营气是指行于脉中富于营养作用的气，又称“荣气”。营与血关系 密切，两者可分而不可离，故常将“营血”并称。从营气与卫气的性质、 功能及分布情况看，营气属阴，又称营阴；卫气属阳，又称卫阳。中医学 常将营（荣）卫二气合称荣卫之气，简称荣卫。《黄帝内经•灵枢经•营 卫生会》说：“此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉, 乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命日营气。”②
营气来源于脾胃运化的水谷精微。水谷之精化为水谷之气，其中的精 华部分化生为营气，分布于血脉中，成为血液的组成部分而循脉不息，营 运全身。《黄帝内经•素问•痹论》：“帝日：'荣卫之气，亦令人痹乎？' 岐伯日：‘荣者，水谷之精气也。和调五藏，洒陈于六府，乃能人于脉也。 故循脉上下，贯五藏，络六府也。…③
营气的主要生理功能是化生血液和营养全身。营气注于脉中，化为血 液，循血脉流注于全身，滋养五脏六腑、四肢百骸。《黄帝内经-灵枢 经•邪客》说：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四 末。”
④卫气是运行于脉外具有保卫作用的气。因其有护卫人体，避免外邪 入侵的作用，故称卫气。它来源于脾胃运化的水谷精微。水谷之精化为水 谷之气，其中慑悍滑利的部分化生出卫气。《黄帝内经・素问•痹论》： “卫者，水谷之悍气也，其气慑疾滑利，不能人于脉也，故循皮肤之中， 分肉之间，熏于盲膜，散于胸腹。”①
卫气由水谷之精化生，运行于脉外，不受脉道约束，内而胸腹脏腑， 外而皮肤膜理，布散全身。其生理功能有三个方面：一是护卫肌表，防御 外邪人侵。二是温养全身。内而脏腑，外而肌肉、皮毛都得到卫气的温 养。三是调节控制媵理开合、汗液排泄，维持体温相对恒定。
（3）脏腑之气
脏腑之气由脏腑之精化生，是一身之人气分布到各个脏腑的部分，有 阴阳之别：脏腑的阴气，是脏腑之气中具有寒润、宁静、抑制等作用的部 分；脏腑的阳气，是脏腑之气中具有温煦、推动、兴奋等作用的部分。正 常情况下，脏腑阴阳二气保持协调平衡状态，发挥中和畅达，运行有序， 活力充盛的功能。二气失衡则会引起各种不同程度的心身症状，影响心身 健康。
（4）经络之气
经络之气是一身之气运行于经络系统的极细微物质，是各种刺激信息 的感应、负载和传导者。它在经络中运行，感应、负载和传导各种刺激信 息到达病所，因而沿人体经络系统进行针灸、推拿、拔罐具有一定的治疗 作用。
（三）血
中医学关于血的学说，是专门研究血的生成、运行、功能及其与脏 腑、经络、精气津液关系的理论。
血是循行于脉中富有营养的红色液态物质，是构成和维持人体生命活 动的基本物质之一。《黄帝内经-素问•调经论》：“人之所有者，血与气 耳。”②
脉是血液运行的管道，起着约束血液运行的作用。血液在脉中循行于 全身，内至脏腑，外达肢节，周而复始，循环无穷。故中医学又将脉称作 血府。
水谷精微和肾精是血液化生的基础物质。在脾胃、心、肺、肾等脏腑 共同作用下，经过一系列气化过程，化为血液。
(1)化生之源。血的化生之源有二：一是水谷之精化血。《黄帝内 经 灵枢经•决气》：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”①这说明中 焦脾胃受纳运化饮食水谷，吸取其中的精微物质，即所谓“汁、包含营 气和津液，两者进入脉中，变化而成红色的血液。因此，营气和津液是化 生血液的主要物质，以及血液的主要构成成分。二是肾精化血。《诸病源 候论•虚劳精血出候》：“肾藏精，精者，血之所成也。”
(2)相关脏腑。血液的化生是脾胃、心肺、肾等多个脏腑协同作用、 互动循环的结果。
脾胃是血液的化生之基。它运化水谷精微产生的营气和津液，是化生 血液的主要物质基础。
心肺是血液的化生之力。两者共同推动机体的营气和津液化生为血 液。《黄帝内经-素问-阴阳应象大论》提出“心生血”的论断。清张志 聪《侣山堂类辨 辨血》：“血乃中焦之汁……奉心化赤而为血。”《黄帝内 经•灵枢经•营卫生会》：“此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上 注于肺脉，乃化而为血。”②
肾是血液的化生之本。肾藏精，精生髓，精髓是化生血液的基本物质 之一。肾精充足，血液化生有源，有助于促进脾胃化生血液；肾精不足或 肾不藏精，则导致血液生成亏少，甚至出现肾亏血虚的病理症状。
血属阴，主静，运行于脉道，循环不已，流布全身，以发挥其营养全 身的生理作用。影响血液运行的因素主要包括人气、脉道、血液性状和病 邪四个方面。血液正常运行是多个脏腑协同作用的结果。
血液在人体生命活动中，起着其他任何要素不可替代的重要作用，主要包括濡养和化神两个方面。
（1）濡养作用。血液濡养滋润全身各个脏腑组织器官。《难经•二十 二难》提出了 “血主濡之”的观点。《黄帝内经-素问・五藏生成》：“故 人卧血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，指受血而能摄。”①说明全 身各个部分的生理机能，无一不是在血液的濡养作用下才得以正常发挥 的。血液的濡养作用，明显体现在荣于外方面，包括濡养滋润面色、肌 肉、皮肤、毛发、感觉和运动。人体气血充盈，濡养正常，则面色红润， 肌肉壮实，皮肤、毛发润泽，感觉灵敏，肢体运动灵活自如。血气亏少， 濡养减弱，则面色萎黄，肌肉瘦削，肌肤干涩，毛发不荣，肢体麻木，运 动不灵。
（2）化神作用。血液是人体精神心理或意识活动的主要物质基础。 《黄帝内经・素问-八正神明论》：“血气者，人之神，不可不谨养。”② 《黄帝内经•灵枢经•平人绝谷》：“五藏安定，血脉和利，精神乃居。故 神者，水谷之精气也。”③说明人体的精神心理活动必须得到血液的持续营 养，只有血液充盈，才能产生充沛舒畅的精神心理活动。
（四）津液
中医学的津液学说，是研究人体内津液的概念、生成、输布、排泄及 其与脏腑、精、气、血相互关系的理论。《黄帝内经-素问・宣明五气》： “五藏化液：心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾。是为五液。”④ “五藏化液”：清高士宗：“化液者，水谷入口，津液各走其道，五藏受水 谷之精，淖注于外窍，而化为五液也。”
津液是机体一切水液的总称，包括各脏腑、官窍、形体的内在液体及 其正常分泌物，是构成和维持人体生命活动的基本物质之一。
津液是津和液的合称，两者在性状、分布和功能上稍不同：质地清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，能渗入血脉内起到滋润 作用的称津；质地浓稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑和髓，起到 濡养作用的称液。《黄帝内经•灵枢经•决气》：“媵理发泄，汗出漆漆， 是谓津。” “谷人气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润 泽，是谓液。”①
津和液虽然有一定区别，但同源于水谷，生成于脾、胃，相互渗透， 相互补充，故常称津液，不作严格区分。
津液的代谢是指在人体内多个脏腑协同作用下，生成、输布、排泄水 液的生理过程。《黄帝内经-素问-经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气， 上输于脾；脾气散精，上归于肺；通调水道，下输膀胱；水精四布，五经 并行，合于四时五藏阴阳，揆度以为常也。”
(1)津液的生成
津液来源于饮食水谷，通过脾胃的运化，小肠、大肠的协同配合而生 成。胃主受纳腐熟，“游溢精气”，吸收饮食水谷精微和水液。小肠泌别清 浊，大量吸收水谷精微和水液，运行食物残渣至大肠。大肠主津，在传输 过程中吸收食物残渣的水液，排出糟粕。预示吉凶的气。古人常看云气占卜，用于断吉凶祸福，含有瑞气、 祥气、福气、天子氧；晦气、霉气、善、恶之气等意义。《史记・高祖本 纪》：“秦始皇帝常日‘东南有天子氧‘。”⑤《论衡•讲瑞篇》：“阴阳之 气，天地之气也，遭善而为和，遇恶而为变，岂天地为善恶之政，更生和 变之气乎?”⑥《抱朴子•杂应卷》：“仰观天文，俯察地理，占风气。”⑦ 《汉书・天文志》：“迅雷风袄，怪云变气。”明郎瑛《七修类稿・国事类・ 周张二仙》：“（陈）友谅中流矢，两军莫知也，（铁冠）道人望氟语上曰： 友谅死矣。”
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