内功练习时,注意力集中的部位大都是身体表面的经络腧穴,诸 如头部的印堂,胸部的膻中,腹部的神阙、关元、气海、命门,腿足 部的足三里、大敦、涌泉等。练功中,把注意力集中在这些腧穴上, 是不像针灸那样直接刺激强,但通过较长时间的注意,也会引起被注 意点产生一定的作用。

关于一般意守在哪一个腧穴为宜的问题,从古至今各家所主不 同,有的主张守丹田,有的主张守会阴,有的主张守印堂、膻中等。 主要还是应该根据拳术拳理辨证使用。内功实践练习中,多是把注意 力集中在脐或其附近。因为脐周围的腧穴比较多。脐部是神阙,其下 就有阴交、气海、石门、关元、中极。意守这个部位,可以增强内 气。

四、气与经络现象是同一本质的不同表现

人的皮肤及其附件有许多小肌纤维(如立毛肌)或小肌肉,对这 些数目庞大的肌纤维或小肌肉的功能即使今天科学也知之甚少,假设 人的这些肌纤维或小肌肉依从其紧张度等级直至收缩,就会刺激不同 的感受器或这些不同强度的刺激作用于同一感受器,也可引起感受器 不同的反应,从而引起人不同的感觉——气或经络现象。

经络是结构问题,经络现象是功能问题。是依经络现象寻找不存 在的组织结构或是据经络现象关联已知的神经肌肉组织的某些功能, 这是中西医之间关于经络的巨大分歧。

气或经络现象,就是人体已知组织结构的未知结构功能和被忽略 组织结构的未知功能。它们的出现与个体天生敏感性高(经络敏感 人)或个体敏感性增高(通过练气功)或增强刺激(局部病变、医疗 干预等)有关。局部基础肌张力增高是气或经络现象出现的基础,基 础肌张力的强弱变化和肌震颤的存在丰富了气或经络现象,长肌束节 段、肌束或肌纤维的非自主的随机出现的时序性收缩也是产生气或经 络现象的重要原因,暗示与条件反射也起一定作用。总之,气或经络 现象就是神经肌肉组织在特定条件下相互作用、生理与心理相互影响 的复杂现象,是同一本质的不同表现。

第二节经络系统

经络系统,包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉及其 外围所系的十二经筋和十二皮部。其中的十二经脉和奇经八脉是它的 主体。

一、经络系统的组成

五(六)脏、六腑——阴经属脏、格咻

卜二经脉——气血运行的主要通道,分手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳

经口阴经为“里二 阳经为”表”口

奇经八脉——十二绎脉以外的另一些重要经脓,包括督脓、任脉、冲脉、带脉、

阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。

十二经别——从十二经脉分出的支脉,通向“表”里“脏腑”和经脉,构成“合

窗 六”关系°

系卜五络脉——从十二经脉分出各一第,再加任脉络、督脉络和脾之大络,主要分布在四肢及躯干的前、后、侧面,起沟通表现经脉和渗灌气血的作用口细小络脉——络脉的细小分支,一般可称“孙络”(孙脉),浮现于体表的叫“浮 络”,充血的叫“血络工十二经筋——筋肉受经络气血的滋养,也分为十二经, 部十二皮部——皮肤按十二经分区。

二、经脉的循行

十二经脉左右对称地分布于头面、躯干和四肢及纵贯全身。六阴 经分布于四肢的内侧和胸腹,其中上肢内侧为手三阴经;下肢内侧为 足三阴经。六条阳经分布于四肢的外侧和头面、躯干,其中上肢外侧 为手三阴经,下肢外侧为足三阳经,手足三阳经在四肢的排列是阳明 在前、少阳居中、太阳居后;手三阴经在上肢的排列是太阴在前、厥 阴居中、少阴在后;足三阴经在小腿下半部及足背,其排列是厥阴在 前、太阴居中、少阴在后;至内踝上8寸处足厥阴经同足太阴经交叉, 变为太阴在前、厥阴居中、少阴在后。

十二经脉的走向是:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足 三阳经从头走足,足三阴经从足走胸腹。十二经脉脏腑表里衔接

 

三、经络的功能

《灵枢・经脉》中指出:“经脉者,所以决死生,处百病,调虚实, 不可不通。”这里就是概括地说明经络系统在生理、病理和防治疾病方 面的重要性,从这可以看出经络系统的功能。在生理方面,有运行气 血,协调阴阳的功能;在病理方面,有抵御病邪,反映症候的功能; 在防治疾病方面,有传导感应,调整虚实的功能。

运行气血,协调阴阳。在《灵枢・本藏》论经络的作用是“行血气而 营阴阳”。由于元气和宗气的参与和推动,营气、卫气在经络中得以周 流不息运行,并渗透散布到各器官组织中去。这就是经络“行气血”的 功能。经络将气血输送到全身各部,“内溉脏腑,外濡腠理”(《灵枢• 脉度》),从而使人体内的脏腑和体表的五官七窍、皮肉筋骨,均能 紧密配合,协调一致。运行气血,协调阴阳,是经络的主要功能,两 者之间也是紧密结合的。

抵御病邪,反映症候。如在疾病的情况下,经络有抵御病邪、反 映症候的功能。因为人体内的孙络分布范围最广,最先接触到病邪, 而营卫(卫气),就是通过孙络散布到全身的。当病邪侵犯人体时, 孙络和卫气就发挥重要的抵御作用。针灸临床上发现的体表反应点, 通常均可从孙络的“溢奇邪”“通营卫”的作用来理解。穴位(包括反应 点)是孙络分布的所在,也是卫气所停留的邪气部位。

传导感应,调整虚实。针灸、按摩、内功、点穴等方法所以能防 病治病,就是基于经络具有传导感应和调整虚实的功能。运用针灸和 内功等法,要讲究“调气”,要明了经络的通路。针灸和内功中的“得气” 现象和“气行”现象是经络传导感应功能的表现。

第三节十二经脉

十二经脉在人体内各属于一定的脏腑,阴经属脏而络腑,阳经属 腑而络脏,组成“静(阳)里(阴)相合”的联系;各经之间又互相衔 接,成为气血运行的主要通路。各条经脉还分布有一定的穴位。

本节将阐述十二经脉的循行与联系。

一、手太阴肺经

 

循行路线和联系:

从胃部(中焦)起始,向下联络大肠,回绕上来沿着胃上口,穿 过膈肌,归属于肺脏。其后由肺系的气管、喉咙部横出腋下(中府、 云门),下向肘中(尺泽),沿前臂内侧桡骨边缘(孔最),进入寸 口桡动脉搏动处(经渠、太渊),上向大鱼际部,沿边际(鱼际), 出大拇指内侧的末端(少商)。其有一条分支,从腕后(列缺)处分 出,沿掌背侧走向食指内侧端(商阳),与手阳明大肠经相接。

分布穴位:

手太阴肺经左右各有11个穴位,即中府、云门、天府、侠白、尺 泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商。

二、手阳明大肠经

循行路线和联系:

从食指末端(商阳)起始,沿食指桡侧缘(二间、三间),向上 通过第一、二掌骨间(合谷),进入两筋之间凹陷处(阳溪),沿前 臂桡侧(偏历等)至肘外侧(曲池等),经上臂外侧前边(手五里 等)上走肩端,出肩峰部前缘(肩髃等),向上交会颈部(大椎); 再由此下行入缺盆联络肺脏,穿过膈肌,归属于大肠。其有一条支 脉,从锁骨上窝上行颈旁(天鼎等),通过面颊进入下齿槽,再回出 绕挟口两旁,在人中沟处左右交会,上挟鼻孔旁(迎香等),与足阳 明胃经相接。

分布穴位:

手阳明大肠经左右各有20个穴位,即商阳、二间、三间、合谷、 阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、臂 臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、禾髎、迎香。

三、足阳明胃经

足阳明胃经循行图

循行路线和联系:

从鼻翼两侧(迎香),上行鼻根部左右侧交会,至内眼角与足太 阳经相交,向下沿鼻外侧入上齿槽中(巨髎),回出来绕挟口旁(地 仓)环绕口唇,向下交会于颏唇沟(任脉),退回来沿下颌(大迎) 至下颌角,上行耳前经颧弓上(会上关等)沿发际(头维),至额颅 中部(会神庭)。其有一条支脉,从大迎前向下,经颈动脉部(人 迎),沿喉咙进入缺盆,通过膈肌,属于胃,联络脾脏。外行的主 干,从缺盆向下,循行胸腹部,经乳中(气户等),挟脐两旁(不容 等),至腹股沟的气街处(气冲)。其胃下口部支脉沿腹里向下至气 冲会合,再由此下行经髋关节前(髀关)到伏兔部,下向膝髌中(犊 鼻),沿胫骨外侧(足三里等),至足背上(解溪等),进入中趾内 侧缝(陷谷等),出次趾末端(厉兑)。其胫部支脉从膝下三寸处 (足三里)分出入足中趾外侧。其足跗部支脉从足背部(冲阳)分 出,入足大趾内侧端(隐白)与太阴脾经相接。

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