉伤，在体育运动中是最常见的损伤之一。主 要原因是体育运动准备活动不充分和训练水平不够，身 体达不到活动所需要的状态。另外由于技术动作不正 确，动作过猛或粗野，气温不好、场地不良等都可能引 起肌肉拉伤。

征象：肌肉拉伤易发生于下肢肌肉群，伤部疼痛、 肿胀、压痛、肌肉紧张或痉挛，触之发硬，功能障碍。

处理：

• 按早期闭合性软组织损伤处理。


• 24小肘后在伤部周围做按摩，点压穴位。


• 肌肉撕裂或断裂者，可局部加压包扎，固定患 肢，送往医院实行手术缝合。

三、 掌指、指间关节扭伤和脱位

这类关节韧带的损伤在运动损伤中发生率较高。多 系指受到侧方的外力冲击而致伤。如篮球、排球运动中 手指被球撞击、或接球技术动作错误，皆可引起侧副韧 带或关节囊损伤。一般发生在第一指掌指关节和其他近 侧指间关节。

征象：关节周围肿胀，疼痛剧烈，功能障碍，局部 有压痛。韧带断裂时，作直指侧向运动检查，有导演活 动现象。关节脱位者有畸形，功能丧失，摸诊困难，可 借助X线检查诊断。

处理：按挫伤一般处理方法，两天后用药酒泡洗伤 指，效果较好。如有侧副韧带裂或掌指脱位，应早期手 术和整复治疗。

四、膝关节损伤

膝关节损伤，是运动损伤中最常见的。一般为膝侧 副韧带损伤、膝半月板撕裂和骸骨劳损。

• 膝侧副韧带损伤：多见于球类运动和冰雪运动 项目。膝关节是全身最大的关节，主要依靠内、外侧副 韧带联接维持关节的稳定性，使关节坚强有力。膝侧副 韧带主要防止关节间侧方移痊，其中以内侧副韧带尤其 重要。

处理：出现损伤，局部可敷消肿止痛中药，肿痛减 轻后，可用按摩和理筋等手法。

• 膝半月板撕裂：也是膝关节常见的损伤，多见 于球类、体操和田径运动，半月板分内外两侧，由纤维 软组织构成，有一定弹性，能增强关节稳定性和缓冲震 荡。

处理：急性期以制动、消肿、止痛为主，可进行绷 劲功能练习，防止肌肉萎缩。如关节有积血，可穿刺抽 出积血，再用石膏或托板固定，适当进行静力练习；慢 性期则以功能练习为主，逐渐增加下肢负担量。

• 眺骨劳损：主要原因是由于局部遭受长期反复 微细磨损而成，也可以因遭受一次冲撞而致伤。主要表 现膝软、膝痛和骸骨压迫痛。

处理：除治疗外，不要过强运动，减少局部负荷。 根据病情注意伤后锻炼，特别是关节功能练习，是治疗 眺骨软骨病的重要措施。

五、 踝关节扭伤

踝关节扭伤非常多见，占关节韧带损伤的首位。多 是由于运动时身体重心不稳，向一侧倾斜，或踩在他人 足上、球上或高低不平的地面上，使足的前外侧着地, 足内翻，导致外侧副韧带损伤。

征象：伤后局部功能立即丧失，有明显肿胀，疼 痛，摸诊困难，配合X线早期确诊。

处理：

• 伤后立即给予冷敷、加压包扎、抬高患肢、固 定休息，使毛细血管收缩，防止肿胀。


• 重者将损伤韧带固定于松弛位，若外踝损伤, 固定于外翻位，反之亦然。


• 伤后两天，可热敷、理疗使毛细血管扩张，促 进血液循环，可结合按摩、理筋等手法和针灸治疗。

六、 疲劳性骨膜炎

疲劳性骨膜炎，是一种应力性损伤，易发于初参加 运动锻炼者，或大强度运动之后。如过多的跑和跳跃练 习，长时间的球类竞赛，运动中缺乏应有的放松，使肌 肉过度疲劳，或场地过硬，使小腿受到过大的反作用

 

力，增加了局部负荷量，会使胫骨、腓骨发生疲劳性骨 膜炎。

征象：骨膜局部疼痛，个别有夜痛、隐痛，严重时 有刺痛，同时出现肿胀，多有凹陷性水肿。压痛，为骨 膜炎的主要特征。出现后蹬或支撑痛，局部皮肤发红, 触之有灼热感。

处理：轻者可用弹性绷带包扎，减少局部负荷量, 要减少活动。重者除减少局部负荷外，可外敷药和用温 水浸浴患肢，点压阿是穴，照射紫外线，休息时抬高患 肢。

七、脑损伤

脑部损伤（脑震荡、脑压迫、脑挫伤）系指脑部受 外力作用后，脑神经细胞和神经纤维因震荡而引起意识 和机能障碍。

脑部损伤在足球、篮球和体操运动中有所见，多数 是由于倾倒时，头部撞击地面或头部被打击以及运动时 头部互撞等原因而造成。

脑震荡：是顷刻间丧失知觉，病人苏醒后，立刻发 生呕吐、眩晕和脉减慢，多有逆行性健忘症。

脑压迫：脑震荡苏醒后，病人又重新昏迷，脉搏急 降30次/分，轻度呆顿、倦睡，瞳孔扩大，对光反射消 失。

脑挫伤：凡头部倾跌着地而有鼻孔、耳内出血者, 出现颅骨骨折。

处理：

• 对患者应仔细观察脉搏、呼吸和血压。


• 病人苏醒后，还要注意观察并保持患者安静。


• 对重新昏迷患者以及五官流血者，应立即送往 医院，头部要绝对制动。

 

附：人体关节、要害部位、体骨技击部位接触及凶 器图



 

并脚松站立

两脚平行并拢站立，两手自然下垂轻贴 两腿外侧，下颏微内收，头颈中正，两肩松沉， 胸腹舒畅，意识集中，呼吸自然，精神饱满。目 视前方。

两脚站立时,脚尖不可外斜。在松肩的同 时，两肩应向前微合，使胸部有内含之意，但 不可过分。注意不可耸肩、歪头、挺胸、凸臀。 要微松膝，周身舒松轻灵，意念集中，面部 自然。

采用自然呼吸法。

攻防含义:以静制动。

左脚跟先离地，继而全脚离地，向左 侧横开步，两脚距离与肩同宽，脚尖向正 前方。两手自然下垂，轻贴两腿外侧。目平

视前方。

动步时，左脚要缓缓离地，落步时要 轻灵柔和，渐渐全脚踏实。两脚平行，处在同一水平线上，重心落于两脚之 间。注意开步时上体保持中正。两手不可随开步而上下晃动。意念要集中。 起步吸气，落步呼气。

攻防含义：以静制动

两手臂缓缓向前平举，与肩同高、同宽，手心向下，两肘微下垂。目视 前方_。

举臂时以肩为轴，以臂带手，用意不用力，缓缓向前平举。注意两臂前平 举时，要松肩垂肘,手腕与掌背大体持平，五指要舒展平整微内含，不可僵 臂、凸腕、耸肩、抬肘、挺膝。

举臂时吸气。

攻防含义:设对方向我伸手侵犯,我便随势抬起双臂上棚以化解之。

两腿缓缓屈膝下蹲，两手掌轻轻下按，落于腹前,掌膝上下相对。目视 前方。

两腿缓缓屈膝半蹲，同时两手掌轻轻下按，上体保持中正，松腰、坐胯、 敛臀。注意屈膝下蹲与两掌下按同时到位，下蹲时不可前倾后仰;两掌下按 时，两肘微内收，不可外张,要松肩垂肘。

两掌下按时呼气。

攻防含义:设对方用手向我胸部击来，我双手上举化之，紧接屈肘下按, 将其按倒。

右脚尖稍外摆，同时身体向右转，约45。。右臂随转体划弧屈于胸前，手 心向下;左手随体微向右划弧，手心斜向前。目视两手间前方。

摆右脚、右臂、左手划弧三者要协调一致，同步到位。上体保持中正。注 意摆右脚划弧时，右脚掌不可踏实，微离地面;右转体角度不可过大，重心 落于两脚之间。

摆右脚划弧时吸气。

攻防含义:设对方出手向我右腹部进击，我顺势右转体让之。

上体右转,右掌上抬屈臂于胸前，掌心向下;左手外旋，向右划弧至右腹 _ 前，手心向上，与右手相对如抱球状，两臂弧形。重心移至右腿，左脚收于右 脚内侧，不落地。目视右手前。

⁶ 提左脚与抱球要同时协调到位。注意提左脚抱球时，上体要舒松中正;

右腿微屈，不可直立;身体不可出现高低起伏。

提左脚抱球时呼气。

攻防含义:设对方伸出右手来犯，我便微右转体，收左步，同时以左手划 穿至其右臂下方，以右掌压控其右臂上方，来招自然化解。

|(三)微转体上步

 

上体微左转，左脚向左前方上步，脚跟轻轻先落地，脚尖上翘。两手上下 微微相合。目视左前方。

左脚跟落地与两手微微相合要同时到位。转体上步时，注意坐胯，不可 凸臀前倾;左脚跟轻轻着地，重心落于右脚。

转体上步时吸气。

攻防含义:设对方伸出右手来犯被我控制时，我即上左步套住其右腿， 同时以两掌合力拿住其手腕待

上体继续左转，重心前移成左弓步。同时左臂向前棚出，呈弧形,左手同 胸高，手心向内，指尖向右；右手向下落于右胯旁，手心向下，指尖向前，臂 微屈。目视前方。

上体左转、左臂棚出与右手向下分落要协调，棚、落与左弓步应同时到 位。弓步棚臂形成时，左腕左臂呈弧形，右手落于右胯旁,微坐腕。弓步形成 时横跨度约为30厘米，身体中正，松肩垂肘。

弓步棚分手时呼气。

攻防含义:接上动,我右手拿住其右手腕，左手臂紧贴其胸肋部，随重心 前移弓步，将对方打出。

上体微左转，右脚收至左脚内侧。左臂内旋屈于左胸前，左手心翻转向 下，与胸同高，指尖向右；右臂外旋，右掌向左划弧至左腹前，掌心向上，指 尖向左，两掌相对如抱球状。目视左掌前。

转体、旋臂、抱球、收脚要协调一致。右脚收至左脚内侧，脚尖自然下垂, 但不沾地。身体中正。两臂如抱球状时，左肘微下垂，右掌不可紧贴身体，腋 下含空。收脚抱球时，左腿微屈，不可直立，不可倾体凸臀。

提脚左抱球时自然呼吸，以一吸一呼为宜。

攻防含义:设对方伸左手来犯，我便微左转体收右步，同时以右手划穿 至其左臂下方，以左掌压控其左臂上方，来招自然化解。

上体微右转，右脚向右前方上步，脚跟着地。两手上下微合，臂成弧形 目视右前方。

右脚向右前方上步时，脚跟轻轻着地，与两手相合要上下协调同步到 位。转体上步时，要屈膝坐胯，不可凸臀、倾体，保持身体舒松;脚跟着地时 要轻灵，无震动感，重心仍在左腿。

右转体上步时吸气。

攻防含义:设对方伸出左手来犯，我即上右步套住对方左腿，同时以两 掌合力拿住对方手腕部待发。

上体继续右转，重心前移成右弓步。左脚跟微外踬,同时右臂向前棚出， 臂微屈，弧形，掌心向内，高与肩平;左掌向左向下落于左跨旁，掌心向下， 指尖向前。目视右前臂。

上体右转、弓步、棚臂、落掌要协调一致，上下相随缓缓运动，同时到位。 要松腰沉跨，两臂成弧形。注意以腰带动四肢。在右弓步形成时，左腿直而 不僵，应微松膝。

弓步棚分手时呼气。

攻防含义:接上动，我左手拿住对方左手腕，右手腕及前臂紧贴对方胸 肋部，随重心前移弓步，将其打出。

上体微右转，右掌向右前旋伸，转掌心斜向左前；同时左掌外旋向右前 引伸至右前臂下方，转掌心斜向上。目视两手前方。

左掌向前引伸时，应以腰为轴，以腰带臂，以臂带手，协调一致。引掌到 位时，两掌心应斜相对。注意上体中正，不可倾斜。弓步时，左腿直而不僵。 要松肩垂肘，腋下含空。

转体引掌时吸气。

攻防含义:设我右手粘贴对方左肘部,左手托贴其左手腕部，以控待发。

(九)后坐转体捋

重心后移，上体左转。两掌心向下捋至腹前。目随右掌。

转体坐胯、以腰为轴、两臂带两掌下捋，三者应协调一致，同步到位。两 掌下捋应走弧线，重心后移落于左腿。上体不可后仰。要松腰坐跨，左腿屈 膝，右脚尖不可上翘。

后坐转体捋时呼气。

攻防含义:接上动，当我两手粘拿住对方的肘腕部时，随即以合力将其 捋出。

(十)右转体搭腕I

上体微向右转，右臂外旋屈肘横于胸前，掌心向内，指尖向左;左臂内 旋，掌心转向前外，掌指搭附于右腕内侧。目视右臂前方。

以腰为轴,带动两臂运动。横臂搭腕形成时，重心仍落于左脚，上体保持 中正。横臂与胸同高，与胸保持约20厘米距离。

右转体搭腕时吸气。

攻防含义:接上动，当我用捋势而对方体重力大，难以捋动，我方劲力不 断，右转体并转手搭腕待发。

(i)右弓步前挤

重心前移成右弓步。两掌同时向前挤出，两臂撑圆。目视前方。

两掌前挤与右弓步要协调一致，同步到位。两掌前挤与胸同高。弓步形 成时,上体保持中正，不可前倾,右膝不可超过脚尖。

右弓步前挤时呼气。

攻防含义:接上动，当我转过身来劲力不断,借着对方后拉劲顺势挤出， 对方即应声而倒。

(3后坐前伸掌

右掌外旋前伸同时,重心后移坐跨。后坐时不可凸臀、倾斜、歪胯、耸肩, 应保持身体中正安舒。
重心后移，右掌外旋前伸，掌心向上;左掌附于右小臂内侧，掌心向下。 同时右脚尖翘起。目视右掌前方。

后坐前伸掌时吸气。

攻防含义:设对方伸左手来犯，我右手托其肘,左手搭拿其腕，以合力反 其关节。

上体右转，右掌向右后划平圆，微屈肘，掌心仍向上;左掌指尖轻附于右 小臂前端，掌心仍向下，随右掌划弧向右后运转至右前侧。目视右掌。

在向右划平圆时，要松腰松胯，以腰为轴，以身带臂，以臂带掌，上下协 调。腰部不可僵硬,右臂不可挺直。右膝部应微松屈，做到松肩垂肘，周身轻灵。

右转体划弧时调息。

攻防含义:设对方出左手侵犯，我便顺势向右外摆掌化解之。

身体左转，右脚内扣左脚微内踞。右臂内旋，右掌心向上;左掌仍附于右 腕部内侧。随左转体屈肘，右掌平旋内收划至右肩前，掌心斜向上。目随右掌。

¹⁸ 左转体扣脚与右臂屈肘、划弧、收掌应协调同步。在转体屈肘划弧时，上体应保持中正，不可歪身倾体。腋下应含空。

左转体屈肘时呼气。

攻防含义:设对方出左手向我右耳门打来，我顺势左转体，右掌同时旋 翻划弧以解之。

右脚落实，上体微右转，重心右移，左脚收至右脚内侧，脚尖着地成丁 _ 步。右臂内旋，右掌翻转向右前方立掌按出，腕高与肩平，掌心向外;左掌随雇 之翻转向内，指尖附于右腕内侧。目视右掌。

右按掌与左丁步要同时到位;右掌与左掌翻转应协调一致。两腋下须含 ¹⁹空，不扬肘。右腿应保持一定的弯曲度，做到松肩垂肘，上体中正。

丁步斜按掌时呼气。

攻防含义:设对方出手击我右耳侧被我右旋掌化解后，我方劲力不断，顺势向对方面部扑打。

勾手与左掌向左划弧应协调同步。以腰带动上体左转。屈膝坐胯时，上 ²⁽⁾体中正。

勾手微左转时吸气。

攻防含义:设我以右手缠拿对方左手腕，而对方又出右手来犯时，我以 左掌向前向上挑以化解之。

上体继续左转，左掌继续向左划弧与脸相对。同时左脚向左前方上一 步,脚跟轻轻着地。目随左掌。

左转体时，重心落于右脚，左脚跟着地要轻。转体时要松腰松跨。上步与 划弧须协调一致，同步到位。注意上体保持中正，不可前倾凸臀。

上左步划弧时调息。

 

攻防含义:接上动，我左掌继续向左外摆挑对方手臂，同时上左步拦套 其腿,使对方有力使不出。

(三;》左弓步推掌

弓步推掌形成时，应做到松腰沉胯，上体舒松中正。两臂要舒松侧平举。 左前臂内旋带左掌翻转，应缓缓运动。左掌向前推出时身体不可前倾。左弓 步形成时，左脚与右脚应有一定的横跨度，不能在一条直线上。
重心前移成左弓步，右脚跟微外踞。左前臂内旋，左掌翻转，向前推出， 掌心向前，腕高与肩平。目视左掌。

左弓步推掌时呼气。

攻防含义:接上动，我右手吊拿对方左手腕，左脚已拦控其右腿,随重心 前移弓步,左掌向前击打对方胸面部。

重心后移，左脚尖翘起。目视左掌前方。

微后坐翘脚时，上体保持中正。微后坐时，上体不能后仰，应沉跨，左腿 应保持一定的弯曲度。不可凸臀。

微后坐翘脚时吸气。

攻防含义:设对方出手向我头部进击，我身体后坐让之。

上体右转，右脚跟微内踞，左脚尖内扣。左掌向右平摆至胸前，右臂随转体侧摆j视左手。

重心移向右腿，上体保持中正。左手掌指与鼻尖同高，右手腕与肩同高。 ²⁴ 注意松腰沉跨，不凸臀。右腿应有一定的弯曲度。

右转体摆掌时呼气。

攻防含义:设对方从我右侧进击，我速右转体，同时向右摆掌化解之。

上体微右转，右脚提起，位于左脚内侧而不下落。右掌向左向上再向右 划弧，掌心向前下，与目同高;左掌向左向下划弧至体侧，掌心斜向前。目视右掌前方。

应以腰带臂,并使右脚提起。重心落于左脚时，左腿微屈，上体中正，不 得后仰。

微右转提脚时吸气。

攻防含义:设对方用脚挑我右腿，我重心坐实立稳，随提右脚让之。

重心落于左脚，右脚向右前方出步，脚跟轻轻着地，脚尖上翘，成右虚 步。右掌外旋成侧立掌举于体前，指尖高与眉齐，掌心向左;左臂屈收，左掌 也成侧立掌,合于右肘内侧。目视右掌。

以臂带掌、两手臂体前相合与右脚尖上跷、脚跟着地四者应同时到位。 两手臂相合时，保持上体中正，不得前倾、后仰、凸臀。

右虚步合掌时呼气。

攻防含义:设对方伸左手来犯，我用左手粘拿其腕，右手粘贴其肘，同时 合力反其关节，将其打出。

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