峨眉伤科气功点穴的最大特点就是治病要先开门，然后再采用点穴、按 摩等方法，认为只有打开了 “门”，医者的内气才能从病人身体穴位的通道 上发放进去，起到治病的作用。气功点穴一法，是在熟知人体经络、经穴的 基础上，医者根据不同的病变，采用点穴手法，运用医者的两手去点开有关 部位的门户，然后以强烈的意念将自己的内丹之气提起，直达双手掌指，再 对准病灶，经一定的时间，就可以达到治病的效果。

人体是由脏腑、经络、筋骨、气血等组成的整体，当人体受到外因作用 导致伤病时，局部皮肉、筋骨组织的损伤就会导致脏腑、经络、气血和精津 的功能失调，从而引起一系列的临床病证。明代陈实功《外科正宗》也认 为：“从高坠堕而未经损破皮肉者，必有瘀血流注脏腑。”因此，少林、武当 和峨眉伤科，都非常重视脏腑辨证、经络辨证。在治疗上，主张内治、外治 并重，根据辨证情况灵活运用。一、辨脏腑分经络选方药明清时期是我国骨伤科发展的鼎盛阶段。其时，伤科著述甚多，逐渐形 成我国伤科史上两大学术流派。一派受薛己影响，强调八纲、脏腑辨证，倡 导补气血、益肝肾，称为薛己平补派。一派从异远真人之说，以经络穴位为 诊疗依据，循穴治伤，称为少林伤科学派。少林伤科以明嘉靖异远真人《跌 损妙方》为代表，开始形成了按经络辨证、按穴位治伤的理论体系，强调人 体周身气血的运行赖于经络穴道，不同经穴部位的伤损引起的气血凝滞必然 出现不同的症状，因此应选用相应的药物。“血头论”首次将经络子午流注 学说引进到伤科临床当中。武当伤科在内伤的治疗上重视气滞、瘀血的病因 学说，善于运用行气活血、破血逐瘀或攻下、清热解毒等方药；在用药上强 调道地药材，注重药物的遵古炮制等。峨眉伤科重视外伤与脏腑、经络和气 血的关系，处方遣药辨证和外伤的分期。其他一些武术流派或拳种对伤科施 治用药，也都形成了自己的用药特色。

内治在辨证施治原则下，分别采用行气活血、攻下逐瘀、清热解毒、通 窍安神、接骨续损、舒筋活络等中药方剂内服进行治疗。如通治伤外科疾 病的十三味药主方，是少林伤科、外科方面用之有效的经验方，凡是跌打 损伤、闪腰岔气或血积内瘀作痛，已破未溃者，均可用此方，再结合病情 随症加减。如瘀血凝胸者，加砂仁3g；血攻心，气欲绝者，加淡豆豉3g； 气攻心者，加丁香3g；气喘者，加杏仁、枳壳各3g。《少林寺张大周秘 传良方•药引诗诀》：“头痛加羌活，防风白芷随。背上加乌药，灵仙动不 灵……不通在小便，车前木通益。”

外治善于运用膏药外敷或药物熏洗。如杨家枪伤散，外用时取药粉适量 撒于患处，或用白酒调成糊状，涂于患处；愈伤散，金伤时先用盐甘草水洗 净伤处，然后将药面撒之，用纱布敷盖，次日再用提毒敷贴；有舒筋活血、 散风活络之功效的武当伤科洗药，宜用于损伤后期余肿未消，关节屈伸不利，疼痛明显者。

明代异远真人对跌打损伤都主张用行气活血散瘀法治疗，他在《跌损妙 方》中说：“夫跌打损伤，气血不流行。……治宜及早，半月后才医，瘀血 已固，水道不通，难为力矣。”所以书中药方多为辛、微温、辛平或甘凉等 行气活血之药，如丹皮、柴胡、乳香、没药之类，正像孙应科在《跌损妙 方》序中所说：“性皆平和，无迅厉之品。”异远真人在治法上提出了 “穴位 论治”，指出全身57个伤科穴道，并根据穴道不同收载药方102首。少林 医学在异远真人按穴治伤、平和用药的基础上，又在不同程度上受到薛己派 学术的影响，如赵廷海《救伤秘旨》中辑有《王瑞伯损伤用药论》，内附有 气血辨证用药13首，强调治伤要根据机体气血情况，分别采取补气、养血、 活血等不同方药进行治疗。

峨眉伤科主张脏腑并重、内治外治并重，根据具体情况灵活运用。内治 在辨证施治原则下，分别采用行气活血、攻下逐瘀、清热解毒、通窍安神、 接骨续损、舒筋活络等中药方剂内服进行治疗；外治善于运用手法治疗，亦 辅以膏药外敷或药物熏洗。

峨眉伤科流派经过百年的经验积累，总结了大量的经验成方，这些方 药也包含了各种剂型，其中包含传统的口服成方汤剂、散剂、胶囊、丸剂, 外用药酒、敷贴、栓剂等多种。如专治跌打重伤的夺命丹：当归25g,川 菖15g,桃仁15g,红花15g,苏木15g,丹皮15g,泽泻15g。加减：头 伤，加藁本10g;手伤，加桓子10g,桂枝10g,夕卜加威灵仙；腰伤，加杜 仲10g,外加补骨脂；肋伤，加白芥子5g；脚伤，加牛膝5g,南星10g； 腹伤，加桃仁、红花；背伤，加川菖、枳壳，外加伸筋草、舒筋草。以酒 为引。接骨麻药秘方：生南星7g,生半夏7g,川乌7g,草乌7g,革芨 7g,蟾酥6g,胡椒15g,细辛10g。用法：共研细末，每次用5g加高度酒 30mL拌匀，擦骨折处（不能擦到破烂处）起麻醉作用，3—5分钟后，患处 疼痛缓解。跌打损伤方：血竭9g,炙草乌10g,全当归、自然铜（酒浸）、 乳香、没药各50g。用法：共为末混匀，每次服1—2g,黄酒送下。各种 骨折，局部皮肤肿胀方：大黄、黄柏、姜黄、白芷、花粉、甘草各50- 100g,研末备用。将上药用冷茶调成糊状敷于肿胀部位，外用麻纸包之, 一般两天消肿。

把人体分上、中、下三部治疗用药，早在明代异远真人《跌损妙方•全 身门第一》就有记载，如上部汤药方、中部汤药方、下部汤药方（均未注 明用量），以及全身跌打丹、全身跌打方、全身酒药方等。少林伤科现传 的分上、中、下三部施治的方药，在具体用药上与《跌损妙方》记载的有 别，但组方的原则相同。如发散上部方：防风9g,白芷3g,红木香3g,川 菖6g,归尾6g,赤芍6g,陈皮6g,羌活6g,法半夏6g,独活4.5g,骨 碎补4.5g,甘草3g,生姜3片。水煎，用酒冲服。发散中部方：杜仲、川 断、贝母、桃仁、刘寄奴、蔓荆子各6g,当归、赤芍、自然铜（醋淬）各 9g,肉桂2.4g,茜草3g。水煎加姜汁服。发散下部方：牛膝、木瓜、独活 各9g,归尾6g,川萼6g,川断、厚朴、威灵仙、赤芍、银花各7.5g,甘 草3g。水煎加姜汁服。少林伤科认为凡人体上、中、下三部受伤，须用发 散药1一2剂，然后再进行辨证施治，选用相应方药。同时，还应注意三部 方的加减运用，如气急有痰者，加制半夏9g；风痰者，加制南星6g；心惊 者，加胆南星4.5g,桂心2.4g,香附4.5g。

二、机圆法活善用引经药

引经药，亦称引药、药引或引经报使，主要是指处方中引导诸药直达病 所使之更好发挥治疗效应的药物。历代医家论述的引经药物甚多，根据其引 使的范围和性质可分为三类：十二经引经药、病证引经药和局部、穴位引经 药。引经药主要在外伤科病和外感病中应用。

十二经引经药，多为治疗外感六经病证各方的主药，如桂枝、白芍、细 辛、黄连、石膏、知母、羌活、独活、葱白、川萼、青皮等。这些引经药既 有引药入经之效，又能在方中发挥主要治疗作用。但在内科杂病和外伤中应 用这些药物时，多为引经报使之用。

病证引经药，多是对某些病证或某些处方具有特殊作用的药物。这类药 物虽然号称引经药，但实际上与临床辨证论治中随证加减药是相似的。如 “十三味总方”在具体应用时，如有发热作疼者，加陈皮1.5g,黄茂、白术 各3g,黄连2.4g；青肿不消、面黄寒热者，加人参、黄茂各2.1g,白术、 升麻、柴胡各3g,陈皮2.4g。由于此类药是从临床中总结出来的，因而比 十二经引经药针对性更强、实用性更大。

局部、穴位引经药，其应用多见于外科与伤科病证中，如“十三味总 方” “少林秘传内外损伤主方”等都是伤科常用方，并在方中都使用了局部、 穴位引经药。一般认为引经药就只起“引经报使”的作用，其实不然，很多 引经药都可作为方剂中的主药，既是君药，也是使药。

异远真人用药十分灵活，不拘一格。将治疗方法分为内治和外治法两大 类。遣方用药中善用药引，全书175首方中，用药引者70余首，所用药引 种类繁多。且无论内外用药，均善于使用酒做辅助剂，以酒行药力，成为真 人用药的一大特色，而且这种特点还被其后的少林伤科学家较好地继承下 来。特别是对36个致命大穴的损伤，广泛使用了引经药，可见在药物学发 展方面，少林寺派进一步丰富了伤科的内容。如用于治疗跌打损伤，血瘀 作痛，伤筋动骨，肢体拘挛，行动困难的少林展金丹，成人每服3-4.5g, 用黄酒送下；顺气散，拳械击伤致气滞、气逆、气厥、暧气时，立服4.5— 9g,用黄酒冲服；少林英雄丸，每服10g,前半月盐汤送服，后半月黄酒送' 服；少林大力丸，每服9g,龙眼肉煎汤送服等。

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