- 十二时血路部位
子时：心头一寸五分。
丑时：头颅之内。
寅时：下牙骨当中。
卯时：鼻梁上中。
辰时：天心头顶上。
巳时：后头颅骨内。
午时：背心上。
未时：各处走散。
申时：在骑马当中。
酉时：在阴骨之内。
戌时：在肚脐下三寸。
亥时：在肚脐眼上。
此外，十二时血脉停留之处，十二时穴位血路流行情况等，在此从略。
子午流注是将机体的气血循行、周流出入，比拟水流，或从子到午，或 从午到子，随着时间先后的不同，阴阳各经气血的盛衰也有固定的时间，气 血迎时而至为盛，气血过时而去为衰，泻则乘其盛，补则随其去，逢时为 开，过时为阖，定时开穴，以调阴阳，纠正机体的偏盛偏衰来治疗疾病。现 代时间生物学证明，人体生命现象、生理活动都具有相对稳定的时间节律 性，包括季节、昼夜等节律。有人称此为“生物钟”，反映出人与自然的密 切联系。在源远流长的中医治疗临床实践活动中，子午流注的学术理论伴随 着它独特的临床疗效而被肯定并流传下来。
第五节 密 点穴疗法
点穴疗法是祖国医学的宝贵遗产之一，是医者根据不同病种和病情，在 患者体表适当的穴位或特定刺激线上，用手进行点、按、掐、拍、叩等不同 手法的刺激，通过经络的作用使体内的气血畅通，促使已经发生障碍的功能 活动恢复正常，从而达到治疗、预防疾病的一种方法。因这种方法，主要是 在人体穴位上用手指点、按，所以叫作“点穴疗法”。
一、点穴疗法的基本手法
点穴的手法分为平揉法、压放法、皮肤点打法、经络循按法、五行联用 法等五种基本手法。
（一）平揉法
平揉法是指平而揉之之意。所谓平，即不许偏斜，保持适当的水平。 “揉”是用手指指腹或手掌掌面轻按于治疗部位上，带动该处皮下组织，做 轻柔缓和的回旋转动。平揉法同时兼有“按劲”和“摩劲”，按劲是重手按 住肌肉不动，摩劲是轻手摩着皮肤不停；不动为静属阴，不停为动属阳。而 揉是“按”和“摩”的有机结合，具有调节阴阳的作用。
1 .操作
术者的中指端点在患者的穴位上，继从拇指端抵中指内侧第一指关节, 再以食指与无名指紧压中指第一指关节的外侧，以作辅助中指之势，便于中 指的操作。然后，用中指端在穴位上，进行平揉。因而，揉的指端面应陷入 穴位皮肤之下，这样揉动就可以不离开皮肤。平揉1个圆圈为I次，一般以 50-100次为标准。平揉次数的多少，要根据病情来定。
平揉法的揉转虽然是在穴位上操作，但由于连续平揉的刺激，在穴位的 局部，也可引起酸麻或酸胀等感觉；同时促进经脉气血运行，而达到治疗疾 病的作用。同时，在揉的动作上，不论速度的快慢，都会直接促进血液的循 环。根据血液循环与人体组织的生理关系，这一手法在整个点穴中是非常重 要的。
手法的轻重要根据病人体质的肥瘦、病情的新久而定。一般体质瘦弱和 病程长者，采用轻手法；体质肥壮和新病者，要用重手法。当然，具体运用 时还要根据疾病的特殊情况而灵活选择轻、重手法。
向左平揉，或是向右平揉，是由患者的位置来决定的。平揉患者的左侧 或右侧穴位时，不论是阳经的穴还是阴经的穴，从右往左向上揉转为向左平 揉；反之，从左往右向上揉转为向右平揉。
根据经脉在人体循行起止关系，以及左阳右阴升降理论，结合具体操作 方法，进行迎随补泻。采用平揉的补泻方法，可以更好地调节机体的阴阳 平衡。
手三阳经从手走头：揉左侧穴位时，向左平揉，即从右往左揉；向上随 着经脉循行去的方向揉转为补，向下迎着经脉循行来的方向揉转为泻。揉右 侧穴位时，向右平揉，即从左往石揉；向上随着经揉转为补，向下迎着经揉 转为泻。
手三阴经从胸走手：揉左侧穴位时，向右平揉，即从左往右揉；向上迎 着经揉转为泻，向下随着经揉转为补。揉右侧穴位时，向左手揉，即从右往 左揉；向上迎着经揉转为泻，向下随着经揉转为补。
足三阳经从头走足：揉左侧穴位时，向右手揉，即从左往右揉；向上迎 着经揉转为泻，向下随着经揉转为补。揉右侧穴位时，向左平揉，即从右往 左揉；向上迎着经揉转为泻，向下随着经揉转为补。
足三阴经从足走胸：揉左侧穴位时，向左平揉，即从右往左揉；向上随 着经揉转为补，向下迎着经揉转为泻。揉右侧穴位时，向右平揉，即从左往 右揉；向上随着经揉转为补，向下迎着经揉转为泻。
督脉经从尾骨上走头部：向左平揉，即从右往左揉；向上随着经揉转为 补，向下迎着经揉转为泻。
任脉经从小腹中线向上走：向右平揉，从左往右平揉；向上随着经揉转 为补，向下迎着经揉转为泻。
平揉补泻，男女左右相反。即男性向左平揉为补，女性则向右平揉为 补；男性向右平揉为泻，女性则向左平揉为泻。
4
.作用平揉法可以调整经络功能，促进气血在经脉中的运行，从而改善本经有 关表里脏腑的功能。平揉法既可补虚、又可泻实，既能升、又能降，还可以 消积滞、除胀满，具有推陈致新和调节阴阳平衡等作用，为点穴中的主要 手法。
5.
应用该手法不论用补法还是用泻法，或是平补平泻法，都需要配合手法的轻 重、揉转速度的快慢，并结合病势的轻重缓急、患者的体质、年龄、性别等 因素，灵活运用，不可拘泥。
平揉法是临床上最为常用的点穴手法之一，可适用于多种疾病。在手法 配合上，常与压放法配合使用，也可与点打法等其他手法配合应用。在操作 上，单手或双手中指都可以揉，向左或向右平揉均可，只要术者顺手方便 就行。
（二）压放法
压放法是在穴位上进行的一种先压后放手法，“压”是向穴位的深处压, “放“是往上放开，压和放是互相对立，又互相结合的动作。
在平揉法操作完毕时，中指端继续留在在原穴位上，朝着穴位的深部向 下压，压的幅度为指端在穴位的皮肤水平之下，压下之后即可放开。这样一 压一放为1次，一般以50-100次为标准。压放次数的多少，要取决于患 者的病情。
在压后放开和放开再压的过程中，不但要有适当的速度，而且还要做到 快慢均匀和用力大小一致，保持压和放的协调性，切记不可速度忽快忽慢， 用力忽大忽小。压下之时，劲在深处，即穴位的里层；放开与皮肤相平之 时，劲在浅表，即穴位的表层。但值得注意的是，放开时，指端不得离开皮 肤。在压下、放开的过程中，中指端都要放在穴位的中心位置，用的力也要 与穴位垂直，否则，会减弱该手法的治疗作用。
压放法补泻的关键，主要是掌握压下的动作。但必须按照十四经的循行 关系，做到“迎”和“随”，才能达到“补”和“泻”的目的。
手三阳经的气血由手走头，运用补法时，压劲在穴位中微往上；运用泻 法时，压劲在穴位中微往下。手三阴经的气血由胸走手，运用补法时，压劲 在穴位中微往下；运用泻法时，压劲在穴位中微往上。足三阳经的气血由头 走足，运用补法时，压劲在穴位中微往下；运用泻法时，压劲在穴位中微 往上。足三阴经的气血由足走腹，运用补法时，压劲在穴位中微往上；运用 泻法时，压劲在穴位中微往下。此外，压劲保持在穴位中心，就属于平补平 泻法。
压是压迫穴位处的组织，使其收缩、抑制，趋向于静止状态。放是把压 迫的穴位放开，使它扩张、兴奋，趋向于活动状态。
压深，在体内为营分；压浅，在体内为卫分。因而，压放有调节营、 卫、气、血的功能。压是抑制病势的活动性，具有收敛、止逆、止吐、止 汗、止血、止痛之效。放是维持其压后所起的作用，不至由压而引起不良 现象。
4.
应用压放法在临床应用上和平揉法同样重要。在操作上也须结合患者的体 质、年龄和性别，选取适当的轻重手法。按照病情的轻重及得病时期的久 暂，掌握压与放的速度。压得深或浅，与压得轻或重有关系。而压得轻或是 压得重，又与经穴的部位相关。因此，压放法在应用上，涉及各方面，只有 处理好诸方面的关系，才能发挥出应有的作用。
（三）皮肤点打法
皮肤点打法仍是以中指端进行操作，先把中指提起，离开皮肤一两寸 远，再将中指端对准穴位中心，向下点打。皮肤点打法的着力点，不论是轻 手法，还是重手法，都在穴位皮肤的表层。其目的都是使穴位表层的毛细血 管充血扩张，只是轻重手法所致的扩张程度不同。一打一提为］次。点打的 次数仍以100次为标准。而点打手法的轻重选择，同样要依据病情来决定。 至于点打的速度，一般点打都是快手法，因为速度快才能够产生热。
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