损伤基本修复，肿胀、压痛等局部征象也已消除，但功能 尚未完全恢复，锻炼时仍感疼痛，酸软无力。有些严重病例, 由于粘连或瘢痕收缩，出现伤部僵硬、活动受限等情况。此时 期的处理原则是增强和恢复肌肉、、关节的功能。如有瘢痕硬结 和粘连，应设法(如加强按摩)使之软化、松懈。治疗方法以按摩、理疗、%能锻炼为主，适当配以药物疗法按摩对便结和粘连有较好的效果。治疗时，先用一般手法 将伤部按摩热，再用指揉、分筋、理筋等手法对硬结和压痛点 进行按摩2最后进行运拉。药物治疗可用旧伤药外敷，或用海桐熏洗药熏洗。后者有 就 热疗和药物治疗的双重作用，在损伤后期是一种较好的药物疗 术法。

（二）慢性损伤

慢性损伤的处理原则主要是改善伤部血液循环，促进组织的新陈代谢，合理安排局部负荷量。治疗方法与上述中、后两 与 期大致相同，但功能锻炼要与医疗紧密结合。在各种疗法中进行按摩和局部注射肾上腺皮质激素类药物的效果较好。第二节运动演伤的常见原因及预防

一、缺乏必要的运动损伤知识

运动损伤的发生与教练员及运动员缺乏必要的预防运动损 伤知识有关，由于缺乏基本知识，不善于对运动员进行安全教 育，难以采取各种行之有效的预防措施，在发生损伤后不会分 析引起损伤的原因，总结经验教训，致使伤害事故重复发生Q 预防运动损伤的发生，必须普及运动损伤知识：通过多种途径 宣传运动损伤的知识，使教练员和运动员能掌握必要的运动损 伤知识，并在运动损伤发生后能分析损伤的原因，采取预防措 施，避免或减少运动损伤的发生

二、缺乏准备活动或准备活动不正确

准备活动的目的是通过多种运动练习提高中枢神经系统的 兴奋性，加强对各器官系统的协调能力，克服人体机能惰性, 使人体能够有准备地从相对的静止状态转入紧张的活动状态, 从而缩短人体对运动的适应过程，使正式运动一开始就能发挥最大的工作效率。其次，做准备活动时，身体发热，呼吸和血 液循环加快，减少于肌肉和韧带的粘滞性，增加了弹性和伸展 性，使关节活动幅度加大，故能减少或避免损伤的发生。因准备活动问题致伤的，一般有下列几种情况：

（一）未做准备活动或准备活动做得不充分，准备活动距 正式运动时间太长。前者神经系统和内脏器官没有充分动员起 来，身体缺乏必要的协调性，肌肉温度没有提高，力量、弹性 和伸展性不够；后者在进行正式运动时，准备活动的作用已基 本消退，等于缺乏准备活动。

（二）准备活动的内容和正式运动的基本内容结合得不好 或缺乏专项准备活动。正式运动中负担较重部位的机能没有因 准备活动而改善，运动开始后容易受伤。

（三）准备活动的量过大，身体已经疲劳，当进入正式运 动时，身体机能不是处于良好状态，而是有所下降，在这种情 况下运动，必然易引起损伤。

（四）开始做准备活动时，由于用力过猛，速度过快，违 反了循序渐进的原则，也容易发生损伤。

预防这种情况下运动损伤的发生，准备活动的内容和量应 根据训练和比赛内容，以及运动员个体情况和气候条件而定。 准备活动要充分，有针对性。做完一般性准备活动后，应做与 该训练课（或比赛）主要内容相似的专门性练习——专项准备 活动。对运动负担较大和易伤部位，要特别做好准备活动。在课 中转项时，应补充做专项准备活动。当运动回歇时间较长时, 运动前应再做准备活动。准备活动后与正式运动的间隔时间，以及准备活动时间长 短、强度大小等，直卷影响准备活动的质量。一般认为，对年 龄小、训练水平差、专项训练或比赛项目持续时间较长或夏 季，准备活动的强度可小些，时间宜短些。相反，训练水平较 高、专项训练或比赛项目持续时间较短或冬季，准备活动强度可大些，时间可长些。准备活动中应针对易伤肌肉，做适当的 武 力量练习和伸展练习。前者可提高肌肉温度，改善肌肉功能; 术 后者对预防肌肉拉伤有一定作用。受伤部位的准备活动应小心 套 谨慎。整套准备活动应遵守循序渐进的原则。相 据研究表明，准备活动结束与正式运动的间隔时间以1~ 4分钟为宜准备活动的时间和量，有人提出以20分钟左右, 学 或身体觉得发热、微微出汗为好。

三、身体素质差或技术上的错误 力量、速度、耐力与灵敏等素质差，表现为肌肉力量和弹性差，反应迟钝，关节灵活性和稳定性不够，这些都可成为损伤的原因。运动员对专项技术动作掌握得不熟练，未形成复杂的、巩 固的条件反射，技术动作存在着缺点和错误。错误的技术动 作，违反了身体结构与机能的特点以及运动时的力学原理，所 以容易受伤，这是刚参加系统训练或学习新动作时发生损伤的 主要原因。随着武术运动的广泛开展，技术动作的难度将有所突破, 运动员在完成高难动作时应学会自我保护的方法。如在训练中 当重心不稳快摔倒时，立刻低头、屈肘、团身，以肩背着地顺 势滚翻，切忌直臂撑地，以防手腕部或前臂骨折、脱位等损 伤。同时，加强易伤部位和相对较薄弱部位的训练，提高它们 的机能，也是81防运动损伤的一种积极手段。

四、运动量安排不合理；特别是局部负荷量过大。常见于专项 训练时由于操之过急，采用“单打一”的片面训练方法（如有 的运动员为了提高下肢力量,在次训练课或一周的训练内容 中，专门练下肢跳、蛙跳、跨步跳和负重跳等等），使局部负 担过重，超过其承受能力而引起微细损伤，反复积累则成劳损。 教练员应认真制定训练计划，训练计划的制定应合乎科学五 原则。充分了解每次训练内容中哪些技术动作不易掌握，哪些 技术动作容易发生损伤,做到心中有数,事先采取预防措施蕾 要合理安排运动量，尤其哭注意运动器官的局部负担量和伤后 训练问题，避免疝练方忠；防止局部负担过重。 这样才能防止此类原因造成的运动损伤的发生。

五身体机能和心理状态不良及训练组织方法上 睡眠或休息不好、患病受伤或伤病初愈以及疲劳时，身体治 机能都相对下降。实践证明，疲劳或过度疲劳地运动员，其力 ◊ 量、动作的准确度和协调机能都明显下降，警血性和注意力减 退,机体反应迟钝，甚至运动水平较高的运动员，在疲劳时进 行训练，平时熟练的动作也可能发生错误而引起严重损伤。

运动员的心理状态与运动损伤的发生也有密切关系6如运 动员心情不舒畅，情绪不高，对训练或比赛缺乏自觉性和积极 性，思想就不集中，也兴奋不起来，在这种情况下运动，必然 容易受伤。有的教练员不重视医生意见，让运动员带着伤病或 在过度疲劳的情况下参加紧张的训练或比赛；在训练中，不遵 守循序渐进和个别对待原则，没有充分认识到不同年龄、性别 的人，其解剖、生理特点不同，即使年龄、性别相同，其身体 发育、健康状况、身体素质、运动技术水平和各器官系统的机 能能力、心理状态等也有差异。因此，在训练的内容、方式、 方法及运动量的安排上，不能千篇一律，而应从实际出发，个 别对待。

防止由于这类原因导致的损伤，应当加强医务监督，在选 拔运动员时，应进行详细的体检，对不能从事大运动量训练或 有妨碍专项训练的伤病患者，不能吸收人队。对运动员应定期进行体检，在大型比赛前应进行补充检查，禁止带病或体检不好合格者参加比赛。伤病初愈恢复训练时，应尊重医生意见。

建立和健全自我监督制度。运动员应随时注意自己运动后 的身体反应，特别应注意运动器官的局部反应。对有不良反应 者，不宜加大运动量训练或学习难度较高的动作。

七、场地、设备、服装上有缺点

场地不平，器械年久失修或安装不牢都可引起损伤。外， 运动时服装不合适，鞋子过大或过小，也易引起损伤。建立健全场地器械的定期卫生安全检查制度，对已损坏的 场地器械应及时维修，维修前一律禁止使用。禁止穿不合适的 服装、鞋进行运动。以防运动损伤的发生

八、气候条件不良

高温潮湿容易产生疲劳和中暑；大量出汗，影响体内水盐 代谢，容易发生抽筋和虚脱；低温潮湿，容易引起冻伤，也可 因肌肉僵硬，弹性、耐力降低，动作协调性差而发生肌肉韧带 损伤。

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