杰仔(化名),是一名九岁五个月的男孩,患有自闭症,而且智力严重障碍。父母爱子深切,由他一岁开始便接受不同的治疗,包括针灸、气功和氧气治疗。但是这些方法对提升他的感官、语言、大小肌肉活动和社交发展的疗效有限,他仍是严重智障。由于杰仔经常发脾气(每周五次,每次持续 20—60分钟)和他的注意力和记忆力都有严重的缺损,在二零零六年,他的父母带他来了我们的中心做认知功能培训。杰仔接受每周30分钟的认知功能 训练,包括行为矫正培训,功能性沟通,及情绪表达训练(例如,说“我不知道”以取代发脾气);可惜为期一年的训练没有带来太大的改善,杰仔的自我控制和记忆功能仍是中度至严重受损。
为期一年的认知功能训练对杰仔没有太大帮助,他的自我控制能力仍然处于中度至严重 受损的程度。
杰仔的记忆力于一年的认知功能训练后仍然维持严重受损的程度
在没有其他办法可用的情况下,父母同意尝试使用德建身心疗法为杰仔治疗,治疗过程为期八个月。治疗后,杰仔的表现显示记忆力增强,从“严重受损”提升至约“中等程度”的正常水平(图五)。在接受治疗后一个月,杰 仔的学习能力开始有进步;治疗八个月后,记忆功能提升至正常水平,口述记忆能力(71%)和辨认能力(92%)都达至中下至中等水平范围。并且,杰仔的自我控制能力也从治疗前的“严重受损”提升至正常水平(图六)。
另外,我们也运用定量脑电图(Quantitative electroencephalogram)的 方法来评估杰仔于治疗前后的脑部运作,并以美国科学家发明的统计方法来量度脑部活跃水平(Cordance)。脑电图结果显示杰仔整个脑部的活跃水平。
杰仔于接受德建身心疗法治疗后,他在各项记忆力指标中都有明显进步,由原来“严重缺损”提升至约“中等程度”的正常水平。
杰仔于接受德建身心疗法治疗后,他的自我控制能力指标有明显进步,由原来“严重块损”提升至正常水平。
大幅升高。这个案例对我们是一个很大的鼓励,因为我们看到的德建身心疗法效果是一般西方认知功能培训做不到的。
杰仔于接受德建身心疗法治疗后,他的整个脑部活跃水平大幅提升。
阿邦(化名),是另外一个鼓舞性的案例,他是一名二十二岁患有长期癫痫的男士。阿邦两岁已发病,又因为在二零零六年,阿邦癫痫发作严 重,导致认知障碍进一步严重受损,他的语言、集中力、记忆、行为、情绪控制和大小肌肉活动功能皆严重受损。其后,他接受了一连串另类治疗,包括高压氧治疗、针灸和物理治疗。但是,他的认知功能仍然严重受损,不能自理,只能在庇护工场工作。两年后,阿邦开始接受德建身心疗法,我们用美国专家编制的功能独立测量表(FIM)评估他的进度。接受治疗前,评估 结果显示阿邦的沟通和认知能力严重受损(9/28和5/20的比分),社交能 力中度受损(11/16的比分)。他的功能独立测量得分还显示,他需要完全 依赖他人生活,以及在社交能力方面需要很大的支持。治疗四个月后,阿邦 的沟通和认知能力显示40%—100%的功能改善。例如,他治疗前不能自发 说话,治疗后可以自发说话;治疗前不能理解任何指令,即使单一指令都不 行,治疗后可以理解连接三至四个指令。阿邦的生活质素,以生活质量指数 (Quality of Life Index)作评估,提高了约一倍。他的身体健康状况有显著 的改善,生病次数减少了;又能更好地控制自己的脾气,他与父亲的关系也 开始改善;他亦能帮助做家务和独自外出往庇护工场。
在研究当中,我们运用可以反映脑部活跃水平的脑电指标来评估阿邦于 治疗前后的脑部运作。结果显示阿邦的左侧前方及中央颗叶脑区的脑部活跃 水平大幅升高。类似的升幅也呈现于整体的左侧后方脑区。由此可见,阿邦的案例指出德建身心疗法有助改善长期癫痫病者的脑部运作及认知 功能。
四个月的治疗后,阿邦的左侧前方及中央颗叶脑区的脑部活跃水平大幅升高。
除了自闭症儿童的研究外,我们的研究室还做了一些实验去验证德建身心疗法对心理问题的疗效。
抑郁症是我们的另一项研究。现代西方的科学研究显示,对患有抑郁症的成年人而言,药物和心理治疗相结合的治疗效果明显比单纯以药物治疗有效。但是,一直被认为能有效治疗抑郁症的心理辅导,其效用却被一些人士认为有限。因此,我们决定研究德建身心疗法对抑郁症及抑郁情绪的疗效 。
我们选择以认知行为治疗为控制对照组来比较德建身心疗法的效果,因 为认知行为治疗是在各种心理治疗当中比较广泛应用于抑郁症的心理治疗方法,基于认知行为治疗和德建身心疗法的先前研究成果,我们预计这两种治 疗都可以对心理健康有正面作用,即可以减低参与者的抑郁情绪。但是,因为德建身心疗法对身体健康也有疗效,所以与认知行为治疗相比,会对身体的健康问题,例如集中力困难,失眠和胃肠道的问题,有更大的改善。
此项研究共有七十五名年龄由二十八至六十二岁的人士参加,主要是香港一所公立医院的门诊抑郁症病患者。七十五名参与者被随机和平均地分配 到三组的其中一组:认知行为治疗组、德建身心疗法组及等候组。认知行为治疗和德建身心疗法两组均接受每周九十分钟的训练,共十课,为期十周; 而等候对照组未接受任何心理治疗。
德建身心疗法的原理是建基于佛理对生活痛苦根本问题的理解,疗法以思想改善来减轻心理困扰,并以练习少林内养功和改善饮食来提升身体健康及情绪控制。德建身心疗法有别于传统心理疗法,主要在于它强调身心综合治疗:一方面改变思维,另一方面以锻炼和改进饮食提高精神和身体状态。
最令我们鼓舞的结果是病患者于十星期的治疗后,有些参与者病情好转
至可以减用抗抑郁药。而德建身心疗法组(6/17,35%)减药的人数比例又 比等候对照组(0/13,0%)和认知行为治疗组(2/16,13%)为高。依精 神科医生的评分,两个治疗组抑郁症的改善程度明显亦大于等候组,约六至七成参与治疗人士有显著改善,抑郁评分由原先异常范围(8—52分)改善到 正常水平(0—7分)。此外,在认知功能及身体健康方面,我们看到德建身 心疗法组有优胜之处。
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