一、 加强全面身体素质和基本技术的训练

二、 合理、科学地安排训练

训练时，对于不同年龄、水平、健康状况，在运动量的 安排上要做到因人而异，循序渐进，科学地增加运动量。少 年运动员的训练时间要比成年人短些，强度稍小些，密度应 大些。训练中还要防止由于局部负担过重，肌肉疲劳而出现 运动创伤。可在每组练习的间隔时间内安排些适宜的放松练 习。使机体已疲劳的神经细胞加深抑制，得到休息。

三、 加强易伤部位的肌肉力・

由于人体解剖部位存有薄弱点，腕、踝、膝关节易受 伤，因此加强易伤部位肌肉的力量练习，对于预防运动创伤 的发生是十分重要的。如加强股四头肌的力量就可以减轻膝 关节的负担，减少损伤；加强腰部的力量练习，可防止腰肌 劳损及其它情况下腰部损伤；多做些指力练习，可防止指关 节挫伤。

四、 加强医务监督

建立和健全医务监督制度是预防运动创伤的重要措施之 一。医务监督，应包括运动员自我监督和医生、科研人员检 查运动员的生理指标等内容。这样可以随时了解运动员对训 练量和运动负荷的生理机能反应，为科学地安排训练提供依 据。对病后体弱和过度疲劳的运动员更要加强医务监督，合 理安排训练和参加比赛。

五、 准备活动要充分

既要将躯干、肢体的大肌肉群充分活动开，也要将各小 关节活动开。散手练习特别是大腿内侧韧带要拉开，以免受 伤。

六、 严格按体重等级参加比赛

散手是按体重级别进行比赛的。因此，要严格遵照规 则，按体重分等级参加比赛。尽可能不要超越自身体重级 另上升到高一级别比赛。超体重者，在减轻体重时，最好 在医务人员指导下科学安排：一要循序渐进。二要不影响训 练和比赛。三要注意水盐平衡、疲劳及饥饿感等，否则，容 易引起伤害。

七、 加强运动员的武德教育

武术界历来有“崇武尚德”之说，要求习武者“术为根 本'、“德为先导”。武德作为习武者的一种道德行为规范， 目的则在于使武术散手作为体育竞技项目得以健康发展。那 些不讲文明道德、有意击打禁击部位、以强欺弱，不注意保 护对方的做法是我们所摒弃的。

第四节散手运动损伤的急救

一、常见的软组织损伤

1 .擦伤

对伤者患处可用生理盐水冲洗，凡士林油纱布包扎。或 用万花油涂敷。这样不仅可以及时止血，还能起到保护擦伤 皮肤表面，避免感染的作用。最常见的擦伤是出鼻血，其止 血办法是用食、拇指在鼻翼外面相对压迫，患者用口呼吸， 额部用冷毛巾或冰袋冷敷，均能起到止血作用。比赛中，可 将消毒脱脂棉以麻黄素液浸润，卷成小团塞进出血鼻孔内， 并在鼻翼外稍加压迫以期达到止血。

韧带、肌腱以及肌肉撕裂、断裂和挫伤

上述损伤要及时冷敷伤者的患处，外敷万花油，并做与 受伤机转反向缠裹的绷带加压包扎、固定。

伴有严重休克的挫伤（例如腹部的挫伤，睾丸挫伤 或合并内脏器官损伤者）

对这类伤者应采用适当方法矫正休克，将其肢体安放在 适当的位置让其休息，或急送医院诊治。睾丸挫伤应立即用 冷敷，用三角巾吊起，上肢悬带休息，下肢则要抬高，并及 时用万花油外擦，加压包扎，减少皮下出血和肿胀，严重者 应及时请医生检查治疗。

二、 常见的关节脱臼

1 .肘关节脱臼

一般以后脱位最为常见。简单易行的急救方法是牵引屈 肘法：让患者取坐位，助手站在患者背后，用手握住伤肢上 臂，术者一手握伤肢腕部，另一手拇指抵住尺骨鹰嘴，与助 手对抗牵引数分钟，然后逐渐使肘关节屈曲，即可复位。复 位后，肘关节应适当固定于屈曲"的位置上，并用三角巾 悬挂患肢于胸前，需2~3周后方可除去，此间可同时用中 药内服、外敷或理疗。

2.肩关节脱臼

一般采用手牵足蹬法最为简便可靠。操作时，患者取仰 卧，术者坐于患侧，双手握住患肢腕部，并用足底伸入患侧 腑下（左肩用左足，右肩用右足），蹬住其附近的胸壁，徐 徐拉伤肢，并同时逐渐向外旋转患肢，此时肱骨头可自锁骨 下、喙突下、盂下离开，自关节囊的破口滑入关节盂内。

三、 骨折脱位

开放性骨折脱位

对这种伤者应先止血，伤口消毒，用消毒巾包扎，并做 临时固定，然后转送医院治疗。不要将突出于创口外的骨端 回纳，以免感染。

简单的闭合性骨折、脱位

应在最短时间内对伤员就地施行整复手术。在损伤的短 时间内，组织出血和肿胀尚未达到最高值，容易复位，对组 织的再损害少，伤员痛苦小。整复后及时用夹板固定。如为 复杂骨折或畸形明显有碍固定的伤者，可缓缓用力顺势牵 拉。适当矫正畸形，再做固定，以利向医院转送。凡伤处未 经固定处理均不可搬动，以免加重损伤或发生休克。

休克

休克在创伤中甚为少见，但在散手比赛中，可能偶然发 生被击中要害部位导致休克的现象或神志不清，产生意识 障碍；或站立不稳。产生这种现象大约有以下几种。

脑震荡

出现短暂时间的意识障碍。此时，要先检查运动员的两 眼瞳孔，看一下左右瞳孔是否对称一致。如发现一大一小， 说明已经脑震荡，须送往医院急救。如果医院较远，怕治疗 不及时而延误医治时，可对伤者强刺人中、十宣、内关、涌 泉、足三里、百会、太冲等穴位。并应在短期内保持卧床休 息，严密观察。即便是轻微脑震荡，至少一个月内不准参加 比赛。

裆部、睾丸的严重挫伤

急救措施同前。但对此类伤害，一定要进行检查。首先 看外部是否出血，再看睾丸是否进入腹腔。如有此两种情况 应送至医院治疗。一般的裆部被击中，可采用一人抱住伤者 腰部，自己托住裆部上跳的方法进行缓解。

重击腹部、重创腹腔神经丛

此亦可出现暂时性休克状态，表现为意识清楚，但产生 语言障碍，经过休息观察后，如很快恢复者则无事，可继续 比赛。如仍有其它不适感觉，则应到医院进一步诊治。

击中颈动脉，呼吸受阻，重者会窒息死亡

常见的处理休克的应急措施如下：

体位

使伤员处于正确体位，将头和躯干抬高10°,下肢抬高 20。，以增加回心血量，改善脑部血流和缺氧状况。

保暖

给伤员盖上棉被等保暖衣物，以免受凉，使伤情恶化。

保持呼吸道畅通

伤员因击中颈动脉而休克，会导致呼吸困难，气体交换 不良，缺氧和二氧化碳储积，将会使休克恶化。因此，急救 者应先清除伤者口腔内的呕吐物、血块，将舌头牵出，把伤 员放半卧或侧卧位，以保持呼吸道的畅通。对危重伤者应在 短时间内鉴定其昏迷程度，观察瞳孔、呼吸、脉搏等情况。 如没有脑震荡，立即进行人工呼吸，使之恢复常态；但如没 有经验丰富的医生应转送医院。如伤者已停止呼吸，则应先 做人工呼吸；同时肌肉注射可拉明0.375克，心跳停止可心 内注射肾上腺素1~2毫克。

控制内外出血

对中、重型内出血伤员，应急速内服止血药，然后转送 医院治疗。外伤出血者，应及时采用止血法进行无菌加压包 扎止血。

散手运动损伤急救，是现场应急的简单医疗措施，无论 伤势轻重，都应在医务人员指导下护理和医治。

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