患者正坐位，操作者以双手掌根搭于双侧肩井穴，中指尖摸定双侧肺俞穴(位于第 三胸椎棘突下旁开1. 5寸），按揉30〜40次。自我按摩时，可以左手掌根搭于右侧肩井 穴，按揉右肺俞后，再换右手按揉左肺俞穴(图3-47)，揉至局部发热为佳。
本法可消除背部软组织损伤、疲劳，补益肺气，宣肺定喘，治疗咳嗽、气喘、自 汗、盗汗、皮肤瘙痒等症。
患者取正坐位或俯卧位，操作者两手拇指按在脾俞穴（位于第十一胸椎棘突下 旁开1. 5寸），用力按揉30〜50次，或握拳反手用指掌关节弯曲后的突起部按揉穴 位30〜50次。自我按摩时两手中指按在穴位上，拇指向前附着在肋骨上进行按 揉；或握拳用食指掌指关节突起部按揉穴位;或握空拳揉擦穴位30〜50次，擦至局 部有热感。（图3-48)
本法可健脾和胃，益气养血。操作时双手拇指按在脾俞穴上，可治疗脾胃虚 弱、胃痛、胃下垂、营养不良、肝脾肿大、腹胀、腹泻。
患者正坐或俯卧位，操作时双手栂指按在胃俞穴上（位于第十二胸椎棘突下旁 开1.5寸），按揉方法同按揉脾俞穴法。
本法益气健脾，和胃镇痛，可以治疗胸胁疼痛、胃脘痛、腹胀、呕吐、肠鸣、消化 不良、消瘦等症。
患者俯卧位，操作时双手拇指伸直，余指微屈，以拇指端分别置于左右肾俞穴 (位于第二腰椎棘突下旁开1.5寸），同时着力对点并略上斜，点而合之。双拇指横 于腰部，相对如龙，双肾俞相距3寸，以连续对点3次为宜。点按后以局部酸胀为
宜。（图 3-49)
本法可解除腰肌劳损、疲劳，调补肾气，明目聪耳，强腰壮肾，壮阳健骨，可治疗
肾虚腰痛、腰背酸痛。
自我按摩时双手叉腰，拇指向前按于同侧
肋端，中指按于肾俞穴，向外揉按20〜30次，
再以指掌斜擦肾俞及其周围20〜40次，直至
腰部发热。（图3-50)
本法可消除腰部肌肉、神经疲劳，温补肾
阳，强腰壮肾，聪耳明目，治疗阳痿、腰痛、月经
不调、咳喘、耳鸣、贫血、脱发、骨质增生、神经
患者俯卧位，操作者以四指指腹或掌面着力于八髎穴（位于腰骶）搓而揉之，揉 而运之，待患者自感局部发热、腹部温暖时，再以栂指指腹于长强穴（位于尾骨尖端 下方凹陷中）点而揉之。（图3-51)
等症。
四、上政部素用手法
患者正坐，操作者双手分别以拇指与其他四指对合，似钳捏，着力于两侧肩井 提拿，同时以膝关节稍施力前顶于胸背夹脊处，使胸部向前扩张，双手配合往后掰。 着力时要持续有力，由浅入深，由表及里，由轻而重，患者即感心胸忽然通畅。此法 的操作应严格选择适应证。
本法开胸顺气，解郁舒肝，发汗解表，宣通气血，可治疗肩背酸痛、手足挛缩、胸 闷发憋、臂举困难等。
患者坐位或仰卧位，操作时以双手拇指或食指指端分别掐按两侧水突穴（位于 胸锁乳突肌内缘），指下可有搏动感，着力由浅人深，由表及里，持续施力。患者可 自觉腋下微痛，手指酸麻，举之(按摩者将压在穴位上的手指放开）则患者自觉双臂 热流滚滚，自腋下而灌，循臂人指而出。然后患者再慢慢举起双臂。操作中应准确 取穴，掐按不移，片刻后再缓缓放开穴位。
本法可疏通经络，开胸顺气，活血散瘀，祛寒止痛，治疗上肢热痹、寒痹及双臂 麻木等。
患者正坐位或仰卧位，操作时一手握患者腕屈侧，另一手自肩外侧循手三阳经
筋顺序揉拿至腕部，往返数次，重复揉拿，不可斜行，避免间断，持续用力，均匀和 缓，揉而下浮，拿而不滞，揉于肌筋，拿于皮肉。
本法可解除疲劳，疏通手三阳经筋，活血散瘀，软坚散结，止痛消肿，治疗肢体挛缩、 肿胀、局部板滞、肌肉关节无力、肩臂疼痛、颈椎病所致的肩背疼痛、麻木等症。
患者正坐或仰卧位，操作者以一手握住腕背侧，另一手用拇指与其他四指指腹 对合呈钳形着力于患臂内侧手三阴经之经筋，顺序揉拿至患腕部，不宜斜行、间隔 跳跃、忽急忽缓，应揉而不浮，拿而不滞，揉于皮肉，拿于经筋。（图3-52)
本法可缓解痉挛，解除疲劳，疏通手三阴经筋，通调气血，强筋壮骨，活血化瘀，
止痛消肿，治疗上肢肌肉及关节无力、挛缩、板滞、肿胀、麻木所致运动障碍、颈椎病
引起的肩背疼痛、风寒湿痹。
患者坐位或卧位，操作时拇指与食指指腹
对合，着力于掌指间顺序掐、拿八邪（每手四
邪，即大都、上都、中都、下都，双手即八邪）。
掐以按压，拿以旋转；掐要刚中有柔，拿要柔中
有刚，指下灵活自如，形如指间捻转。内旋为
补，外旋为泻，或顺其肌筋，或逆其肌筋，为强
刺激手法。操作时先以指腹着力，后以指端重
刺激，每部位分3次操作，即正中、左邻、右邻。
只需顺逆掐拿，不宜横行拨动。（图3-53)
本法可活血止痛，清利脑髓，通利关节，舒
筋活络，祛邪扶正，散寒祛风，治疗头痛项强、手指疼痛、麻木、中风偏瘫、肢体屈
患者坐位或卧位，用食指或中指在肩髁穴（位于肩端两骨陷中，举臂有凹陷之 处）上按揉30〜50次。（图3-54)
本法可疏风活络，调气活血，治疗肩周炎、上臂风湿痛、上肢瘫痪、肩部肌肉萎 缩、颈部扭伤、颈椎病。
患者坐位或卧位，操作时一手拇指指端或指甲在上肢曲池穴（位于曲肘外侧横 纹头陷中处）上由轻渐重用力掐压1〜2分钟。（图3-55)
本法可疏通经脉，镇静安神，开窍泄热，治疗牙痛、吐泻、肘臂痛、上肢麻木、偏 擁、高热、高血压等症。
患者坐位或卧位，操作时用手拇指指腹按于手三里穴（位于曲池穴下2寸），由轻而重地揉按20〜30次。（图3-56)
本法可疏通经脉，改善胃肠功能，治疗前臂由于各种原因所致疼痛、肌肉萎缩、 腹胀、便秘等。
患者正坐或卧位，操作时用手栂指指腹于尺泽穴（肘横纹中，肱二头肌腱外侧 凹陷处）由轻渐重地揉按20〜30次。（图3-57)
本法可疏通经脉，调理肠胃，治疗急性肠炎、气管炎等
患者坐位或卧位，操作时以中指和拇指置于上肢外关（位于手背腕横纹正中直 上2寸，尺桡两骨之间）和内关(位于手掌侧腕横纹正中直上2寸，两筋之间）上，相 对用力按压2〜3分钟，可配合轻轻揉动。（图3-58)
本法和胃理气，安神镇痛，可治疗肩、肘、腕关节疾病，恶心，呕吐，胸闷，心悸怔 忡，心绞痛，失眠多梦，耳鸣，耳聋，落枕，感冒，头痛。
浏览5,948次
