肌肉拉伤在运动损伤中所占的比例非常大,肌肉的过度收缩 或者拉长都可能造成一定的损伤,肌肉的猛烈收缩引起的损伤叫 作主动拉伤,肌肉的过度伸展引起的损伤叫作被动拉伤。

一般的肌肉拉伤如果只是肌肉纤维受损,可能出现局部疼痛、 肌肉痉挛和功能下降的情况。如果肌肉拉伤致使部分毛细血管破裂, 可能疼痛和肿胀的情况有所加剧。再严重一些的肌肉拉伤,可能听 到断裂声或者有凹陷、突起的情况。

一般性的肌肉拉伤可以进行冷敷、包扎、抬高患处,伤者感到 疼痛比较剧烈时可以适当服用止痛药。如果肌肉大面积严重撕裂, 应该进行包扎以后,马上到医院进行缝合。


  1. 关节扭伤与治疗


由于身体碰撞其他物体、滑倒或者动作不正确等造成的关节超 过正常范围的活动,从而引起的关节囊和韧带损伤被称为关节扭伤。 人体的脚踝、膝关节、腕关节等处都是容易发生扭伤的部位。

不同程度的关节扭伤可能发生的症状也有所不同,一般性的扭 伤症状为疼痛、肿胀、皮下淤血、功能受损,如果韧带拉伤,还可
能出现关节松动,疼痛感比较严重。

单纯性关节扭伤的处理方法与软组织扭伤的处理方法相同,主 要是冷敷、包扎和止痛。如果出现韧带断裂的情况,应该到医院进 行缝合。关节扭伤以后,应该在医生的指导下进行科学的恢复练习, 可以使伤处尽快地愈合。

  1. 骨膜炎与治疗


引起骨膜炎的主要原因是锻炼方法不科学,如经常在坚硬的水 泥地面上进行跑跳练习,就容易引起小腿骨疼痛,也叫作疲劳性骨 膜炎。

这种损伤多是慢性损伤,是长期积累形成的。初期的时候只是 有轻微的疼痛感,后来逐渐肿胀,再发展到骨质增生。

在这种损伤的早期,治疗的方法是比较简单的,只需将锻炼方 法进行调整,减少运动量和运动强度,少做跑跳练习,经常用温水 热敷,再配合按摩,可以收到比较好的效果;另外,物理治疗对疲 劳性骨膜炎也有较好的疗效。

  1. 滑囊炎与治疗


滑囊位于关节附近,在肌肉、肌腱和骨头隆起之间,主要功能 是分泌液体,减少各组织之间的摩擦。滑囊炎可以分为急性损伤和 慢性劳损两种情况,前者会造成滑囊肿大和局部疼痛感,后者可在 损伤部位摸到肿块,有一定的压痛感。两种原因造成的滑囊炎都应 该减少运动,消炎活血,后者还要进行一些物理治疗,如按摩或者 做封闭治疗。

  1. 腱鞘炎与治疗


腱鞘是两层纤维膜构成的长管,它的主要作用是减少肌腱间 的摩擦。当人们在锻炼的时候,如果由于某一部位的肌肉频繁收缩, 腱鞘和肌腱不断地摩擦,就很容易出现炎症。急性腱鞘炎疼痛感 明显而强烈,范围也比较大;相对来说,慢性腱鞘炎的疼痛感是
有阶段性的,在锻炼开始和结束的时候会比较明显。

治疗腱鞘炎的主要方法是每天先做一些患处的屈伸活动,然后 用热水浸泡,如果配合针灸效果会更好。腱鞘炎比较严重的患者, 还可以考虑做局部封闭治疗和手术治疗。

❖皮肤和黏膜损伤的治疗

  1. 擦伤与治疗


擦伤是健身运动中常见的一种运动损伤,也是比较轻的一种损 伤。皮肤擦伤主要是皮肤表皮被擦破,面积比较大,但是伤口很浅, 没有产生裂口,多呈片状或者层状。处理比较轻的擦伤,要先用生 理盐水或者清水清洗伤口,然后用医用酒精进行消毒,再在伤口上 面涂抹红药水。轻度擦伤最好不要包扎,将伤口暴露可以使其愈合 得更快。如果是关节处擦伤,最好在伤口处涂上抗生素类软膏,这 样既可以防止发生感染,又可以避免伤口结痂以后影响关节的活动。

如果伤口里面有沙子等小颗粒,最好先用消毒用具将其挑出来, 然后再进行清洗和消毒,最好再包扎起来。如果不挑出来,异物会 留在伤口里面,影响愈合甚至引起感染。如果擦伤情况比较严重, 可以用抗生素辅助治疗,并且用细纱布包扎,再用冷敷的方法来缓 解疼痛。

  1. 挫伤与治疗


挫伤比擦伤的程度严重一些,也有比较明显的疼痛感。当发生 挫伤以后,可以用冷敷法进行止痛和消肿。挫伤发生以后,要先把 该处的污血吸出来,然后进行冷敷和包扎。在面部容易发生挫伤的 部位中,下唇挫伤是比较难以处理的,由于结构特殊,里面的血液 很难抽出来,而耳朵和眉骨处的挫伤是比较容易处理的。

口腔内的挫伤多是由于牙齿珞伤,较重的会出现裂口,有时需 要进行缝合手术,而且缝合时的对位应该精确,以免影响功能和美观。 当口腔内出现挫伤时,最好服用或者注射预防性的抗菌药物。当眼

睑及其附近部位出现挫伤的时候,也应该用这种对齐缝合的方式, 以免影响美观。

挫伤一般是需要包扎的,包扎时可以将药物均匀地铺在纱布上, 再用纱布包裹住伤口,一般的压迫止血绷带应该维持在7天以上。 挫伤发生以后,应该进行积极彻底的治疗,否则可能会影响该处的 正常功能,严重时甚至需要做手术才能进行彻底的治疗。

  1. 撕裂伤与治疗


撕裂伤是一种比较严重的皮肤和黏膜损伤,发生以后应该尽早 地到医院进行缝合和包扎。在缝合的时候,特别应该注意伤口的深度, 观察里面的神经和肌腱是否也发生了损伤,以免延误伤情。缝合以后, 应该对伤处进行包扎,以免引起感染。由于撕裂伤比较严重,所以 疼痛感也很明显,可以用冷敷法止痛和消除肿胀。比较严重的撕裂伤, 可以视情况服用一些抗菌药物。

❖按摩疗法

按摩又叫作推拿,是传统中医的组成部分,是一种简便有效的 治病方法。按摩不同于其他的药物或者器械治疗,它的主要方法就 是施治者用身体在患者的一定部位、穴位或者经络上进行各种操作, 它既能治病,又有很好的保健作用。按摩受到很多人们的欢迎,因 为它效果明显,标本兼治,没有任何副作用,且实施简单;对常见 的运动损伤来说,按摩是一种非常有效的防治手段。

按摩的主要作用是促进静脉血液回流到心脏,加快血液流通和 新陈代谢,防止细胞纤维化的形成,消除肿胀,分离粘连的软组织, 缓解疼痛感。从医学角度上来说,按摩可以增强大脑皮质对肌肉的 兴奋和抑制;促进营养物质的消化和吸收,加快血液循环和新陈代 谢的速度;加快关节囊液体的分泌,增强关节囊和关节的韧性,可 以降低关节损伤的几率;对于身体出现的红肿、淤血,可以加速血 液循环,消炎止痛,恢复机体的正常功能。

按摩时的手法应该刚柔相济,既不能过于用力也不能太柔,应 该均匀而力度适当,最好能有一定的节奏感和弹性;按摩时的手法 要正确、稳、准,才能够真正达到保健和治疗的目的。另外,按摩 者的手法还要娴熟,要连贯持续,效果才能持久有效。一般的损伤 性的按摩,应该是在损伤发生以后36小时再进行,如果和热疗一起 搭配进行,效果会更加明显。

对于体育健身中的按摩来说,不同时间的按摩有不同的效果。 运动前进行按摩,主要是为了提高神经的兴奋程度和克服紧张的心 理状态。在运动前进行按摩,不仅能够有效地提高韧带的柔韧性和 关节的灵活性,增强肌肉的力量,而且能够有效地防止运动损伤的 发生。运动之前的按摩应该和运动的内容结合起来,和准备活动结 合起来,才能达到比较好的效果。手法主要是揉捏、拍击、搓和抖, 最好要稍微重一些,速度快一些,这样可以让刺激深入机体,使神 经系统活跃起来。

运动中的按摩主要是在运动间隙来进行的,此时的按摩可以尽 快消除肌肉的疲劳感,缓解肌肉僵硬的感觉,再次提高兴奋性。按 摩应该根据间歇时间的长短来进行,主要是按摩一些负重比较大的 肌肉群,具体的手法应该先柔后重,一般持续时间在5分钟以内即可。

运动以后的按摩主要是为了更快地缓解疲劳感和恢复体力,如 果运动量适中,可以在运动结束以后或者洗完澡以后进行,如果感 到特别疲劳,也可以将按摩改在睡觉前的一段时间进行。运动后的 按摩应该以放松按摩为主,先按摩负重比较大的部位,然后再进行 全身放松按摩,可以有效地缓解疲劳。

❖常见的按摩手法

  1. 推法


推法主要是用大拇指的指尖接触穴位来进行按摩,主要作用是 通经活络,适用于全身的各个穴位,尤其是脸、胸部、腹部和四肢。

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