2)脾胃为生气之源。脾主运化，胃主受纳，共同完成饮食水谷的消 化吸收。脾气升转，把水谷精微上输心肺，化为血和津液。水谷精微及其 化生的血和津液，皆可化气，统称水谷之气，布散全身脏腑经脉，成为人 气的主要来源，使脾胃成为生气之源。脾胃功能失常，则不能消化吸收饮
食水谷之精，水谷之气来源匮乏，影响人气的生成。
因此，《黄帝内经•灵枢经•五味》说：“故谷不入，半日则气衰，一 日则气少矣。”①
(3)肺为生气之主。肺主气，司宗气的生成。它一方面主呼吸之气进 出：吸入自然界清气，呼出人体内的浊气，保证体内之气的生成及代谢； 另一方面，把吸入的清气与水谷之气结合起来，生成宗气。宗气积于胸 中，走呼吸道以呼吸，贯注心脉以行血气，下蓄丹田以资元气。若肺主气 功能失常，则清气吸入减少，宗气生成不足，导致一身之气衰少，影响人 体健康。
气流行于全身各个脏腑、经络等组织器官，无处不有，时刻推动着人 体的各种生命活动。气的运动止息，机体气化过程停止，则标志着生命过 程的终止。
(1)气的运动
气的运动称作气机，主要包括升、降、出、入四种基本运动形式。所 谓升，指气自下而上的运行；降，指气自上而下的运行；出，指气由内向 外的运行；入，指气自外向内的运行。
气的升、降、出、入运动是人体生命活动的根本，它依赖脏腑之气运 行，有平衡和失衡之别，一旦停息就意味着生命活动终止。
气的升降出入运动通畅无阻，协调平衡，称作气机调畅或气机平衡; 气的升降出入运动失常(失衡)，称为气机失调或气机失衡。气机失调有 多种不同表现形式，例如气机不畅、气滞、气逆、气陷、气脱、气结、气 郁、气闭。
人体的脏腑、经络、官窍、形体都是气机升降出入的场所，气机在这 些组织器官的活动中才能得以体现。
中医学从中土五行模式和太、少阴阳说出发，归纳出脏腑气机运行规 律：心肺位居上，其气宜降：心属火，位于南方，应夏季，属阳中之阳的 太阳，其气升已而降；肺属金，位于西方，应秋季，属阳中之阴的少阴， 体阳而用阴，其气当右降。肝肾位居下，其气宜升：肾属水，位于北方, 应冬季，属阴中之阴的太阴，其气降已而升；肝属木，位于东方，应春 季，属阴中之阳的少阳，体阴而用阳，其气当左升。
脾胃属土，位居中央，主四时，养四脏。脾气升而胃气降，斡旋四脏 之气的升降运动，所谓脾气升则肝肾之气升，胃气降则心肺之气降，故称 之为脏气升降之枢纽。脾胃之气升降失调，不仅影响饮食消化和水谷精微 的洗漱，导致气血化生无源，且阻滞中焦，致使其他四脏之气升降运动失 常，出现心身不交、水火不济、肝肺左升右降不和等病理状态。
(2)气化
气的运动产生各种变化称作气化。在中医学中，气化是人体之气的运 动推动精、气、血、津液形成的新陈代谢过程，是生命活动最基本的特征 之一。气化形式多种多样，体内精、气、血、津液各自代谢及其相互转 化，是气化的基本形式。正如《黄帝内经-素问-阴阳应象大论》所说: “味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气生形。 味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味。”①
气是构成人体的基本物质之一，是推动和调控脏腑机能活动的基本动 力，起到维系生命进程的作用。成书于战国至东汉时期的《难经・八难》 说：“气者，人之根本也。”①明张介宾《类经•摄生类》说：“人之有生， 全赖此气。”人体之气的生理功能，主要包括推动与调控、温煦与凉润、 防御、固摄和中介五个方面的作用。
(1)气的推动与调控作用
气的推动作用，在气中属阳，具有激发、兴奋、促进机体发挥生命活 力的阳气作用。气的调控作用，在气中属阴，指减缓、抑制、宁静机体亢 奋状态的阴气作用。两者的作用体现在以下四个方面的阴平阳秘中：①生 长发育和生殖机能；②各脏腑、经络的生理机能；③精血津液的生成和输 布；④精神心理活动。
(2)气的温煦与凉润作用
气的温煦作用，在气中属阳，具有促进产热，消除寒冷，使人体温暖 舒适的作用。其生理意义有三：①温煦机体，维持体温恒定；②温煦各脏 腑、经络、官窍、形体，助其进行正常的生理活动；③温煦精血津液，助 其正常施泄、循行、输布，即所谓“得温而行，得寒而凝”。
气的凉润作用，在气中属阴，具有抑制产热，消除热量，使人体寒凉 适宜的作用。其生理意义有三：①凉润机体，维持体温恒定；②凉润各个 脏腑、经络、官窍、形体，防其生理机能过亢；③凉润精血津液，防其过 度代谢和运行失常。
(3)气的防御作用
气的防御作用是一种人体正气和邪气不断博弈的过程，即“正气存 内，邪不可干”的过程，具有护卫人体肌表，防御外邪入侵，祛除体内病 邪的积极作用。
(4)气的固摄作用
气的固摄作用是气固摄调控机体精血津液，防其流失，保证发挥正常 生理功能的气机作用。主要表现在三个方面：①统摄血液，使其在血脉中 正常运行，防止其外溢；②固摄汗液、尿液、唾液、胃肠液，控制其分泌 量、排泄量，使之规律有度地排泄，防止其过多排出和无故流失；③固摄精液，防其妄泄。
(5)气的中介作用
中医学认为，气的中介作用是气作为感应、传递内外信息的中间媒介 或载体，感应传导各种生命信息，以维系机体整体运行功能的沟通联络作 用，包括三个方面内涵：①感应外在信息并传递给内脏；②把内脏各种信 息反映于体表或体外；③在内脏之间传递各种信息。
中医学把人体多种多样的气，从一元到多元的气，分为多种不同类 型。整体而言，个体是由一气组成的有机整体。根据二分法，人体之气分 为阴阳、内外(表里)、正邪二气；根据三分法，人体之气分为天、地、 人三气，上、中、下三焦之气，先天精气、水谷精气和自然清气三气， 《黄帝内经-灵枢经-刺节真邪》还把气分为真气、正气和邪气三类；根 据四分法，人体之气着重分为元气、宗气、营气和卫气四种不同类型。中 药学则把中药的寒、热、温、凉四种性质和作用，称作四气。根据多分 法，分为脏腑之气和经络之气。本节重点诠释人气、四气、脏腑之气和经 络之气的基本概念。
(1)人气
中医学认为，个体作为一个完整一气的有机生命整体，其一身之气, 简称人气。由先天之精化生的先天之气，水谷之精化生的后天之气，以及 自然界的清气三部分组成。人气在人体内分布部位、运动形式和功能特点 各不相同，因而有着多种不同的名称。例如从其生成来源看，先天之精化 生元气，水谷之精化生谷气；从分布部位而言，行于脉中为营气，行于脉 外为卫气；谷气与自然界的清气聚于胸中为宗气；分布于脏腑、经络者, 称为脏腑之气、经络之气。
(2)四气
中医学中的四气，分中医四气和中药四气两类。中医学的四气是人体 元气、宗气、营气和卫气四气的总称。
①元气，又名原气、真气，是人体最基本、最重要的气，是人体生命 活动的原动力。元气、原气、真气三词，本为儒道两家的人文哲学术语, 中医学用来指代先天禀赋。三者内涵基本相同，均指由先天之精化生的先 天之气。《黄帝内经》中只有真气，而无元气和原气二称。元气在《难经》 中作原气。
元气根于命门，主要由肾所藏的先天之精化生，通过三焦而流行于全 身，派生出脏腑之气和经络之气。它内而五脏六腑，外而肌肤媵理，无处 不到，发挥其生理功能，成为人体最根本、最重要的气。《难经•三十六 难》说：“命门者，诸神精之所舍，原气之所系也。”①《难经•六十六难》 说：“齐（脐）下肾间动气者，人之生命也；十二经之根本也，故名曰原。 三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历于五脏六腑。”②
元气的生理功能主要有两个方面：一是推动和调节人体的生殖机能， 促进生长发育；二是推动和调控各脏腑、经络、官窍、形体的生理活动。
元气的盛衰变化体现了机体生、长、壮、衰、老、已的生命发展自然 规律。元气充沛，脏腑、经络等组织器官的活力旺盛，机体生长发育正 常，强健而少病。若先天禀赋不足、后天失调或久病损耗，以致元气生成 不足或损耗太过时，就会形成元气虚衰现象，而产生种种病变。
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