在窨务实战擒拿格斗中，作为一名警察，在任何时候都可能发生自身受到伤 害，或遇到同伴及他人发生伤残情况因此，就地实施紧急救护是挽救伤残者生 命，防止伤情继续恶化，避免或减少伤残和后迪症，减少伤病者的痛苦，快速而 安全地将伤病者护送到就近扱院急救。一般而言，察现场急救处理的基本技术 奋止血技术、固定技术、包扎技术、搬运技术等。
第一节止血技术
.出血的种类及症状
- 动脉出血：血色鲜红，呈喷射状。
- 静脉出血：血色暗红.S缓悝涌流状。
- 毛细血管出血：血色鲜红，呈片状渗出,,
二.确定出血部位方法
二換、三看的方法：
一问：若伤神志淸醒时，可询问其受伤部位=
二摸：可用手模被血液授湿的衣服，并注意血迹的温度和粘度。
三看：可借月光、照明弹、信号弹等各种光线，仔细观察伤员身体各部位。
- 判断出血程度特征
注意伤员全身情况的变化，出血多者常有下列特征：
I-皮肤和粘膜呈苍白色。
- 脉搏细速，四肢发凉。
- 皮肤潮湿，器官衰竭。
- 躁动不安，伴有烦渴。
- 严者，有时出现昏迷等。
上述变化，多伴是因有效循环血量和血内有形成分减少.而导致急性缺血和
缺轼所致。
第二节止血方法
-.常见ik血方法
现场急救中的止血动作要快，准确而有效。
I-当大血管（动脉）出血时.直接用手指压迫出血处血管的上端（近心脏 部），用力压向骨头上，达到止血的目的。手指止血适用于头部.颈部和四肢的
人出血。
- 头顶部出血时，在伤侧耳前，对准洱屏前上方，用拇指压迫动脉。
- 颜面部出血时，用抱指压迫伤侧下颌#与咀嚼肌的前方交界处的面动脉。
- 府腋部出血时，用拇指压迫伤侧锁骨.h窝，对准第一肋骨，压伐销骨下
- .臂出血时，一手抬高患肢，另一手四个手指将肱动脉压于肱#上。
- 前仰出血时，将患肢抬高，用四个手指压在肘窝肱二头肌肉侧的肱动脉
- 手掌出血时，将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、桡动脉。
- 大腿出血时，在腹股沟中点稍下方.用双手拇指向后用力压迫股动脉„
- 足部出血时，用两手拇指分别压迫足部背动脉和内踝与跟腱之间的胫后
- 用消毒纱布或淸洁的织物.纸等敷在伤用手压迫。
- 尽抬髙受伤部位，使之超过心脏水平线。
- 用绷带或毛巾扎紧伤,注意不要扎得过紧。
三血带止血法
此方法适用于四肢大出血的急救。这种方法止血最有效，但容易损伤肢体， 影响后期修圾。方法是，上止血带前抬高患肢丨2分钟，在出血部位的丨•.方.如 上臂或大腿的上1/3处，先用毛巾或棉垫包扎皮肤，然后将止血带拉长、拉紧， 缠绕在毛巾等物外面，不可过紧也不可过松，最多绕两圈，以出血停止为宜。止 血带最好用冇弹性的橡胶管。严禁使用铁丝、电线等代做止血带」上好止血带， 在上而做明的标记，写明上止血带的时间，毎30 -50分钟放松一次止血带， 毎次2-5分钟，此时用局部压迫法止血，再次结扎止血带的部位应上下稍加移 动，减少皮肤损伤。放松止血带时应注意观察出血悄况，如出血不多，可改用其 他方法止血，以免压迫血管时间过长，造成肢体坏死。
伤口包扎
包扎可保护伤口，减少感染，为进一步抢救伤病员创造条件。其基本的要求 是动作要快、且轻，不要碰撞伤口，包扎要牢靠，防止脱落。包扎材料常可用绷 带、三角巾或毛巾、手帕、布块等。
三角巾包扎法
三角巾包扎的基本要领是快、准、轻、牢。快一包扎的动作要快；准一 敷料盖准后，不要移动；轻一动作要轻，不要碰撞伤口 ；牢 包扎要牢靠。
(一） 头部包扎法
将三角巾底边正中放在眉间上部，顶角经头顶垂到脑后，然后将底边经耳上 向后拉，在枕部压住顶角，再回到额部拉紧打结。
(二） 面部三角巾剪洞法
把三角巾一折二，在顶角处打结，顶角对准伤者中指至腕横纹，折成一条 线，从折叠处对准伤者中指二节，又折成一条线；再从折香处对准伤者中指一 节，最后把第二.第三条线折成两角，对准第一条线.用剪刀剪成弧形，即留出 口、眼，典
(三） 单眼包扎法
将三角巾折成三指宽的带形，以上丨/3处盖住伤眼，下2/3从耳下端绕向脑 后至健侧.在健侧眼上方前额处反折后，转向伤侧耳上打结固定。
(四） 肩部包扎涞
把三角巾一底角斜放在胸前对侧腋下，将三角巾顶角盖住后肩部，用顶角系
带在上臂三角肌处固定，再把另一个底角上翻后拉，迕腋F两角打结。
(五）腹部包扎法
将三角巾顶角朝下，底边横放于上旗部，两底角拉紧于腰部打结；顶角结一 小带，经会阴拉至后面，同M底角的余头打结，或者把三角巾顶角放在腹股沟下 方，取一底角绕大腿一周，与顶角打结。然后，把另一底角围腰，与底边打纽 扣结。
(六）胸部包扎法
将三角巾一底角对准垧部，顶角系带回腰在对侧底边中央打结，上翻另--个 底角盖住胸部，在背后8字形打结固定。
(七〉毛巾包扎法
当缺乏专用包扎材料时，也可用干净的毛巾、布块等简易材料包扎伤口。
(八）上肢悬吊法
- 大魁臂带
用于前臂伤和骨折（肱骨骨折时不能用），将肘关节屈曲吊丁-胸前，以防骨 折端错位、疼痛和出血。
- 小悬臂带
用于锁骨和肱骨骨折，肩关节和上锊伤，将三角巾折成带状吊起前臂而不要 托肘
(九）形包扎法
形包扎法适用于包扎关节部位，有以下两种方法：
- 从关节中心开始，先做环形包扎，然后将卷带斜行缠绕，一圈绕关节的 上方，一明绕关节的下方，两圈在关节凹面交叉，反复进行逐渐远离关节。
- 包扎时每圈压住前一圈的1/2到2/3,最后在关节的上方或下方以环形包 扎结束。
三角巾包扎法应注意唞项：
- 一般家庭没有三角巾，但其在总救时用途较广，应配备。制作很简单.
用一米见方的布.从对角线剪开即成。
- 三角巾除上述用法外，还可用于手、足部包扎，还可对脚搜伤进行包扎 固定，对不便上绷带的伤口进行包扎和土血。
- 三角巾另一个要用途为悬吊手臂；对已用夹板的手臂起固定作用；还了对无夹板的伤肢起到夹板固定作用。
二绷带包扎法
用绷带包扎伤目的:s固定盖在伤口上的纱布，固定骨折或挫伤，并有压 迫止血的作用，还可以保护患处。
(一） 环形法
此法多用于手腕部，肢体粗细相等的部位。酋先将緬带作环形金缠绕。第
一圈环绕梢作斜状；第二、三圈作环形，并将第一圈之斜出一角压于环形圈内， 最后用粘裔将带尾尚定，也可将带尾剪成两个头，然后打结。
(二） 蛇形法
此法多用于夹板的固定。先将绷带按环形法缠绕数圈，按绷带之宽度作间隔 斜着上缠或下缠。
(三） 螺旋形法
此法多用于肢体粗细相同处。先按环形法缠绕数囲。上缠每圈盖住抑明1/3
或2/3呈螺旋形„
(四） 螺旋反折法
此法应用肢体粗细不等处。先按环形法缠绕。待缠到渐粗处.将每圈绷带反 折，盖住前圈1/3或2/3。依此由下而上地薄绕。
绷带包扎法注意亊项：
- 打好绷带的要领妯不要过紧，也不能过松。不然会引起血液循环不良或 松得固定不住纱布。如果没经验，打好绷带后，希箝身体远端有没有变凉，右没
冇浮肿等情况。
- 打结时，不要在伤口上方，也不要在身体背后，免得睡觉时压住不舒服。
- 在没有绷带而必须急救的情况下，可用毛巾、手帕、床单（撕成窄条）， 长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。
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