搓足底操作技巧：患者俯卧位，术者立于患足旁。一手扶托 足背部，用一手手掌搓足底：由足跟搓至前足。搓的力度 要重，速度宜快。反复操作20 ~ 30次，以足底透热为度 （照片341）。
拇指按揉法操作技巧：患者俯卧位，术者坐于足侧，一手扶按足 跟后方，用另一手拇指指腹或指端，顺、逆时针按揉跟骨 前内侧痛点。速度宜慢，用力适中，以患者有轻微疼痛感 为佳，反复操作20次（照片342）。
顶挑法操作技巧：体位同上，术者一手扶按足跟后方，另一 手握实拳，掌心向上，以第三掌骨头部顶挑跟骨前内侧痛 点。用力由轻渐重，以患者有强痛感为宜，反复顶挑4〜6 次即可（照片343）
实拳叩击法操作技巧：患者俯卧屈膝90。，踝关节背伸位，术者 立于患侧，一手扶按前足跖侧，另一手握实拳，以尺侧部 叩击跟骨前内侧痛点。用力宜重，反复叩击6〜8次（照 片344）。
散点推拿法操作技巧：体位同上，术者一手扶托足背部，用另一 手食、中、环、小指指端弥漫散点足底至局部有微热感, 再改用手掌从前足底推向足跟，最后向上拿起。此手法系 整理动作，用力要求适中，反复操作6~8次（照片345）。
减肥（腹部）肥胖病是指体内脂肪堆积过多，使体重超过标准体重 20%以上的病理状态。肥胖及肥胖相关疾病对人类的危害 正在引起医学界的重视，是亟待解决的卫生和社会问题。 本节介绍的减肥以腹部脂肪组织堆积过多为主。
【病因】
遗传因素,平时饮食过量、活动量少或继发于其他疾 患。
【诊断标准】
标准体重的计算方法：
- .身高165cm以下者，标准体重(kg)二身高(cm) - 100
- .身高166~ 175cm之间者，标准体重(kg)二身高(cm) -105
- .身高176〜185cm者，标准体重(kg)=身高(cm) -110
- .标准体重(kg)=[身高(cm) -100] x0.9
正常体重波动在±10%左右；标准体重的120%为肥 胖，超过120%为轻度肥胖，150%以上为重度肥胖。
【治疗手法】
操作技巧：患者仰卧位，术者坐于一侧，一手屈掌指 关节，伸指间关节，中指指间关节微屈，并与相邻两指分 开，以食、中、环指指端分别着力于上、中、下三院穴的 同一水平线上；同时另一手拇指外展屈掌指关节，伸指间 关节，以其指端部点按一侧足三里穴，患者吸气时用力向 下点颤足三里穴，呼气时另手点上、中、下三院穴，如此 双手随呼吸交替用力。施治时，运力于指端穴位处，应缓 缓下压点颤并渗透人里(照片346)。一侧完毕后，更换另 侧。左右侧各点颤4〜6次，其频率以240次/分为宜。
点气海穴及足三里穴操作技巧：患者仰卧位，术者一手运力中指指端，点 颤气海穴，另一手拇指指端点颤足三里穴，随患者自然呼 吸，一上一下交替点颤。其施力与点颤频率同上（照片347）。
点关元穴及足三里穴操作技巧：患者仰卧位，术者坐于一侧，一手中指屈 掌指关节，伸指间关节，食指指腹叠压于中指远端指间关 节背侧，运力于中指指端，对准关元穴，向下施力；同时 右手拇指伸直，以其指端点按下肢足三里穴。吸气时点颤 足三里穴，呼气时点颤关元穴，双手随呼吸一上一下交替 用力，力量深透于里。一侧完毕，更换另一侧，每侧各点 颤4〜6次，其频率240次/分（照片348）。
戳点法操作技巧：患者仰卧位，术者立于一侧，双上肢略屈 肘，腕关节平伸，中指掌指关节略屈，指间关节伸直，食 指指腹置于中指远端指间关节的背侧，起保护作用，以中 指指端着力于双水道穴处，连续戳点100〜200次。注意用 力适中，速度稍快，以患者无不适感为宜（照片349）。
滚按法操作技巧：患者仰卧位，术者立其一侧，上肢伸直一 手腕关节略背伸，五指伸直并拢运力于全掌按于腹部；另 一手叠压于施治手背面，双手垂直发力作按压震颤，着力 点从小指及小鱼际肌尺侧经环指、中指、食指而达拇指, 当拇指用力最大时，小指抬起，以中指指端为支点，其余 手指同时向下移动约半个手掌，再重复以上动作（照片 350）
o如此均匀有序、持续连贯，反复4〜6次，速度宜 慢，用力应柔缓持续。
振法操作技巧：患者仰卧位，术者立于一侧。双臂伸直, 一手腕关节背伸，五指并拢伸直，以全掌着于皮肤表面; 另一手掌平伸，叠压于施治手背侧，集前臂肌群轻微振动 之力向下传导，使局部随之发生震颤（照片351）。操作时 应以上腹、中腹、少腹为序。用力实而不虚，既连续又有 间歇，使气力透达组织深处。振动频率以300次/分为宜, 反复做6 ~8次即可。
.拿法操作技巧：患者仰卧位，术者立于一侧，五指掌关节 屈曲，指间关节伸直，拇指与其余四指对指呈钳形，腕部 放松，以指腹着力，沿任脉走行，自剑突下至少腹，作由 下而上的提拿动作（照片352）。用力应均匀对称，自轻而 重，频率约240次/分，反复操作2〜4分钟。
.摩法操作技巧：患者仰卧位，术者立于一侧，肘关节微 屈，腕部放松，五指分开自然伸直，全掌平伏于腹部皮肤 表面，以腕关节带动手掌作缓和协调的环旋抚摩。自肋弓 下移至少腹，分别沿腋前线、锁骨中线、前正中线自上而 下顺序摩动（照片353）。用力均匀和缓，频率较慢，以每照片352拿法分钟40〜60次为宜，使患者产生较强的舒适感。照片353摩法
.滚推捋拿法操作技巧：患者仰卧位，术者左上肢屈肘，前臂极度 外旋置于患者双肋下缘；右上肢屈肘，前臂中立位，其近 端尺侧置于左前臂中段处，边用右前臂从肘至腕方向压 滚，边使左前臂滚推。当右前臂压滚至腕部时，改内旋 位，右手掌紧贴患者上腹部，五指伸直，分指，中指置于 前正中线处，左手加压于右手背侧，以自上而下为序，点 按任脉诸穴到下腹部，再五指并拢向上拿起（照片354）。 如此反复操作4〜6次。注意用力适中，速度稍慢，以患者 无不适感为宜。
美容手法是根据中医脏腑经络学说，按照人体生理解 剖、肌肉纹理和血管、神经循行分布理论，对各种损害性疾 病，进行辨证论治，用中医推拿手法，进行治疗的一种方 法。头面部美容的重点是促进头面部血液循环，减少皱纹, 保持皮肤弹性，从而达到延缓衰老的目的。具体手法如下：
操作技巧：患者仰卧位，术者坐于头侧，双上肢屈 肘，腕关节平伸，食、中、环、小指并拢置于患者两侧颍 部，以拇指指间关节的屈伸动作用拇指指腹由下向上捋理 印堂穴（照片355）。注意用力宜轻，速度适中，使患者有 明显舒适之感。反复操作30 ~50次。
.开天门操作技巧：体位同上，术者双上肢屈肘，腕关节平 伸，以大鱼际肌置于前额正中线处，同时向两侧分推至太 阳穴处（照片356）。注意推的力量稍重，速度适中，使患 者有清醒舒适之感。反复操作6〜8次。
搓天门操作技巧：体位同上，术者一手扶按患者头部起固定 作用，另一手食、中、环指并拢，略屈掌指关节、指间关 节，以三指腹侧面着力，由右向左，再从左向右往返搓天 门部位（照片357）。注意用力稍重，速度适中，以局部有 微红状为佳。反复操作10 ~ 2。次。
拉天门操作技巧：体位同上，术者双上肢屈肘，前臂内旋, 腕关节平伸，食、中、环、小指并拢伸直，掌侧面着力, 从掌根到末节指腹从下向上交错拉捋天门（照片358）。注 意用力均匀，速度适中，以患者有舒适感为佳。反复操作 10〜20次。
按揉太阳穴操作技巧：体位同上，术者双上肢屈肘，前臂中立 位，略伸腕关节，以大鱼际肌置于太阳穴处，同时边按揉 边收缩和放松大鱼际肌，顺、逆时针各按揉8 ~ 12次（照 片359）。注意动作应灵巧自然，用力适中，速度稍慢，以照片358拉天门患者局部有滚动感为宜。
点睛明穴、挑攒竹穴操作技巧：体位同上，术者双上肢屈肘，前臂内旋, 以食指或中指、环指指端置于睛明穴处，先同时轻轻点 揉，顺、逆时针各8〜12次，再徐徐上移至攒竹穴处向上 挑起，反复操作6〜10次（照片360）。注意点揉时用力一 定要轻，挑的动作可稍施力，以患者无不适感为佳
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