(五)取穴原则
取穴原则一般分为局部取穴和远隔取穴两种。
1.局部取穴
在操作的局部取阿是穴(即压痛点),或损伤的周围,邻近部位取穴,如小腿痉挛取承山穴等。
2.远隔取穴
指在远隔伤处的部位取穴,如腹痛取足三里穴等。
上、身体吝郦位的秋唐
(一)颈部按摩法
1.手法
推摩、揉、揉捏、叩打、弹筋和运拉。
2.操作步豪
被按摩者取坐位,按摩者立于其后方,两手分别放在被按摩者的颈部两侧,向下轻推摩,推至颈根部时,两手分别转向两侧肩部。重复数次后,从颈上部向下外侧直到肩胛部进行揉捏和揉。先轻后重,反复数次,再揉胸锁乳突肌,接着叩打肩背部,最后做运拉。
(二)腰背部按摩法
1.手法
推摩、擦摩、揉、点穴、按压、叩打。
2.操作步骤
被按摩者取俯卧位,头偏向一侧,掌心向上。按摩者立其身侧,先做轻推摩,自腰部起推至肩胛下角,然后向外展开,转向腋窝。力量由轻到重。轻推摩后再做擦摩,然后在腰部由下而上做大面积的揉。棘突两旁用拇指指腹自下往上揉。于肋间可做推法和指腹擦摩;在擦肩胛下角及其内缘时,按摩者用一手托住被按摩者的肩部,用另一手的手掌内侧自上而下地擦摩。用双手拇指在肾俞穴、大肠俞穴及环跳穴处点穴。在腰背棘突两侧用双手并列做按压,自上而下反复2〜3次,腰底部可用双手重叠做按压。叩打可用于脊柱两旁的肌肉,自下而上地来回进行切击和轻拍。最后以推法结束,用力应由重到轻。
(三)手部按摩法
1.手法
推摩、擦摩、揉和运拉。
2.操作步骤
被按摩者取坐位,按摩者站(或坐)于其前面。从手指开始按摩,沿着淋巴流动方向,先在手指的掌面和背面做横行的推摩和擦摩,再沿手指两侧向上推动,到手背部位可沿着掌骨间进行推、擦摩和揉,最后对每个手指逐次进行运拉。
(四)腕关节按摩法
1.手法
推摩、擦摩、揉、按压和运拉。
2.操作步聚
被按摩者取坐位,按摩者一手握住被按摩者的手指,保持固定,另一手的手掌放在腕关节背侧,向上推动。然后使前臂旋后,掌心向上,推腕关节的掌侧。推后可做擦摩。擦摩时可用指腹,也可用掌根。接着揉腕关节,在腕关节按摩中,有时采用掌按压法:按压时按摩者两手十指交叉,两掌根夹住被按摩者的腕关节,相对用力,力量由轻而重,再由重而轻,这样反复数次,然后做腕关节的运拉,最后以轻推结束。
(五)前臂按摩法
1.手法
推摩、揉捏、按压、搓、点穴。
2.操作步骤
被按摩者取坐位,按摩者一手握住被按摩者的手(使其前臂固定在一定的位置上),用另一手按摩。开始时做轻推摩,由腕关节推向肘关节,然后做较长时间的单手揉捏。 外关和内关穴处可做点穴。接着进行搓,最后以轻推摩结束。当肌肉僵硬时,可做按压,使其放松。
(六)肘关节按摩法
1.手法
推摩、擦摩、拿、揉捏、点穴和运拉。
2.操作步骤
被按摩者取坐位,按摩者站于其前,用一手支持被按摩者的前臂,使其肘关节稍屈。开始用几次轻推摩,然后重点在侧副韧带,进行擦摩、揉捏和拿,在曲池穴处点穴,再做肘关节的运拉,最后以轻推结束。
(七)上臂及肩部按摩法
1.手法
推摩、揉、揉捏、搓、点穴、叩打、抖动和运拉。
2.操作步骤
被按摩者取坐位,被按摩肢体呈屈肘外展位,按摩者站在被按摩肢体的侧方。 按摩由肘部向腋下及肩部的方向进行。开始做几次轻推摩,然后重点对肱二头肌、 肱三头肌、三角肌及肩锁关节周围组织进行揉和揉捏,以揉捏为主。接着用搓法,由肘至肩来回进行。搓肩部时,一手紧压在肩关节前面,另一手紧压在肩胛骨中上部搓动。然后使三角肌放松,在肩鹘穴处点穴,再进行叩打。接着进行抖动和运拉肩关节,最后以轻推结束。
上肢各部按摩后,再做整个上肢的推法,最后以肢体抖动结束。
(八)足部及踝关节按摩法
1.手法
推摩、擦摩、揉、点穴和运拉。
2.操作步骤
被按摩者取仰卧位或坐位。按摩时,自足趾、足背、足掌向踝关节及小腿方向进行推摩,再用手指指腹及手掌尺侧擦摩和揉足背及踝关节周围,在涌泉穴、昆仑穴、太溪穴处点穴,接着运拉踝关节,最后以轻推结束。
(九)小腿按摩法
1.手法
推摩、揉捏、点穴、叩打和抖动。
2.操作步骤
被按摩者俯卧,按摩者站在被按摩的小腿同侧。先在小腿后侧从踝关节到胭窝处做几次轻推摩,然后做双手或单手揉捏。在揉捏过程中,加入推摩及轻拍,接着在承山穴和阳陵泉穴处点穴,最后以轻推结束。小腿前面以推胫骨前肌为主,推时被按摩者取仰卧位或侧卧位。
(+)膝关节按摩法
1.手法
推摩、擦摩、揉捏、搓、揉和运拉。
2.操作步骤
被按摩者仰卧或取坐位,按摩者站在被按摩关节的同侧。首先围绕膝关节做轻推摩,每次从小腿开始,止于大腿下段。然后在膝关节及其周围进行擦摩和揉,两侧副韧带应做较长时间的按摩。接着揉捏膝关节周围的肌肉,搓动肢体,并进行膝关节的运拉,最后以轻推摩结束。
(十一)大腿及髓关节按摩法
1.手法
推摩、揉、揉捏、搓、抖动、叩打、点穴及运拉。
2.操作步骤
被按摩者取卧位,按摩者站于其身侧,由膝关节向腹股沟及髓关节方向进行按摩。 从轻推开始,大腿外侧用重推,然后在大腿的前面、后面和内侧面进行揉和揉捏,大腿后面可加压揉捏。根据需要还可做抖动和叩打。再在委中穴及环跳穴处点穴,接着进行髓关节的运拉,最后以轻推摩结束。
(十二)臀部按摩法
1.手法
推、揉、揉捏、按压和叩打。
2.操作步骤
被按摩者俯卧,按摩者侧立,先从臀部内下至外上顺着淋巴流动的方向进行轻推, 然后在臀部进行以揉捏和揉为主的按摩。在做揉时,可用掌根或两手重叠加压揉。在做揉捏时,可用两手揉捏或加压揉捏。接着用两手重叠按压,用力由轻到重,再由重到轻。按压之后可做臀部的叩击、轻拍和切击,最后以轻推结束。
下肢各部位按摩后,再做整个下肢的推和抖动。
(一)脚部自我按摩法
1.手法
推摩、按压、运拉等。
2.操作步骤
取坐位,按摩足背时一腿伸直,被按摩腿弯曲,用脚跟支撑于床面。按摩脚趾及脚底时,足外踝靠于另一大腿上。
(二)小腿自我按摩法
1.手法
推摩、揉、揉捏。
2.操作步骤
取坐位,被按摩的下肢屈膝屈髓,另一侧大腿微外旋。
(三)膝关节自我按摩法
1.手法
推、擦摩、揉等。
2.操作步骤
取坐位,一腿垂于床沿,被按摩腿伸直于床面。
(四)大腿自我按摩法
1.手法
推摩、揉捏、切击、抖动。
2.操作步骤
取坐位,一腿垂于床沿,被按摩腿伸直于床面。按摩内、后群肌肉时微屈膝,同时大腿微旋外。
(五)臀部自我按摩法
1.手法
推摩、揉捏、抖动。
2.操作步骤
取站立位,被按摩的一侧微屈膝,躯干略前倾,整个身体重量支持于另一侧下肢,
用同侧手进行按摩。
(六)手、腕自我按摩法
1.手法
推摩、擦摩、揉捏、运拉。
2.操作步骤
取坐位,被按摩的前臂支持于同侧的大腿上。
(七)前臂自我按摩法
1.手法
推摩、擦摩、揉捏。
2.操作步骤
取坐位,被按摩的前臂支持于同侧的大腿上。
(八)上告自我按摩法
1.手法
推摩、揉捏、抖动。
2.操作步骤
取坐位,按摩肱二头肌时,其姿势基本同前臂自我按摩,只是将上臂外旋,以便操作。按摩肱三头肌时,上臂内旋,肘关节伸直,前臂垂于两腿之间。按摩三角肌时,同侧的髓、膝关节弯曲,上肢支持于床面,同侧肘关节弯曲,靠于膝关节上,上臂微内旋。
(九)腰部自我按摩法
1.手法
推摩和擦摩。
2.操作步骤
取站立位,开始时躯干微后仰,按摩时微前屈,交替进行。两手手指一面推,一面在手指可以达到的范围内进行按摩。
(十)背部自我按摩法
1.手法
推摩和揉捏。
2.操作步骤
取坐位,被按摩一侧的上肢下垂,前臂支撑于同侧大腿上,用对侧手做自下而上的按摩。
(十一)胸部自我按摩法
1.手法
推摩、擦摩、揉捏、抖动。
2.操作步骤
取坐位,上肢自然下垂,前臂支持于大腿上,用对侧手做按摩。
(十二)腹部自我按摩法
1.手法
推摩和揉。
2.操作步骤
取仰卧位,屈膝屈髓,使腹部肌肉放松。
(十三)头部自我按摩法
1.手法
推摩和擦摩。
2.操作步骤
取坐位或站立位,双手置于头顶,以手指插入发间擦摩头皮
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