（十四）颈部自我按摩法
1.手法
推摩、揉、揉捏。
2.操作步骤
取站或坐位，按摩颈前部时，拇指与四指分开置于胸锁乳突肌上，向下推。两手交替进行。颈后部用单手（或双手）指腹推，方向自上而下分开至两侧，然后做揉和揉捏。
（十五）全身自我按摩的顺序
取坐位或站立位，先按摩胸部，继而背部，再转向颈后，至背部靠近脊柱处可半握拳，以掌指关节的凸起部向下按摩腰部，最后做颈、腰部的屈、伸、侧屈、旋转等活动。
上肢自手、腕部开始，依次再按摩前臂、肘部、上臂、肩部，先按摩屈侧，再按摩伸侧。各关节在擦摩、揉捏之后做主动活动。一侧按摩后，再进行另一侧。
下肢自脚趾、脚底、脚背开始，次及小腿后面、前面。擦摩膝关节后进行大腿的按摩，先从前面开始，而后内侧面、后面，接着按摩臀部。下肢按摩也是两侧交替。最后按摩腹部。
全身自我按摩时间15~20分钟。
七、越看或集建运劭案底中蟠密用
（~）运动前按摩
柔道运动前按摩的目的，是使运动员保持训练和比赛前的良好状态。按摩可增强肌肉力量，提高关节的灵活性和韧带的柔韧性，因而通过按摩可达到提高运动能力和预防伤病目的。一般情况下应和准备活动结合起来进行。按摩时间可为2~10分钟，在训练或比赛前的15分钟内进行为宜。应根据运动员赛前或训练前的不同情况，分别采用适宜的手法进行按摩。
1.克服赛前紧张状态的按摩法
柔道运动员临场比赛前兴奋性过高，常表现为急躁、情绪激动、坐立不安、多尿、全身微微颤抖、咽喉发堵及动作协调性差等情况，此时一方面要通过语言使其平静下来，另一方面要采用手法较轻而时间稍长、接触面积较大的局部按摩，如轻推摩、轻揉、轻揉捏等，按摩其局部负担量较大的关节和肌肉群。也可采用缓和的头部按摩以起镇静作用。
头部按摩要求被按摩者取坐拉，按摩者取站立位按下列步骤进行：
用一手拇指指腹揉印堂穴3〜4次，用两手拇指指腹分推前额部，来回3〜4次，接着两拇指分别推至太阳穴，揉3〜4次，然后推至两耳后面，双手五指并拢向下推，止于颈部两侧，如此反复3〜4次。一手五指分开用指腹从前额向后推，如此反复3〜4次。用一手拇指指腹沿头正中线从前额向头后按压，经百会穴和风池穴时，稍用力点揉，如此反复3~4次。
在进行上述按摩时，用力要轻快、柔和，否则会引起过度抑制。
2.克服赛前精神不振的按摩法
柔道运动员临场比赛前，精神准备不足，缺乏足够的兴奋性，甚至情绪低落，表情淡漠，或对比赛缺乏信心，这些都会使工作能力下降，影响比赛成绩。对赛前精神不振的运动员，首先要查明原因，消除思想因素。另外，可用按摩法提高运动员的兴奋性，即在一般准备活动之后，被按摩者取坐位，按摩者站于其身后（或体侧），点揉风池、太阳、内关等穴，并重揉和从外向内重推第四至第七颈椎的斜方肌外缘，使酸胀反应直达头部及眼部，按摩总时间需要2〜3分钟。按摩后，做专项准备活动。
3.克服赛前局部关节、肌而无力的按摩法
一般在准备活动之后，采用手法较重、频率较快、时间较短和接触面积较小的局部按摩。先做重推和擦摩3〜4次，接着用1分钟左右的时间做快速的局部重揉捏，再进行搓、切击、轻拍等兴奋手法，按摩后做好专项准备活动。
4.克服赛前皮肤发凉的按摩法
冬季运动员训练或比赛，皮肤发凉，关节、肌肉僵硬，往往影响运动成绩或造成运动损伤。这时可用较重而快速的推法和擦摩，以促进局部血液循环，加强温热感觉，增强关节、韧带、肌肉的功能。
5.带伤参加训练或比赛的运动前按摩法
有些运动员患有损伤性腱鞘炎、跟腱腱围炎、肩袖损伤、腰背筋膜炎等运动损伤，损伤局部的灵活性、柔韧性比较差，带伤参加训练或比赛时，必须加强运动前按摩，以避免损伤的部位重复受伤。除进行一般的运动前按摩外，对有慢性损伤的局部可做推法和擦摩，损伤周围肌肉较丰厚的部位可做揉捏和揉，腱鞘及韧带部位可用理筋手法，关节部位可施以适当的运拉手法，以增强关节、韧带、肌肉的功能。按摩后还要做好专项准备活动。训练和比赛前，损伤的局部还可以粘贴粘膏支持带或缠绕弹力绷带，以起保护和支持作用。
（二）运动中按摩
运动中按摩，即运动间歇中的按摩。其目的是迅速消除疲劳，恢复体力，提高机体的兴奋性。
运动中按摩，应根据柔道项目的特点和间歇的长短，采用短暂、兴奋的手法，消除肌肉的紧张和疲劳。一般是对负荷大的肌群进行按摩，先用轻而缓和的手法按摩已疲劳的肌肉，然后再用较重而快的手法按摩将要承受较大负担的部位，以提高其兴奋性。按摩时间不应超过3分钟，按摩后做专项准备活动。
（三）运动后按摩
运动后按摩，也叫恢复按摩，其目的是帮助运动员消除疲劳，恢复体力，一般在课的结束部分或课后进行。也可在洗澡后或晚上睡前进行。当运动员十分疲劳时，需让运动员休息2~3小时后再进行按摩。
按摩部位应根据运动特点和疲劳情况而定，一般是按摩运动负担量最大的部位，当运动员极度疲乏时，可用全身按摩。
在进行局部按摩时，关节和躯干部以揉为主，四肢肌肉以揉捏为主。先按摩大肌肉，后按摩小肌肉，一侧按摩后，再按摩另一侧。臀部、大腿后侧等肌肉丰厚的部位，可用重按压，使肌肉放松，消除疲劳。在环跳、委中、承山、阳陵泉、足三里、昆仑、三阴交等穴位处点穴也有助于消除疲劳，减轻肌肉的酸痛反应。搓、抖动、叩打等按摩 手法，也有助于放松肌肉，消除疲劳。
在进行全身按摩时，一般在晚上睡前进行。按摩时间需0.5~1小时，肌肉酸痛部位按摩时间可长些。一般先按摩大腿，后按摩小腿，再依次按摩臀、腰背、上肢，必要时还可按摩头部。也可先按摩腰背，后按摩臀部，再依次按摩大腿、小腿、上肢。
八、柔道送劭中覆停的瓶场怠松
在柔道运动现场，一旦发生损伤，如能进行迅速而正确的急救处理，不仅对救护伤者生命、减轻痛苦和预防并发症等具有重要意义，而且可以为下一步治疗创造良好条件。
（一）休克的现场急救
休克是指人体受到强烈的有害因素作用而发生的一种急性循环功能不全综合症。
1.原因和原理
柔道运动损伤中并发的休克多为外伤性休克，主要是损伤引起的剧烈疼痛所致，多见于脑脊髓损伤、骨折、睾丸挫伤等。由于神经作用使周围血管扩张，有效血容量相对减少。其次为出血性休克，由于损伤引起大量出血，如腹部挫伤肝脾破裂时的腹腔内出血，血容量突然降低，有效循环量不足所致。其他还有心源性休克、中毒性休克、过敏性休克等。
休克发病的原理是微循环内血液灌流障碍导致有效血循环量不足，全身组织、器官 缺血缺氧，功能障碍。
2.征象
病人一般表现为虚弱，表情淡漠，反应迟钝，面色苍白或紫组，四肢厥冷，脉搏细速，尿量减少和血压下降等（收缩压降至80毫米汞柱以下，脉压差小于20毫米汞柱）。休克严重时可昏迷，甚至死亡。部分病人在休克初期血压可正常或略高，但过后会出现 血压特别是脉压差的降低，所以不能因暂时的血压正常而忽视了休克的存在。
3.急救
使患者安静平卧或取头低脚高的仰卧位（呼吸困难者不宜采用），保暖，但不要过热，以免皮肤血管扩张，影响生命器官的血液灌注量和增加氧的消耗。要保持呼吸道通畅。昏迷患者，头应侧偏，并将舌牵出口外，必要时可给氧或人工呼吸。可针刺或按摩人中、百会、涌泉、内关、合谷等穴。针刺时宜用强刺激手法。对骨折者应进行必要的急救固定，如有伤处出血，则应及时采用适当的方法止血，疑有内脏出血者应迅速送医 院抢救。疼痛剧烈时应给镇痛剂和镇静剂，以减轻伤员痛苦，防止加重休克。
休克是严重而危险的病理状态，在急救的同时，应迅速请医生或及时送医院治疗。

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