5.柔道运动员的适宜体重
运动员的适宜体重常较难准确，往往是通过对高水平运动员体重和身体成分的观察经验中取得的。最佳体重的设想是：第一，最好成绩时的体重；第二，获得最大力量、速度和耐力时的体重；第三，获得最佳能力时，体脂的最小百分比体重。
美国Lamb建议，可通过确定“理想”的体脂的百分比的方法确定“理想”体重，其计算如下：
“理想”的体重=〔100 x测体重当时的瘦体重(kg)〕十(100- “理想”的体脂％)
例如：90kg重的柔道运动员，瘦体重为72kg,当时测量实际体脂为20%,其愿望达到的理想体脂为13%,代入公式为：(100x72) (100-13) = 82.8kg。
这就是说，体重为90kg的柔道运动员，应减去7.2kg,他的“理想”体重为 82.8kg。
6.运动员常用的减体重措施及其医学问题
柔道运动员采用的减体重措施，归纳起来有两个方面。一方面是限制进食量，包括限制部分饮食或半饥饿或全饥饿等，与此同时还限制部分或全部水分摄取量；另一方面 是增加消耗量，常采用增加运动量的措施。此外，运动员采用的是脱水措施，包括穿不透气的尼龙服运动以便大量出汗、服用利尿药以便大量排尿来减少体内水分，甚至服用泻药、自我催吐以及服用食欲抑制剂等。
柔道比赛要进行几天，如运动员是在第一局或第二局获胜，则还要进行决赛，因此，需要在几天之内维持低于其正常时的“低”体重，并往往在脱水状态进行比赛，难度较大，运动员常在＞1.5月前开始限制饮食和水分摄入量，并间歇性地服用利尿药剂，但是大部分体重也是在赛前的最后几天减掉的，体重减轻量可为原体重的3%~ 20%
7.运动员减体重期的饮食营养措施
根据研究报道，每减轻1kg体重约需亏空热能29.3~33.5MJ。运动员在快速减体重时，所减轻的体重不可能是氧化脂肪，而是体液和瘦体重组织丢失的结果。减体重速度越快，脱水的程度也将越严重。脱水会损伤运动员的健康和运动能力。因此，合理减体重措施中关键的问题是减体重的适当速度和安全平衡的营养。
(1)应供给运动员安全的热能营养，每日热能的供给量至少应为6.2~10MJ/U (1500~2400kcal/d)o具体可根据运动员的体重和运动量进行安排。
(2)运动员体脂的最低水平男子为5%~7%,女子为6%~10%,在运动员体脂成分低于此水平时，不宜再减体重。
(3)运动员适宜的减体重速度是每周1kg。为使减少的体重成分中体脂达到最高水平，每周减体重的速度不可超过1.5~2.0kg。减体重过快不仅会造成脱水和瘦体重丢失, 而且其效果不稳固。
(4)减体重期饮食的具体安排：除坚持以上原则外，应强调的是摄取平衡膳食。平衡膳食中食物分为两类，一类是每天必须吃的食物，如主食、牛奶、酸奶、奶制品、豆制品、油脂和蔬菜等；另一类是必须补充的食物，是指每周内必须吃的食物，如肉类 (畜肉、禽肉)、水产、鸡蛋及水果等。减体重期一日食物的总热量较低，是指高蛋白质、低脂肪、适量糖和充足的水分、无机盐及维生素，但应达到安全水平。可参考以下食物量编制食谱，并根据运动员的体重和运动量大小等作适当调整。
(5)柔道运动员一日食物摄入量举例
主 食：150~200g,其中可有米、面食及部分粗粮。
烹调油：10g,包括香油、豆油、花生油及菜籽油等。
牛 奶：300g,鲜牛奶、豆奶、酸牛奶或部分豆浆。
豆制品：3O~5Og,包括豆腐、豆腐皮及豆花等。
蔬 菜：750g,其中叶菜占1/2,瓜、茄、根茎类及新鲜豆类各占1/6。
肉 类：100~150g,其中猪肉、水产或禽肉各1/3。
蛋 类：50g,肉类在100g以上。此类食物可作为肉类的替代食物。
按此食物量计算，热能约为7.9MJ（约为1900kcal）,蛋白质占总热量的16%以上。赛前减体重时应有营养医师指导。
柔道运动员的运动能力与瘦体重呈正相关。体内多余的体脂被认为是一种“死”体重，会影响运动员的力量、速度和耐久力的发挥。因此，当运动员的运动量不足而体脂水平增长较高时，可按上述减体重期间营养原则安排饮食，实际上也就是减去多余的体脂。生长发育期的青少年运动员，即使在控体重期，也至少要满足其热能需要的90%, 保持一日三餐，改变一些饮食习惯，在保证平衡膳食的前提下，免去零食，不吃或少吃 脂肪和精制高糖的食物（例如油炸食物、巧克力、冰淇淋及花生等），停用点心和加餐以及一些含糖量高的饮料。
小结：
本讲主要阐述了柔道运动训练和比赛中医务监督的内容和方法，重点讲述了柔道运动员体能训练的监测和柔道运动员的营养特点及控体重的医学问题等。通过本讲学习，使学员基本掌握柔道运动医务监督的各项内容和方法，能够正确地进行体能训练，合理地安排营养及科学地控制体重。
思考题与作业：
1.柔道运动员医务监督的基本任务是什么？
2.简述柔道运动员医务监督的基本内容有哪些？
3.如何评价柔道运动员的身体机能？
4.试述柔道运动员选材的原则和选材的典型指标有哪些？
5.简述柔道运动员营养的基本意义。
6.如何评价柔道运动员体成分？
7.什么是柔道运动员最适宜的体重？
8.简述柔道运动员减体重期间运动营养的饮食措施。
第二饼
柔道运动的生物化学评定与反兴奋剂使用
教学目的：
掌握生物化学指标评定身体机能状态的基本原理及方法；了解兴奋剂的分类、禁用范围、生理作用及危害性，提高反兴奋剂使用的自觉性。
教学安排：
总时数10学时。其中讲授8学时，考试2学时。
一、柔道远动员的金粉化号评定
随着现代科学技术及竞技体育的迅猛发展，柔道训练的科学化愈来愈受到广大教练员和运动员的关注。运动机能评定则是科学运动训练的重要内容之一。
运动训练适应的形成，关键是合理安排负荷量，尤其是负荷强度。适宜的训练负荷，使运动员个体产生相应的应激，表现为体内相关生物化学指标含量的变化。因此，对相关生化指标的定量分析，是评定运动负荷、了解运动员机能状态的客观依据。
对柔道运动员的生物化学评定通常包括代谢能力的评定及运动员身体机能状态的评定。本讲主要讨论身体机能状态评定。
柔道运动员身体机能状态评定旨在即时了解运动负荷量安排是否适宜，以及运动后恢复状态及训练效果等。机能状态评定是通过对血液、尿液中某些生化指标的定性及定量分析完成的，目前常采用的指标有血红蛋白、血乳酸、血尿素、体液pH、血清肌酸激酶、血睾酮/皮质醇、血清ALT、AST、尿蛋白、尿胆原、尿肌酊系数等。现分述如下。
(一)血红蛋白(Hb)
血红蛋白又称血色素，代号Hb,是红细胞中重要的含铁蛋白，占成熟红细胞湿重的32%、干重的97%。
1.Hb的结构、功能
Hb由珠蛋白和辅基血红素构成。和Hb能迅速结合，也能迅速解离。由于氧分压的变化，血液流经肺部时，Hb与结合生成氧和血红蛋白（HbO，；血液流经组织时，Hbo?释放出供组织细胞利用。Hb是由四条多肽链构成的四聚体，每条多肽链都结合一个辅基血红素，Hb分子中共有4个血红素。每个血红素可结合一分子Oz,所以1分子Hb能和4分子02结合生成HbO2o已知Hb的摩尔质量是66800克/摩尔，标准状态下，的摩尔体积是22.4升/摩尔，4个摩尔的体积是22.4升x4=89.6升，即1克Hb能和1.34毫升的氧结合。如以每100毫升血含Hbl5克计算，则02的结合量可达20.1毫升/100毫升血，这是动脉血中物理溶解的量（0.3毫升/100毫升血）的近70倍。所以，Hb是的载体，它克服了。2在水溶液中溶解度低的限制，把肺部吸入的02足量地运送给组织细胞。在运送组织产生的C02至肺部呼出时，Hb也起着重要的作用。综上所述，Hb主要功能是输送氧，是决定运动员最大摄氧量的主要因素。因此，血红蛋白数量明显地影响有氧运动能力。
2.Hb的正常含
对我国运动员和体育学院学生的大量测试结果表明，运动员安静时Hb值与正常人数值范围基本一致。因此，可依据我国正常人Hb正常范围和贫血时Hb诊断数值为运动员评定标准，即
男性成人：120〜160g/L, <120g/L为贫血。
女性成人：110〜150g/L, <105g/L为贫血。
14岁以下男、女儿童贫血标准为< 120g/Lo
但世界卫生组织（WHO）制定的贫血诊断标准是：
男性 < 130g/L,女性 < 120g/L。
这可能受不同国家不同生活水平因素的影响所致，在实际执行中应予考虑。
本文作者对我国女子柔道运动员Hb测试的结果如表3-3-1所示。
3-3-1我国女子柔道运动员Hb水平
测试对象 人数 Hb(g/L) 作者
国家集训队 16 143.5 雷志平
1987.2.10
（全国女子柔道邀请赛）
辽宁队 6 149.9
新疆队 6 149.1
陕西队 8 145.9
总计 36 X= 147.1 ±0.29
3.运动员理想的Hb值
Hb值高，有利于向组织器官输送氧，因而可提高有氧代谢能力。但绝不意味着Hb值越高越好。因为在一定程度内，Hb增多，血球压积和血液粘滞度上升，使外周血管阻力增加，静脉回心血量减少，导致心输出量减少，心脏输送到身体组织的血液量减少，反而造成外周组织供氧减少，使运动员有氧代谢能力下降，于运动不利。
近年来的研究表明，运动时氧运输的最适宜血球压积值为50%~60%,这时对应的Hb值为160克/升左右。因此，运动员较理想的Hb值为160克/升，耐力性项目运动员有时可达170~180克/升。
4.Hb的评定意义
（1）血红蛋白与运动能力
血红蛋白的主要功能是运输氧，和运动耐力有密切关系。Hb对运动能力的影响。

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