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5 原因
第十二章常见运动损伤的机理及防治第十二章常见运动损伤的机理及防治在肩部擒拿中由于暴力直接作用于肩峰或被摔倒时肩部着地使肩胛骨向下错动都可引起肩锁关节扭伤或脱位。受力较小时只有关节囊或韧带扭伤受力较大时可致肩锁韧带断裂造成半脱位受力过大时可进一步引起喙锁韧带断裂而成完全脱位（图
第十二章常见运动损伤的机理及防治
第十二章常见运动损伤的机理及防治
半脱位半脱位
半脱位
半脱位
图12-1肩锁关节分离或脱位
6 征象
如系韧带扭伤局部有肿胀、疼痛、压痛提物时疼痛加重。如果韧带断裂有关节脱位时局部有畸形、不平整即锁骨外端稍显隆起多属半脱位（分离）锁骨外端向上翘起比肩峰高出1厘米以上者则为完全脱位。
7 处理
韧带扭伤无脱位者局部施以按摩伤臂适当休息即可痊愈。半脱位时要整复固定肘屈90。术者一手向下按压锁骨外端另一手向上托肘复位后用粘膏固定粘膏粘贴途径是由锁骨外端向前下经肘部再向后上回到锁骨外端共贴三圈用悬臂带将前臂悬挂于胸前（图12-2）。
图12-2肩锁关节脱位固定
第十二章常见运动损伤的机理及防治第十二章常见运动损伤的机理及防治喙突喙肱韧带肩胛下肌肱二头肌长头腱喙突喙肱韧带肩胛下肌肱二头肌长头腱肩喙韧带肩峰冈上肌冈下肌小圆肌肩喙韧带肩峰冈上肌冈下肌小圆肌图12-3肩袖图12-3肩袖
第十二章常见运动损伤的机理及防治
第十二章常见运动损伤的机理及防治
喙突
喙肱韧带肩胛下肌
肱二头肌长头腱
喙突
喙肱韧带肩胛下肌
肱二头肌长头腱
肩喙韧带肩峰
冈上肌冈下肌
小圆肌
肩喙韧带肩峰
冈上肌冈下肌
小圆肌
图12-3肩袖
图12-3肩袖
固定时间一般不少于三周除去固定后进行体疗和理疗。对于完全脱位者应当早期进行切开复位和内固定或做韧带再造术。
8 伤后训练
在固定期间肩应尽量在固定所允许的范围内积极活动。固定去除后应逐渐加大肩关节活动范围以免引起肩关节周围炎。
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