腧穴,通俗称作为穴位或穴道,是指脏腑、经络气血输注于体表 的部位。“腧(shu) ”与“输”义通,或从简作“俞”;穴,是空隙的意 思。

《灵枢・九针十二原》中说:“节之交,三百六十五会……所言节 者,神气之所游行出入也,非皮肉筋骨也。”由此可见古代医学家对穴 位的理解,不是把它看作孤立于体表的点,而是与内部组织器官有着 一定联系,互相输通的一些特殊部位。

穴位的“输通”意义有两方面:一是从内通向外,反映病痛;二是 从外通向内,接受刺激,防治疾病。穴位不只是对局部和邻近病痛的 治疗作用,有的还兼对远隔部病痛的治疗作用,穴位是通过络脉与人 体各部发生联系,能“引气远入”而治疗有关脏器的病症。穴位,是经 络学说的基础,而经络学说主要是阐明穴位作用的规律性联系,两者 之间不可分割。

二、胸穴的类型

人体分布的腧穴有很多,大体上可分为经穴、奇穴和阿是穴三 类。

经穴。凡归属于十二经脉与任督二脉的腧穴,称为“经穴”。

奇穴。指没有归属于十四经系统的腧穴,因其有奇效,而被称为 “奇穴”。又因其在十四经系统之外,被称为“经外奇穴”。

阿是穴。这类腧穴,既无具体的名称,也无固定的部位,而是以 痛处为穴,直接进行针刺或艾灸,有的往往比有固定位置的效果更为 显著,被称为“阿是穴”。

三、穴位的作用和性能

穴位具有输注气血,反映病痛和防治疾病的作用,这是穴位的基 本性能。

经络主运气血,协调全身阴阳,而穴位是气血所输注的特殊部 位。穴位被称作“气穴”,是指经络之气所散发的空隙,即“脉气所发”。

经络传导感应,调整虚实,是以穴位为据点;而穴位的治病或练 功作用,关键在于接受适当的刺激方法来调整经络之气,散布于体表 的气属卫气,具有防卫功能。疾病时所出现的各种反应,是卫气与邪 气抗争的表现。

经络主抵御病邪,反映有关症候,而穴位所反映的病痛,是指小 范围的压痛、酸楚、硬结等异常现象。

四、胸穴的定位方法

要准确地定取腧穴,仅掌握腧穴的定位还不够,还必须要运用恰 当的取穴方法。临床常用的取穴方法有体表解剖标志定位法、骨度折 量定位法、指寸定位法。骨度折量定位法适用于大多数腧穴,体表解 剖定位法仅适用于体表解剖标志明显的腧穴,指寸定位法在运用时, 必须结合运用骨度折量定位法。

(一)体表解剖标志定位法

体表解剖标志定位法,是以解剖学体表标志为依据来进行确定经 穴位置的方法。体表解剖标志可分为固定的标志和活动的标志两种。

固定标志,指骨节和肌肉所形成的突起或凹陷、五官、发际、指 (趾)甲、乳头、脐窝等。如腓骨小头前下方定阳陵泉、眉头定攒竹

活动标志,指关节、肌肉、肌腱、皮肤随意活动而出现的空隙、 凹陷、皱纹等。如拇指上翘,于腕横纹桡侧两筋间定阳溪;尽力屈 肘,于肘横纹桡侧纹头定曲池等。

(二)骨度折量定位法

骨度折量定位法,是以骨节为主要标志,测量周身各部的长度和 宽度,并依据尺寸按比例折算作为定穴标准的方法。此法在运用时须 注意,各部的骨度有一定的使用范围,直寸用于度量纵线上的尺寸, 横寸用于度量横线上的尺寸。

全身主要骨度折量:

1.头面部

(1)直寸

①前发际正中一后发际正中,折作12寸。

②眉间(印堂)一前发际正中,折作3寸。

图2-5-1 头部骨度分寸(直寸)

③第七颈椎棘突下(大椎)一后发际正中,折作3寸。

(2)横寸

①前额两发角(头维)之间,折作9寸。

②耳后两乳突(完骨)之间,折作9寸。

头部骨度分寸(横寸)

 

2.胸腹部

(1)直寸

①胸骨上窝(天突)一胸剑联合中点,折作9寸。

 

胸腹部骨度分寸

 

②胸剑联合中点一脐中,折作8寸。

③脐中一耻骨联合上缘(曲骨),折作5寸。

(2)横寸

两乳头之间,折作8寸。


  • .侧胸部


腋窝顶点一第11游离端(章门),折作12寸。

 

侧胸部骨度分寸

 

侧胸部骨度分寸

 

  • .背腰部


(1)横寸

①肩胛骨内缘一后正中线,折作3寸。

②肩峰一后正中线,折作8寸。

(2)直寸

定取背腰部腧穴纵向的骨度分寸一般以椎体(棘突)为准,常用 的有21椎体(棘突),即12个胸椎、5个腰椎、4个骶椎(图2 — 5 — 6)。

  • .上肢部


①腋前纹头一肘横纹,折作9寸。

②肘横纹一腕掌、背侧横纹,折作12寸。

上肢部骨度分寸

下肢内侧骨度分寸

  • .下肢部


①耻骨联合上缘一股骨内上踝上缘,折作18寸。

②胫骨内侧髁下缘一内踝尖,折作13寸。

③内踝尖一足底,折作3寸。

④股骨大转子一膝中,折作19寸。

 

下肢外侧骨度分寸

⑤膝中一外踝尖,折作16寸。

⑥臀横纹一腘窝横纹,折作14寸。

下肢后侧骨度分寸

注意,膝中水平线,下肢伸直时,前平髌骨下缘,后平腘窝横纹 ;屈膝时,可平犊鼻穴。

小腿外侧骨度分寸

(三)指寸定穴法

指寸定穴法,是在骨度分寸的基础上,用手指比量取穴的方法。 人的手指与身体其他部分有一定的比例,临床医者多以自己的手指比 量,但必须参照被取对象身材的高矮适当增减比例。

指寸定位法有以下三种。

  • .中指同身寸


中指屈曲时,以中指中节桡侧两端纹头之间的距离作为1寸。此法适用于四肢取穴的直寸和脊背取穴的横寸。

中指同身寸

  • .拇指同身寸


以拇指指关横纹的宽度作为1寸。此法适用于四肢 部的直寸折量。

  • .横指同身寸


食指、中指、无名指、小指四指并拢,以其中指近端指关节横纹 处为准,四指的宽度作为3寸。此法多用于下肢、下腹 部的直寸和背部的横寸。



经穴图解

拇指同身寸

横指同身寸

以下分部位图示人体主要腧穴的定位。



脑空

督脉



浆 承

区 颈

突 天

会 百

盆 缺

顶 后









中庭 冲神



窗维 目头



泉一



迎 人

客主

耳区耳

听墙

完天

风池

玉足阳明经

手阳明经 足少阳经

手少阳经

手太阳经 足太阳

中府

玉堂

庭中

军:蚓鸠尾

任脉

承满

任脉

任脉

»任脉

会阳

胸乡 天溪

 

任脉

大包

叫璇矶

腹结

冲门

水分--- 神厥--

阴交 气海 石门

/关元 中极 曲骨.

任脉

足少阴经 足厥阴经 足太阴经 足阳明经

肩外品

肩手太阳经打

,肩胛部

,背部

,背腰部

,膜尻部



匕次中卜

足太阳经

,是太阴经

督脉

手阳

手少阳经 手太阳经 肩

手阳明经

手少阳经

手太阳经肩臂肘外



曲池

正 支

奚间阳 E由合.三比 一间商

肘臂内侧

手太阴经 手厥阴经 手少阴经

 

 

第三章武术内功与经络胸穴

武术内功与经络有着十分密切的联系。通过武术内功练习常常可 以体会到气血在经络路线上的循行。因此,练习武术内功实践有助于 对经络的体验和理解。同时,内功锻炼能改善经脉气血运行,全身经 络气血畅通又促使经气充实而强身祛病有助于练功。

第一节武术与气功

武术和气功都是中国传统的体育运动项目,都是以中国传统文化 为理论基础,以内外兼修、术道并重为鲜明特点的运动。在武术和气 功源远流长的发展过程中,武术同样摄养气功之精髓,集技击之大 成,玄机秘法,深邃莫测,形成了较为系统的武术和气功体系以及众 多的门派。

而且它们植根于中国传统文化之沃土,蕴含着中国传统哲 理之奥妙,形成了内涵很广、层次纷杂的庞大理论体系,两者交相辉 映,使独具中国特色的武术和气功在华夏大地焕发异彩。

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