上述过度训练的症状，同训练与否和训练量的大小有密切关系。在过度训练的早期， 多数运动员的自觉症状仅在大运动量训练后出现，症状持续时间也较短。若病情进一步发 展，则在中小运动量训练以后，甚至休息时症状也不减轻。

处理：关键在于早期发现，及时治疗。在过度训练的早期，应调整训练计划，减小运 动量，无论是训练的强度或时间都应控制，减少难度较高的动作和剧烈比赛，减少速度及 大强度力量性练习，适当减少专项训练，辅以全面训练和放松性练习，同时采用积极性休 息，增加睡眠时间。经过这样治疗，一般都可得到纠正。

如果未能早期发现，病情有了进一步发展，必要时应停止专项训练，但不要完全中止 体力活动。可调整生活制度，保证充足的睡眠，改善营养，进行温水浴、按摩和医疗体育（如 太极拳、气功等），并由医生根据病情进行药物治疗，如维生素田、维生素B6、维生素B”、维 生素C、维生素E等，也可采用中药治疗。

过度训练经过正确处理，轻者两三周可愈，较重者需要2〜3月，严重者往往需要半年 以上。病愈后恢复训练时，要逐步增加运动量°

预防：主要的预防方法是合理安排训练。在制定训练计划时，要考虑到运动员机体 的可接受性与个人特点。青少年运动员应加强身体全面训练，遵守循序渐进原则；对训练 水平较高的运动员，训练量的安排要注意节奏性，大中小运动量要有机地配合。遵守生活 制度，注意劳逸结合，摄取富有维生素的饮食，生病时不要参加训练和比赛,要加强医务监 督工作。训练期间，运动员要认真进行自我监督，系统地填写训练日记，以便及时预防过度 训练。

联合机能试验是由三个不同时间、不同强度的一次性机能负荷试验所组成。试验开始时，首先测量安 静时的心率和血压，接着按顺序做三个一次性机能试验：

（1） 30秒钟内20次蹲起。被测者站立，两足同肩宽，两手自然下垂，然后做蹲起动作。下蹲时两手平 举，起立时复原，重复20次。足跟不能离地，速度要均匀。做完后测量恢复期的心率和血压，共测3分钟（每 分钟前10秒测脉搏，后50秒测血压）。

（2） 15秒钟原地快跑。跑的速度和强度如同百米跑。然后按上法测量恢复期的脉搏和血压，共测4分 钟。

（3） 3分钟原地跑（女子或少年运动员一般做两分钟），要求高抬腿每分钟频率为180次，跑完后测量 恢复期的心率和血压，共测5分钟。

试验时各环节之间都应密切连接。由于负荷较大，能较有效地检查心血管系统的机能。试验的速度性 部分（15秒原地快跑）能测定机体迅速加强血液循环的能力，而耐力性部分（3分钟原地跑）能测定机体使 循环机能保持高度水平的能力，至于试验的第一部分（20次蹲起）对于训练有素的运动员来说则视为准备 活动o

评定：根据负荷后心率和血压升降的幅度，以及恢复时间来评定，其中异常反应有以下几种，均提示 机能状况不良◎

紧张性不全反应型：其特点是负荷后舒张压极度下降且持续时间较长，收缩压上升不明显，心率明显 增加，恢复时间明显延长。

梯形反应型：其特点是负荷后收缩压在第一分钟时较低，第二或第三分钟时较高，舒张压上升或不 变，心率明显增高，恢复时间明显延长。

无力反应型：其特点是负荷后收缩压上升不多(一般不超过15毫米汞柱)，心率急剧增高，血压和心 率恢复时间延长。

(二)运动性贫血

血液中红细胞数及血红蛋白量低于正常数值，称为贫血。多种原因可引起贫血，如果 在训练过程中单纯由于运动因素而引起的贫血，称为运动性贫血。运动性贫血多数为缺铁 性贫血。发病率女性高于男性，年龄小的运动员高于年龄大的。

原因和发病原理：

红细胞破坏增加。运动时脾脏收缩，由脾释放的溶血物质能使红细胞的脆性增加， 红细胞膜的抵抗力因而减弱，加上运动口寸血流加速，红细胞与血管壁的碰撞，容易引起红 细胞的破裂，从而导致运动性贫血。

蛋白质和铁摄入量不足。铁是合成血红蛋白的重要物质，运动员在运动时体内铁 的排泄量增加，而且由于肌肉增长也需一定量的铁，所以如果食物中铁的供应量没有相应 增加，机体就会因缺铁而引起贫血。蛋白质是血红蛋白的重要成分,如果运动员蛋白质摄 入量不足,可能影响血红蛋白的合成。

其他。有报道认为，一些耐力性项目的运动员经训练后可以引起血浆容量增加，造 成血液稀释。武术运动员这种影响可能较小。

症状:贫血时，由于血红蛋白减少，血液运送氧的能力不足，以致全身各器官组织缺 氧，从而引起各种临床症状，典型病例有头昏，乏力，易倦，记忆力减退，思想不集中，食欲不 振，体力活动后容易出现心悸、气急。主要体征为皮肤与粘膜苍白，心率较快。血液检查：血 红蛋白减少,男的在12克/分升以下,女的在 5克/分升以下;红细胞数低于正常数值, 男的低于400万/立方毫米，女的低于350万/立方毫米。

多数病例除血液检查外，临床表现都不典型，症状的轻重与血红蛋白的多少和运动量 的大小有密切关系。例如，当女运动员的血红蛋白在10 ~ 10.5克时,一般仅在运动量较大 时才出现症状;若在9克以下时，中等运动量也会出现症状。

处理：

减小运动量，必要时应停止训练。一般来说，男子血红蛋白低于10克、女子低于9 克时，应停止大、中运动量训练，以治疗为主；当男子血红蛋白在10-12克、女子在9~11 克时，可边治疗边训练,但要减小强度，避免长跑。

饮食要富于营养，食用含铁较丰富的食物,如动物的肝脏、瘦肉、绿色蔬菜等，同时 应保证优质蛋白质的供应。

服用含铁药物对缺铁性贫血有较好的效果。为了促进铁的吸收，可以同时服用维 生素C,但应避免饮用茶水。

预防：预防运动性贫血的重要环节是安排好运动量和训练强度，遵守循序渐进和 个别对待原则。膳食要富于营养,必要时可补充铁剂。

(三)运动性血尿

由于剧烈运动引起肉眼或显微镜下血尿，经检查无原发病发现者，称为运动性血尿。 此病在男运动员较多见。

原因和发病原理：运动性血尿的原因为剧烈运动，其发病原理尚不十分清楚，可能 的因素有以下几种。

肾静脉高压。运动员肾周围脂肪组织较少，长时间跑、跳时，身体震动可使肾脏下 垂，肾静脉与下腔静脉之间的角度变锐，因而静脉血回流受阻，肾静脉压增高，从而导致红 细胞渗出。

肾缺氧。运动时，由于血液重新分配，肾脏缺血缺氧，同时血液中乳酸的含量增高， 影响肾小球的正常功能，使它的通透性增加，以致红细胞渗出。

肾损伤。运动员在运动中腰部猛烈屈伸或常用蜷缩体位，使肾脏受到挤压,这可能 损伤肾内毛细血管，从而引起肾出血。

膀胱损伤。运动员在膀胱排空的情况下跑步，脚落地时的震动可使膀胱后壁与膀 胱底部互相碰撞，而致该部损伤，因而引起血尿。

症状:运动后即刻出现血尿，血尿的明显程度与运动量和运动强度的大小有关。出 现血尿后若停止运动，则血尿迅速消失，一般不超过三天。除血尿外，一般均无其他症状和 异常体征，血液化验、肾功能等项检查均正常。

处理：出现肉眼血尿时,不管有无症状均应中止运动，进行必要的检查。对镜下出现 少量红细胞而无症状的运动员，应减小运动量，加强医务监督，并由医生给以适当治疗。如 反复发作和镜下血尿持续不消者，可用维生素C、维生素K、安络血或中草药治疗。

运动性血尿一般预后良好。

(一)腕三角软骨盘损伤

在腕关节内，尺骨小头的远方有一块三角形的纤维软骨盘，厚约3~5毫米，中央较 薄，其三角形之底与梯骨远端的尺侧，即桎尺远侧关节的栈骨部相连，其三角形之顶，即其 尖端则附着于尺骨茎突的深面，三角纤维软骨盘是使楔尺骨远端紧密连结的重要结构，并
将橙腕关节和楔尺远侧关节分隔腕关节可做屈伸与内收、外展的活动 尺远侧关节可做150。左右的旋转运动。

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