溃疡病人的饮食中要避免和限制对胃有不良刺激的 食物,但不应当过多限制饮食,免得使体质更虚弱,反不 利于溃疡的愈合。
很多疾病,为了更好地养胃保胃,多采用“少食多 餐工 但对溃疡病人来说,却弊大于利。食物人胃,刺激 胃酸分泌,每次进食后胃酸分泌要保持3小时左右。多 餐就意味着不断地刺激胃酸分泌,使溃疡面受到更大的 侵蚀,尤其十二指肠溃疡的病人,当出现饿痛时,随时备 吃,这样反不利于溃疡的愈合,所以还是一日三餐为上。
饮食要规律,不能饥饱失常,溃疡病多见于饮食不规 律,饥饱无定数的人,如多见于学生、司机。含气的饮料 也宜少饮,免得产气致胃胀加重。也不可过食生冷,使胃 粘膜收缩,牵扯溃疡面而加重疼痛。
刺激性食物要减少,辣的东西有辣椒素,会刺激胃酸 分泌,尤其酸东西最易诱使胃酸分泌。茶宜少喝,茶碱能 加重溃疡。
烟酒为害甚大,烟中的毒素对食道、胃、十二指肠都 有刺激,直接影响溃疡的愈合。酒精入胃,直接刺激病 灶,酒精对血管的扩张往往是溃疡出血的原因所在。
1 .精神调养
近年来研究者们发现,人在生气、愤怒、紧张、痛苦的 精神状态下,可使胃液分泌过多,胃酸增高,胃蠕动增强, 蛋白酸原增高。尤其是具有竞争性格和过分自我抑制的 人,都可形成高蛋酶原血症,在体内酶的催化下,供应胃 及十二指肠的血管痉挛,胃酸的持续增高,容易得引起糜 烂,继而导致溃疡病。《医学正传》就指出「胃院当心而 痛……由痰涎食积郁于中,七情九气触之于内所致。”因 此,建立乐观的思想情绪,保持心理平衡,有助于防治消 化性溃疡。
2 .健身方法
胃、十二指肠溃疡的发病,与大脑皮层和植物神经系 统的活动失调有很大关系,运动锻炼可调节大脑的兴奋 抑制功能,恢复植物神经活动的协调与平衡,从而改善胃 肠的血液循环和消化腺分泌。运动宜缓慢柔和。因溃疡 活动期和有出血倾向时不宜激烈运动,故锻炼时慢慢使 纷乱的思绪停息,做到宁静自然。坐也行,站也行,站式 可选用太极拳无极式站桩。
(四)腹泻
正常情况下,成人一般每天排一次成形大便。当排 便次数增多,便质清稀滤薄,并可呈黏液样或者带脓血, 即为腹泻。仅是排便次数增多,粪便仍然成形,则不能称 为腹泻。
脾主运化水湿,由于脾虚不能将水散布全身,水聚成 为湿邪,湿趋于下,并走二肠,使大便中水分增多,致泄泻 发生。此即“湿胜则濡泻”。《黄帝内经》说:“浊气在上, 则生瞋胀;清气在下,则生飨(sfm)泄广。这是因为大肠 的运动加快,使大便中的水分含量增加导致腹泻。饮食 不调,七情内伤,他病所及而伤脾滋湿,皆可致泄泻发生。
此病的成因虽多,但不外乎分泌功能障碍和运动功 能障碍。首先是分泌功能障碍,包括胃液胆汁胰液的分 泌减少或缺乏及肠液的增多。
胃酸分泌过少常伴有胃酸过低,胃蛋白酶的活性减 弱,影响了蛋白质的消化,可引起轻度腹泻。胆汁分泌和 排出障碍,使胆酸缺乏,脂肪不能被乳化,脂肪酶的活性 也降低,引起脂肪消化及吸收不良而出现脂肪便。胰液 中含有许多消化酶,对食物的消化具有重要作用。胰腺 分泌胰液过少或其排泄发生障碍,则脂肪蛋白质及淀粉 不能很好地被消化,因而排出稀便。
在各种因素的作用下,高级神经活动发生改变或支 配肠管的神经功能障碍,或由于肠道炎症而引起肠液的 分泌过多。使未吸收的食物稀释,再由上而下发生腹泻。
其次是胃肠运动功能障碍,表现为胃或肠功能过强。 在兴奋、紧张、忧虑等刺激因素作用下,再食入有刺激性 的食物,可使胃的运动功能加强,使胃的排空速度加快, 食物不能在胃中与胃液充分接触,造成消化不良,可引起 轻度腹泻。
中枢神经和迷走神经受到刺激,均可使肠蠕动增强, 食物及水分在肠中来不及消化和吸收,大便稀海注下。
当腹泻严重时,每日排便次数可达十数次,且有欲便 不净的感觉,一时性腹内急痛,泻后则安,此症又叫“里急 后重”。
腹泻分为急性和慢性,慢性腹泻多由急性腹泻失治 或误治而来。经治慢性腹泻多能获效,也有少数反复发 作,顽固难愈者会致病人渐瘦渐衰。在慢性期的调养很 有意义。
1 .饮食调养
腹泻会使体内水分大量流失,但专进食大量水果、蔬 菜、饮料也可能刺激胃肠而使腹泻加重,面对这一矛盾, 在选择合宜的补水之品时,要兼顾二者。首先要保证体 内电解质的平衡,补充正常的无机盐。尤其口干欲饮时, 不能暴饮,而要一点一点下润,渴解后,可予少量果汁或 蔬菜汤,但蔬菜中含有的粗纤维越少越好。
禁食生冷和油腻滑肠之品,如冰淇淋、冷冻糕点、甜 点心,这些都可败脾滑肠,反致腹泻。
2 .精神调养
古人云“凡遇怒气则泄泻者,心生怒挟食致伤脾胃, 故但有所犯,即随触而发”。在临床发现,人在愤怒、焦虑 等不良情绪下,降结肠持续地收缩,肠腔变窄,肠粘膜出 血,所以出现腹痛、腹泻、坠胀,甚则大便带血。患病期 间,应尽量避免精神上的不良刺激,要做到精神安适,气 畅心闲,才有利于腹泻的减轻。
3 .日常调养
腹泻病人,渐至中寒,尤其需要护中保暖,避免腹部 受凉。若用药必须遵医嘱,不可擅自妄用止泻药。泻虽 是一种病理表现,但也属人体的一种保护性反应,见泻止 泻,可能掩盖病情的实质,肠内的邪毒无法排除,一时在 肠内积聚,可加重病情。
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