脾胃是血液的化生之基。它运化水谷精微产生的营气和津液，是化生 血液的主要物质基础。
心肺是血液的化生之力。两者共同推动机体的营气和津液化生为血 液。《黄帝内经-素问-阴阳应象大论》提出“心生血”的论断。清张志 聪《侣山堂类辨 辨血》：“血乃中焦之汁……奉心化赤而为血。”《黄帝内 经•灵枢经•营卫生会》：“此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上 注于肺脉，乃化而为血。”②
肾是血液的化生之本。肾藏精，精生髓，精髓是化生血液的基本物质 之一。肾精充足，血液化生有源，有助于促进脾胃化生血液；肾精不足或 肾不藏精，则导致血液生成亏少，甚至出现肾亏血虚的病理症状。
血属阴，主静，运行于脉道，循环不已，流布全身，以发挥其营养全 身的生理作用。影响血液运行的因素主要包括人气、脉道、血液性状和病 邪四个方面。血液正常运行是多个脏腑协同作用的结果。
血液在人体生命活动中，起着其他任何要素不可替代的重要作用，主要包括濡养和化神两个方面。
（1）濡养作用。血液濡养滋润全身各个脏腑组织器官。《难经•二十 二难》提出了 “血主濡之”的观点。《黄帝内经-素问・五藏生成》：“故 人卧血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，指受血而能摄。”①说明全 身各个部分的生理机能，无一不是在血液的濡养作用下才得以正常发挥 的。血液的濡养作用，明显体现在荣于外方面，包括濡养滋润面色、肌 肉、皮肤、毛发、感觉和运动。人体气血充盈，濡养正常，则面色红润， 肌肉壮实，皮肤、毛发润泽，感觉灵敏，肢体运动灵活自如。血气亏少， 濡养减弱，则面色萎黄，肌肉瘦削，肌肤干涩，毛发不荣，肢体麻木，运 动不灵。
（2）化神作用。血液是人体精神心理或意识活动的主要物质基础。 《黄帝内经・素问-八正神明论》：“血气者，人之神，不可不谨养。”② 《黄帝内经•灵枢经•平人绝谷》：“五藏安定，血脉和利，精神乃居。故 神者，水谷之精气也。”③说明人体的精神心理活动必须得到血液的持续营 养，只有血液充盈，才能产生充沛舒畅的精神心理活动。
（四）津液
中医学的津液学说，是研究人体内津液的概念、生成、输布、排泄及 其与脏腑、精、气、血相互关系的理论。《黄帝内经-素问・宣明五气》： “五藏化液：心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾。是为五液。”④ “五藏化液”：清高士宗：“化液者，水谷入口，津液各走其道，五藏受水 谷之精，淖注于外窍，而化为五液也。”
津液是机体一切水液的总称，包括各脏腑、官窍、形体的内在液体及 其正常分泌物，是构成和维持人体生命活动的基本物质之一。
津液是津和液的合称，两者在性状、分布和功能上稍不同：质地清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，能渗入血脉内起到滋润 作用的称津；质地浓稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑和髓，起到 濡养作用的称液。《黄帝内经•灵枢经•决气》：“媵理发泄，汗出漆漆， 是谓津。” “谷人气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润 泽，是谓液。”①
津和液虽然有一定区别，但同源于水谷，生成于脾、胃，相互渗透， 相互补充，故常称津液，不作严格区分。
津液的代谢是指在人体内多个脏腑协同作用下，生成、输布、排泄水 液的生理过程。《黄帝内经-素问-经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气， 上输于脾；脾气散精，上归于肺；通调水道，下输膀胱；水精四布，五经 并行，合于四时五藏阴阳，揆度以为常也。”②
(1)津液的生成
津液来源于饮食水谷，通过脾胃的运化，小肠、大肠的协同配合而生 成。胃主受纳腐熟，“游溢精气”，吸收饮食水谷精微和水液。小肠泌别清 浊，大量吸收水谷精微和水液，运行食物残渣至大肠。大肠主津，在传输 过程中吸收食物残渣的水液，排出糟粕。
(2)津液的输布
津液的输布主要依靠脾、肺、肾、肝、三焦等脏腑生理机能协同完 成。其中脾气转输布散津液；肺气宣降以行水液；肾气蒸腾气化水液；肝 气疏泄促进水行；三焦决渎通利水道。
(3)津液的排泄
津液的排泄主要通过尿液、汗液、呼气和粪便来完成。尿液是津液排 泄的最主要途径。
津液的生理功能主要有滋润濡养和充养血脉两个方面。下面重点诠释 一下唾液的概念和作用。
(1)唾液的概念
唾液属于中医津液的范畴。在传统气功、养生、内炼功法和中医学中，唾液（俗称口水）备受重视。古代练功家称其为金津、玉液、琼浆、 甘露、玉醴、华池、神水。李时珍《本草纲目•人部》“口津唾”纲目称 作灵液、神水、金浆、醴泉，进而认为“唾津，乃人之精气所化”①。
他在《本草纲目•人部》说：“人舌下有四窍：两窍通心气，两窍通 肾液。心气流入舌下为神水，肾液流入舌下为灵液。道家谓之金浆玉醴。 溢为醴泉，聚为华池，散为津液，降为甘露，所以灌溉脏腑，润泽肢体。 故修养家咽津纳气，谓之清水灌灵根。人能终日不唾，则精气长留，颜色 不槁；若久唾，则损精气，成肺病，皮肤枯涸。故曰远唾不如近唾，近唾 不如不唾。人有病，则心肾不交，肾水不上，故津液干而真气耗也。秦越 人难经云：'肾主五液：入肝为泪，入肺为涕，入脾为涎，入心为汗，自 人为唾也。'"②
在现代医学、生理学中，唾液是人体口腔内腮腺、颌下腺、舌下腺， 以及众多散在唾液腺分泌，中性或偏酸（pH值6.6〜7.1）,比重1.004〜 1.009,无色、无味混合性液体。正常成人每天分泌1〜1.5升，主要成 分是99%的水分，激素、黏蛋白、球蛋白、白细胞蛋白抑制剂、 磷蛋白、氨基酸、唾液酸（SA： N-乙酰基神经氨酸）、淀粉酶、溶菌酶、 过氧化物酶、酵素、维生素等多种有机物，Na\ K+、一和 er等多种无机物，以及一些氧、氮、二氧化碳等气体分子。唾液包含血 浆的各种成分。
（2）唾液分泌的调节
唾液分泌的调节完全是一种神经反射性调节，包括非条件反射和条件 反射。唾液分泌的基本中枢在延髓，在下丘脑和大脑皮层还存在更高级的 中枢。
在人们日常进食活动中，食物外观、气味、进食环境乃至语言文字描 述，都能形成条件反射，引起唾液分泌，例如望梅止渴。条件反射使机体 提前做好准备。通常在进食时，条件反射和非条件反射调节唾液分泌的作 用同时存在。
（3）唾液的作用
唾液作用很多，古代养生家素有唾液“润五官、悦肌肤、固牙齿、强筋骨、通气血、延寿命”说法。陶弘景：“食玉泉者，能使人延年，除百 病。”归纳起来主要包括以下九条。
①润滑软化作用。唾液含有大量黏液素，润滑口腔，湿润、软化及溶 解食物，引起味觉，便于食物吞咽，有助于消化。
②冲洗清除作用。冲洗清除口腔内的食物残渣，避免腐败物长期残 留，清洁口腔卫生，保护口腔健康。
③抗菌杀毒作用。唾液溶菌酶、免疫球蛋白等有杀灭细菌和病毒的作 用，防治牙龈、咽喉、口腔病变。
④中和稀释作用。冲淡、中和食入口腔内的各种有害物质，避免中 毒，方便食物的咽下和吐出。
⑤促进消化作用。唾液中的淀粉酶把淀粉水解成麦芽糖，便于胃肠消 化吸收。
⑥防病治病作用。唾液腺具有抗癌、止血、止痛、促进伤口快速愈 合、治疗皮肤病等多种作用。唾液加速血凝速度，起到快速止血的功效。 唾液中含有大量生长激素，促进伤口愈合。人类唾液含有天然的止痛物 质，止痛效果是吗啡的6倍。
国外一项研究结果显示，黄曲霉素、亚硝酸盐等致癌物在和唾液接触 30秒后，出现稀释及抑制现象。说明唾液有很强的防癌抗癌效果。医学专 家认为，在口腔咀嚼食物30秒钟以上，基本上可消除其中可能存在的大多 数致癌物。
延年益寿作用。唾液腺激素可刺激人体造血机能，延缓身体各个组 织器官的衰老，预防老年性疾病，延年益寿。
明代龚居中在《红炉点雪》说：“津即咽下，在心化血，在肝明目， 在脾养神，在肺助气，在肾生津，自然百骸调畅，诸病不生。”
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