肌肉拉伤在运动损伤中所占的比例非常大,肌肉的过度收缩 或者拉长都可能造成一定的损伤,肌肉的猛烈收缩引起的损伤叫 作主动拉伤,肌肉的过度伸展引起的损伤叫作被动拉伤。
一般的肌肉拉伤如果只是肌肉纤维受损,可能出现局部疼痛、 肌肉痉挛和功能下降的情况。如果肌肉拉伤致使部分毛细血管破裂, 可能疼痛和肿胀的情况有所加剧。再严重一些的肌肉拉伤,可能听 到断裂声或者有凹陷、突起的情况。
一般性的肌肉拉伤可以进行冷敷、包扎、抬高患处,伤者感到 疼痛比较剧烈时可以适当服用止痛药。如果肌肉大面积严重撕裂, 应该进行包扎以后,马上到医院进行缝合。
- 关节扭伤与治疗
由于身体碰撞其他物体、滑倒或者动作不正确等造成的关节超 过正常范围的活动,从而引起的关节囊和韧带损伤被称为关节扭伤。 人体的脚踝、膝关节、腕关节等处都是容易发生扭伤的部位。
不同程度的关节扭伤可能发生的症状也有所不同,一般性的扭 伤症状为疼痛、肿胀、皮下淤血、功能受损,如果韧带拉伤,还可
能出现关节松动,疼痛感比较严重。
单纯性关节扭伤的处理方法与软组织扭伤的处理方法相同,主 要是冷敷、包扎和止痛。如果出现韧带断裂的情况,应该到医院进 行缝合。关节扭伤以后,应该在医生的指导下进行科学的恢复练习, 可以使伤处尽快地愈合。
- 骨膜炎与治疗
引起骨膜炎的主要原因是锻炼方法不科学,如经常在坚硬的水 泥地面上进行跑跳练习,就容易引起小腿骨疼痛,也叫作疲劳性骨 膜炎。
这种损伤多是慢性损伤,是长期积累形成的。初期的时候只是 有轻微的疼痛感,后来逐渐肿胀,再发展到骨质增生。
在这种损伤的早期,治疗的方法是比较简单的,只需将锻炼方 法进行调整,减少运动量和运动强度,少做跑跳练习,经常用温水 热敷,再配合按摩,可以收到比较好的效果;另外,物理治疗对疲 劳性骨膜炎也有较好的疗效。
- 滑囊炎与治疗
滑囊位于关节附近,在肌肉、肌腱和骨头隆起之间,主要功能 是分泌液体,减少各组织之间的摩擦。滑囊炎可以分为急性损伤和 慢性劳损两种情况,前者会造成滑囊肿大和局部疼痛感,后者可在 损伤部位摸到肿块,有一定的压痛感。两种原因造成的滑囊炎都应 该减少运动,消炎活血,后者还要进行一些物理治疗,如按摩或者 做封闭治疗。
- 腱鞘炎与治疗
腱鞘是两层纤维膜构成的长管,它的主要作用是减少肌腱间 的摩擦。当人们在锻炼的时候,如果由于某一部位的肌肉频繁收缩, 腱鞘和肌腱不断地摩擦,就很容易出现炎症。急性腱鞘炎疼痛感 明显而强烈,范围也比较大;相对来说,慢性腱鞘炎的疼痛感是
有阶段性的,在锻炼开始和结束的时候会比较明显。
治疗腱鞘炎的主要方法是每天先做一些患处的屈伸活动,然后 用热水浸泡,如果配合针灸效果会更好。腱鞘炎比较严重的患者, 还可以考虑做局部封闭治疗和手术治疗。
❖皮肤和黏膜损伤的治疗
- 擦伤与治疗
擦伤是健身运动中常见的一种运动损伤,也是比较轻的一种损 伤。皮肤擦伤主要是皮肤表皮被擦破,面积比较大,但是伤口很浅, 没有产生裂口,多呈片状或者层状。处理比较轻的擦伤,要先用生 理盐水或者清水清洗伤口,然后用医用酒精进行消毒,再在伤口上 面涂抹红药水。轻度擦伤最好不要包扎,将伤口暴露可以使其愈合 得更快。如果是关节处擦伤,最好在伤口处涂上抗生素类软膏,这 样既可以防止发生感染,又可以避免伤口结痂以后影响关节的活动。
如果伤口里面有沙子等小颗粒,最好先用消毒用具将其挑出来, 然后再进行清洗和消毒,最好再包扎起来。如果不挑出来,异物会 留在伤口里面,影响愈合甚至引起感染。如果擦伤情况比较严重, 可以用抗生素辅助治疗,并且用细纱布包扎,再用冷敷的方法来缓 解疼痛。
- 挫伤与治疗
挫伤比擦伤的程度严重一些,也有比较明显的疼痛感。当发生 挫伤以后,可以用冷敷法进行止痛和消肿。挫伤发生以后,要先把 该处的污血吸出来,然后进行冷敷和包扎。在面部容易发生挫伤的 部位中,下唇挫伤是比较难以处理的,由于结构特殊,里面的血液 很难抽出来,而耳朵和眉骨处的挫伤是比较容易处理的。
口腔内的挫伤多是由于牙齿珞伤,较重的会出现裂口,有时需 要进行缝合手术,而且缝合时的对位应该精确,以免影响功能和美观。 当口腔内出现挫伤时,最好服用或者注射预防性的抗菌药物。当眼
睑及其附近部位出现挫伤的时候,也应该用这种对齐缝合的方式, 以免影响美观。
挫伤一般是需要包扎的,包扎时可以将药物均匀地铺在纱布上, 再用纱布包裹住伤口,一般的压迫止血绷带应该维持在7天以上。 挫伤发生以后,应该进行积极彻底的治疗,否则可能会影响该处的 正常功能,严重时甚至需要做手术才能进行彻底的治疗。
- 撕裂伤与治疗
撕裂伤是一种比较严重的皮肤和黏膜损伤,发生以后应该尽早 地到医院进行缝合和包扎。在缝合的时候,特别应该注意伤口的深度, 观察里面的神经和肌腱是否也发生了损伤,以免延误伤情。缝合以后, 应该对伤处进行包扎,以免引起感染。由于撕裂伤比较严重,所以 疼痛感也很明显,可以用冷敷法止痛和消除肿胀。比较严重的撕裂伤, 可以视情况服用一些抗菌药物。
❖按摩疗法
按摩又叫作推拿,是传统中医的组成部分,是一种简便有效的 治病方法。按摩不同于其他的药物或者器械治疗,它的主要方法就 是施治者用身体在患者的一定部位、穴位或者经络上进行各种操作, 它既能治病,又有很好的保健作用。按摩受到很多人们的欢迎,因 为它效果明显,标本兼治,没有任何副作用,且实施简单;对常见 的运动损伤来说,按摩是一种非常有效的防治手段。
按摩的主要作用是促进静脉血液回流到心脏,加快血液流通和 新陈代谢,防止细胞纤维化的形成,消除肿胀,分离粘连的软组织, 缓解疼痛感。从医学角度上来说,按摩可以增强大脑皮质对肌肉的 兴奋和抑制;促进营养物质的消化和吸收,加快血液循环和新陈代 谢的速度;加快关节囊液体的分泌,增强关节囊和关节的韧性,可 以降低关节损伤的几率;对于身体出现的红肿、淤血,可以加速血 液循环,消炎止痛,恢复机体的正常功能。
按摩时的手法应该刚柔相济,既不能过于用力也不能太柔,应 该均匀而力度适当,最好能有一定的节奏感和弹性;按摩时的手法 要正确、稳、准,才能够真正达到保健和治疗的目的。另外,按摩 者的手法还要娴熟,要连贯持续,效果才能持久有效。一般的损伤 性的按摩,应该是在损伤发生以后36小时再进行,如果和热疗一起 搭配进行,效果会更加明显。
对于体育健身中的按摩来说,不同时间的按摩有不同的效果。 运动前进行按摩,主要是为了提高神经的兴奋程度和克服紧张的心 理状态。在运动前进行按摩,不仅能够有效地提高韧带的柔韧性和 关节的灵活性,增强肌肉的力量,而且能够有效地防止运动损伤的 发生。运动之前的按摩应该和运动的内容结合起来,和准备活动结 合起来,才能达到比较好的效果。手法主要是揉捏、拍击、搓和抖, 最好要稍微重一些,速度快一些,这样可以让刺激深入机体,使神 经系统活跃起来。
运动中的按摩主要是在运动间隙来进行的,此时的按摩可以尽 快消除肌肉的疲劳感,缓解肌肉僵硬的感觉,再次提高兴奋性。按 摩应该根据间歇时间的长短来进行,主要是按摩一些负重比较大的 肌肉群,具体的手法应该先柔后重,一般持续时间在5分钟以内即可。
运动以后的按摩主要是为了更快地缓解疲劳感和恢复体力,如 果运动量适中,可以在运动结束以后或者洗完澡以后进行,如果感 到特别疲劳,也可以将按摩改在睡觉前的一段时间进行。运动后的 按摩应该以放松按摩为主,先按摩负重比较大的部位,然后再进行 全身放松按摩,可以有效地缓解疲劳。
❖常见的按摩手法
- 推法
推法主要是用大拇指的指尖接触穴位来进行按摩,主要作用是 通经活络,适用于全身的各个穴位,尤其是脸、胸部、腹部和四肢。
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