操作时两手栂指分别置于风池穴(位于项后枕骨下,大筋外侧凹陷中),其余手 指附于头的两侧,由轻而重地向外按揉20〜30次。亦可用两手中指来操作。(图

3-34)

本法可消除疲劳,疏风清热,开窍镇痛,用于治疗头项强痛、感冒、脑疾、目疾、 头痛、眩晕、耳鸣、失眠、中风、落枕、颈椎病等。图片163

二、胸腹部常用寻法


  • 点按天突法


以食指或中指尖置于天突穴(位于胸骨上窝正中处),持续点按3分钟,再轻揉 20〜30次,注意力量不要过重,动作也不宜过大,以能忍受为度。

本法通调气道,清热平喘,可治疗膈肌痉挛、神经性呕吐、气管炎、哮喘、咳嗽、 咽喉炎。

  • 按揉中府、云门法


以拇指置于一侧穴位上,先中府后云门(云门穴位于巨骨下方,距中线旁开6 寸,锁骨外端凹陷处;中府穴位于云门直下1寸,平第一肋间隙),各按揉20〜30 次,用力由轻到重,以上肢有麻胀感为度。

本法可理气降逆,通窍宣肺,治疗颈椎病、上肢麻木疼痛、肩痛、胸背疼痛。

  • 揉膻中穴法


单手掌或叠掌以掌心贴于穴位(位于胸骨正中线上•两乳头中间,平第四肋间 隙),顺时针、逆时针各揉30〜40次,同时配合呼吸运动。(图3-35)

本法能宽胸理气,和胃宁心,增强心肺功能,可治疗冠心病、胸痛、胸闷、肋间神 经痛、膈肌痉挛、呕吐等症。

  • 揉按中脘法


以栂指紧贴于穴位上(位于脐上4寸,胸骨体与脐连线的中点),先逆时针后顺时针按揉30〜50次。(图3-36)图片164 图片165

本法能健脾和胃,疏肝理气,升阳举陷,可治疗急慢性胃炎、胃和十二指肠溃 疡、脘腹胀痛、呕吐、腹泻、消化不良。

  • 点鸠尾、掐足三里法


以双手紧贴于腹部推运揉动,再循胃脘部推运,以栂指或食指端点戳鸠尾穴 (剑突下,上脘上),可感觉指下搏动或肠鸣,并逐渐消散,再用双手拇指端分别在足 三里穴(位于外膝眼下3寸,距胫骨前缘外侧一横指处)掐点。注意点鸠尾后有动 感则掐足三里,无动感则继续点鸠尾(图3-37,图3-38)。

图片166

本法可活血理气,补脾益胃,消积止痛,治疗心痛、胃痛、呕逆、呕吐、哮喘、腹 胀、腹痛、消化不良、神经衰弱等症。

  • 揉、擦章门法


两手大鱼际分别附于同侧章门(位于侧腹部,第十一浮肋端之下),并向前揉 20〜30次,然后用掌指上下斜擦20〜30次(图3-39)。其路线从乳房下至髂前 上棘。

本法可疏调脏腑,鼓动肝气,升提胃气,理气消滞,和胃定痛,止咳定喘,主治腹 痛、消化不良、胸胁胀痛、失眠。

  • 点按带脉法


患者仰卧,按摩者以双手于患者腹部广泛推揉运按,再将拇指伸直分别置于患 者左右带脉(位于章门穴直下与脐相平处),点而压之,合而按之,余指托于腹部 两侧。

本法通表达里,开结通经,疏滞散瘀,通滞行气,散聚软坚,治疗头痛、胃痛、胁 痛、胸胁胀满、腹痛、腰痛。

  • 补泻神阙法


以单手或双手在腹部充分按摩后,用拇指指腹或掌心在神阙穴(位于肚脐正中 处)施用旋揉,左旋揉为补,右旋揉为泻。操作时应注意,只可旋揉,不可按、压、抠、 掐等,此法可单独使用。

本法温阳固脱,健脾益胃,温经散寒,和中补虚,消积散结,可治疗腹中虚冷、泄 利不止、水肿鼓胀、腹痛绕脐、脱肛、食积、呕吐、腹泻等症。

  • 点三脘、开四门法


先于患者腹部用双手充分施以推、揉、运、摩等手法后,以三指(食指、中指、无 名指)分别对准三脘穴(上脘位于脐上5寸,腹正中线上;中脘位于脐上4寸,胸骨 体与脐中连线的中点;下脘位于脐上2寸,腹正中线上)点而戳之,再以四指(拇指 除外)分别对准四门穴(幽门位于脐上6寸,巨阙两旁5分;章门位于第十一浮肋端

之下;期门位于第六肋软骨附着部的下缘;关门位于脐上3寸,腹中线旁开2寸), 点而开之。(图3-40)操作时双手密切配合,持续着力,左右对点。

图片167

本法健脾和胃,消食散寒,理气舒肝,和胃定痛,化痰利水,止咳定喘,宽中散 滞,解郁散结,可治疗消化不良、胸胁胀痛、咳喘痰唾、腹胀疼痛、恶心呕吐、背痛心

痛等。

  • 点按乳根法


先于患者腹部充分按摩,再以双手拇指、食指或双拇指端分别于左右乳根穴 (位于乳房根部,任脉旁开4寸,第五肋间隙)点而按之,待患者自感腹有动感后,再 以左手从膈下按揉推运胃脘,并以右手点按下脘,随呼吸定点而提之。此法以点穴 为主,辅以推、运、揉、按手法,主要用于上腹部。

本法理气活血,消积导滞,散结开郁,活络止痛,开胸顺气,清胃降浊,主治消化 不良、食欲不振、脘腹胀满、膈下停气。

  • 按腹中法


以右手四指并拢,沿上腹正中线逐步向下按,经中脘、水分(位于腹正中线上,
脐上1寸)、气海(位于腹正中线上,脐下1. 5寸)、关元(位于腹正中线上,脐下3
寸)至曲骨穴(位于横骨上,毛际凹陷者正中)止,反复操作5〜10遍。(图3-41)

图片168

本法健运脾胃,温肾壮阳,可治疗胸闷、胸痛、咳逆上气、胃痛、腹痛、月经不调、 闭经、痛经、遗精、早泄等。

  • 揉关元法


两手掌相叠,以掌根紧贴于关元穴上(位于腹正中线,脐下3寸),逆时针揉50 〜100次,再顺时针揉50〜100次,揉至有热感时效佳。

本法益气补阳,调补下焦,可治疗月经不调、闭经、不孕、腹泻、遗精、阳痿、遗 尿、头眩、头痛等症。

  • 三、腰背部素用手法

  • 双点肩胛法


操作时先以双手分别按揉肩背部,再将双手栂指伸直与其余四指对合分别拿 病侧肩井,以放松局部,最后用双手拇指端贴定左右肩胛正中之天宗穴,同时着力 施以点按,点要准确,按要持续,由浅入深,由表及里。避免暴力点按,以免引起头 晕或其他意外。(图3-42)图片169

本法具有消除疲劳、镇静安神、散风清热、通调气血、通利肌筋的作用,可治疗 肩背酸痛、肌肉酸痛、中风偏瘫、头晕等症。

  • 捏脊法


患者取俯卧位,操作者以单手或双手拇指与食指对合,着力于夹脊穴处提而拿 之,边移边提,边提边拿。一般自上而下为补,自下而上为泻。操作中需注意对称

提拿,不宜抓拧。(图3-43)

本法可解除疲劳,疏通经络,散热定惊,滋阴清热,治疗腰背酸痛、神经衰弱、呕 吐、腹痛、腹泻、发热等。图片160

  • 揉拿肩井法


患者正坐位,操作者用双手中指分别按于患者肩井穴(位于缺盆穴直上,大椎 穴与肩峰连线的中点),各向外揉按1〇〜30次,然后栂指与四指分开拿于肩井穴前 后,一松一紧地做向上提拿动作10〜20次。(图3-44)

自我按摩时先以左手中指按于右侧肩井穴,向外揉按1〇〜30次,接着栂指与 四指分开拿于肩井穴前后,一松一紧地向上提拿10〜20次;再换右手照上法揉按 和提拿左肩井穴。(图3-45)

图片171

本法可消除颈肩部肌肉劳损,通经活络,豁痰开窍,治疗颈椎病、落枕、手臂麻木等。

  • 斜摩大椎法


患者正坐位,操作时双手自然并拢置于上背部,反复交替斜摩大椎(位于第七 颈椎棘突下)各20〜40次。自我按摩时,可先左手后右手,四指并拢放于背部反复 操作,至局部发热为最佳。(图3-46)

本法可消除颈项部肌肉疲劳,疏风散寒,调理肺气,温补脾肾,可治疗头项强

图片172

痛、感冒、发热、颈椎病、咳嗽、气喘、自汗、四肢不温、肩背冷痛等。

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