奇经八脉,是指十二经脉之外的八条具有特殊作用的经脉,因为 它们的分布不像十二经脉那样规则和有脏腑属络联系,所以把它们称 为“奇经”。奇经八脉的功能在沟通十二经脉之间的联系时,又调节十 二经气血的运行。因此与武术内功锻炼密切相关。武术内功锻炼达到 一定境界,气运周天均与任、督脉有关。

一、任脉

任脉主干从会阴部起始,沿腹部和胸部的正中,向上行至咽喉, 和中脉会合,上向下颌部,环绕口唇,沿着面颊到达眼下部中央。其 分支与冲脉同起于胞中,向后与督脉、足少阴之脉相并,贯穿脊柱里 面。

分布穴位:

任脉有24个穴位,即会阴、曲骨、中极、关元、石门、气海、阴 交、神阙、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨阙、鸠尾、中庭、膻 中、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、天突、廉泉、承浆。

二、督脉

循行路线和联系:

督脉其主干从会阴部起始,向后沿着脊柱里面向上行,直至项后 风府穴处进入颅内,联系脑子,再回出上行至头顶,沿着前额正中到 达鼻柱下方至上唇内唇系带处。其分支有三条,第一条与冲脉、任脉 同起于胞中,出至会阴部,在尾骨端与足少阴肾经从大腿内侧来的主 干以及和足太阳膀胱经的脉气会合,一起贯穿脊柱里面出来归属于肾 脏;第二条从小腹内部直上贯穿肚脐,向上连贯心脏,至咽喉部与任 脉和冲脉会合,向上到下颌部,环绕口唇,联系两眼下部的中央;第 三条与足太阳膀胱经同起于内眼角,并上行到前额,在头顶左右相 交,进入联络脑子,再返回出绕,沿着肩胛骨内、脊柱两旁,到达腰 部,进入脊柱两旁的肌肉,联络肾脏。

分布穴位:

督脉有28个穴位,即长强、腰俞、腰阳关、命门、悬枢、脊中、 中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎、哑门、风府、 脑户、强间、后顶、百会、前顶、囟会、上星、神庭、素髎、水沟、 兑端、龈交。

三、冲脉

 

循行路线和联系:

冲脉其主干起于小腹内胞中,下出会阴之后,从腹股沟中气街处 与足少阴肾经相合并,沿着肚脐的两旁向上行,至胸部后脉气弥漫散 布,然后再在咽喉部会聚,并与任脉合并,绕环口唇,至眼下中央。 其有两条分支,第一条起于肾脏,向下从气街部出体表,沿大腿内侧 进入腘窝,经胫骨内缘与足少阴肾经合并下行到内踝后面,分别进入

足底对足三阴经起渗透作用和向前斜入足背及足大趾缝间与足厥阴脉 气相通;第二条向后与督脉相通,贯穿脊柱里面。

四、带脉

循行路线和联系:

带脉从第二腰椎出来,当第十一肋下部起始循行在腰腹间,斜向 前腹,围绕身体,其如同腰带般。

 

五、阴维脉

循行路线和联系:

阴维脉脉气来自它与各阴经的交会处,从足少阴筑宾穴起始,沿 着下肢内侧,进入小腹,通过胁肋上行穿过膈肌和胸腔,到达咽喉及 舌根处,与任脉会合。

六、阳维脉

 

循行路线和联系:

阳维脉脉气来自它与各阳经的交会处。从足太阳的金门穴处起 始,沿着下肢外侧,经胁肋绕向肩腋部后面,向上经耳后,前行到额 部,分布头侧及项后与督脉会合。

七、阴跷脉

 

循行路线和联系:

阴跷脉从内踝下足少阴经的照海穴(舟骨后方)分出来,沿内踝 后直上向大腿内侧循行,直入会阴部,向上沿着胸腔的里面,到锁骨 上窝,在咽喉部相交并贯穿冲脉,然后出行到人迎穴的前边,经鼻旁,到内眼角(目内眦),同手足太阳经和阳跷脉相会合,再相并上 行,进入脑部。

八、阳跷脉

循行路线和联系:

阳跷脉从外踝下足太阳经的申脉穴分出来,沿外踝后上行至腓骨 后缘,经过下肢外侧,胁肋部、肩胛的外侧,到颈部人迎穴处,上经 口旁到内眼角,与手足太阳经及阴跷脉会合,再上行进入发际,向下 到达耳后,经过风池,于项后两筋间风府处进入脑部。

第五节胸穴

腧穴,是脏腑经络之气输注出入之所,是针灸、推拿、拔罐、内 功(气功)所需之点,又是某些疾病的反应点。《内经》中所谓脉气 所发、神气之所游行出入之处,既能通过经络与脏腑、器官、组织相 通,又能反映其生理或病理或练功变化。

一、胸穴的定义

腧穴,通俗称作为穴位或穴道,是指脏腑、经络气血输注于体表 的部位。“腧(shu) ”与“输”义通,或从简作“俞”;穴,是空隙的意 思。

《灵枢・九针十二原》中说:“节之交,三百六十五会……所言节 者,神气之所游行出入也,非皮肉筋骨也。”由此可见古代医学家对穴 位的理解,不是把它看作孤立于体表的点,而是与内部组织器官有着 一定联系,互相输通的一些特殊部位。

穴位的“输通”意义有两方面:一是从内通向外,反映病痛;二是 从外通向内,接受刺激,防治疾病。穴位不只是对局部和邻近病痛的 治疗作用,有的还兼对远隔部病痛的治疗作用,穴位是通过络脉与人 体各部发生联系,能“引气远入”而治疗有关脏器的病症。穴位,是经 络学说的基础,而经络学说主要是阐明穴位作用的规律性联系,两者 之间不可分割。

二、胸穴的类型

人体分布的腧穴有很多,大体上可分为经穴、奇穴和阿是穴三 类。

经穴。凡归属于十二经脉与任督二脉的腧穴,称为“经穴”。

奇穴。指没有归属于十四经系统的腧穴,因其有奇效,而被称为 “奇穴”。又因其在十四经系统之外,被称为“经外奇穴”。

阿是穴。这类腧穴,既无具体的名称,也无固定的部位,而是以 痛处为穴,直接进行针刺或艾灸,有的往往比有固定位置的效果更为 显著,被称为“阿是穴”。

三、穴位的作用和性能

穴位具有输注气血,反映病痛和防治疾病的作用,这是穴位的基 本性能。

经络主运气血,协调全身阴阳,而穴位是气血所输注的特殊部 位。穴位被称作“气穴”,是指经络之气所散发的空隙,即“脉气所发”。

经络传导感应,调整虚实,是以穴位为据点;而穴位的治病或练 功作用,关键在于接受适当的刺激方法来调整经络之气,散布于体表 的气属卫气,具有防卫功能。疾病时所出现的各种反应,是卫气与邪 气抗争的表现。

经络主抵御病邪,反映有关症候,而穴位所反映的病痛,是指小 范围的压痛、酸楚、硬结等异常现象。

四、胸穴的定位方法

要准确地定取腧穴,仅掌握腧穴的定位还不够,还必须要运用恰 当的取穴方法。临床常用的取穴方法有体表解剖标志定位法、骨度折 量定位法、指寸定位法。骨度折量定位法适用于大多数腧穴,体表解 剖定位法仅适用于体表解剖标志明显的腧穴,指寸定位法在运用时, 必须结合运用骨度折量定位法。

(一)体表解剖标志定位法

体表解剖标志定位法,是以解剖学体表标志为依据来进行确定经 穴位置的方法。体表解剖标志可分为固定的标志和活动的标志两种。

固定标志,指骨节和肌肉所形成的突起或凹陷、五官、发际、指 (趾)甲、乳头、脐窝等。如腓骨小头前下方定阳陵泉、眉头定攒竹

活动标志,指关节、肌肉、肌腱、皮肤随意活动而出现的空隙、 凹陷、皱纹等。如拇指上翘,于腕横纹桡侧两筋间定阳溪;尽力屈 肘,于肘横纹桡侧纹头定曲池等。

(二)骨度折量定位法

骨度折量定位法,是以骨节为主要标志,测量周身各部的长度和 宽度,并依据尺寸按比例折算作为定穴标准的方法。此法在运用时须 注意,各部的骨度有一定的使用范围,直寸用于度量纵线上的尺寸, 横寸用于度量横线上的尺寸。

全身主要骨度折量:

1.头面部

(1)直寸

①前发际正中一后发际正中,折作12寸。

②眉间(印堂)一前发际正中,折作3寸。

图2-5-1 头部骨度分寸(直寸)

③第七颈椎棘突下(大椎)一后发际正中,折作3寸。

(2)横寸

①前额两发角(头维)之间,折作9寸。

②耳后两乳突(完骨)之间,折作9寸。

头部骨度分寸(横寸)

2.胸腹部

(1)直寸

①胸骨上窝(天突)一胸剑联合中点,折作9寸。

胸腹部骨度分寸

②胸剑联合中点一脐中,折作8寸。

③脐中一耻骨联合上缘(曲骨),折作5寸。

(2)横寸

两乳头之间,折作8寸。

侧胸部

腋窝顶点一第11游离端(章门),折作12寸。

侧胸部骨度分寸

侧胸部骨度分寸

背腰部

(1)横寸

①肩胛骨内缘一后正中线,折作3寸。

②肩峰一后正中线,折作8寸。

(2)直寸

定取背腰部腧穴纵向的骨度分寸一般以椎体(棘突)为准,常用 的有21椎体(棘突),即12个胸椎、5个腰椎、4个骶椎。

上肢部

①腋前纹头一肘横纹,折作9寸。

②肘横纹一腕掌、背侧横纹,折作12寸。

上肢部骨度分寸

下肢内侧骨度分寸

下肢部

①耻骨联合上缘一股骨内上踝上缘,折作18寸。

②胫骨内侧髁下缘一内踝尖,折作13寸。

③内踝尖一足底,折作3寸。

④股骨大转子一膝中,折作19寸。

下肢外侧骨度分寸

⑤膝中一外踝尖,折作16寸。

⑥臀横纹一腘窝横纹,折作14寸。

 

下肢后侧骨度分寸

注意,膝中水平线,下肢伸直时,前平髌骨下缘,后平腘窝横纹 ;屈膝时,可平犊鼻穴。

小腿外侧骨度分寸

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