经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路。经络是 经脉和络脉的总称。《医学入门》说:“经者,径也;经之支脉旁出者为络。” 可见,经脉是主干,络脉是分支;经,有路径的意思,络,有网络的含义。 经脉大多循行于肌体的深部,络脉循行于较浅的部位,有的络脉还显现于 体表。正如《灵枢•经脉》所言:“经脉十二者,伏行分肉之间,深而不 见……诸脉之浮而常见者,皆络脉也。”经脉有一定的循行径路,而络脉则 纵横交错,网络全身,把人体所有的脏腑、器官、孔窍,以及皮肉筋骨等组 织联结成一个统一的有机整体口经络网络的组成经络系统是由经脉、络脉、经筋和皮部四部分组成,其中经脉包括十二 经脉(正经十二)、奇经八脉、十二经别三部分;络脉包括十五络脉(十五 别络)、孙络、浮络三部分。《灵枢-脉度》说:“经脉为里,支而横者为络, 络之别者为孙十二经脉是正经,也是经络的主干,“内属于腑脏,外络于肢节”(《灵 枢・海论》)。十二经脉,即手、足的各三条阴经和各三条阳经,是气血运行 的主要通道。十二经脉有一定的起止、循行部位和交接顺序,在肢体的分布 和走向也有一定的规律,并同体内的脏腑有直接的络属关系。十二经脉按其 循行顺序分别为:手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、 手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、 手少阳三焦经、足少阳胆经和足厥阴肝经。十二经脉是经络系统的主体,所 以称为“正经”。奇经有八条,即督、任、冲、带、阴跻、阳跻、阴维、阳维,合称 “奇经八脉”。奇经有统率、联络和调节十二经气血的作用。关于正经与奇经 的区别,《圣济总录》认为:“脉有奇常,十二经者,常脉也;奇经八脉则不 拘于常,故谓之奇经。盖以人之气血常行于十二经脉,其诸经满溢则流入奇 经焉十二经别是十二经脉在胸腹及头部的内行支脉。阳经的经别从本经别出

循行体内后,仍回到本经;阴经的经别从本经别出而循行体内后,却与相 为表里的阳经相合。十二经别的作用,主要是加强十二经脉中相为表里的两 经之间的联系,还由于它通达某些正经没有循环的器官与形体部位,因而能 补正经之不足。络脉是经脉的分支,有别络、孙络、浮络之分。别络,又称十五络脉,是指人体十二经脉加上躯干前的任脉、躯干后的 督脉各自别出的一络和躯干侧的脾之大络,共十五条。别络的主要功能是加 强相为表里的两条经脉之间在体表的联系。孙络,是循行于人体浅表部位而常浮现的络脉。浮络,是最细小的络脉,《素问・气穴论》认为它有“溢奇邪” “通荣 卫”的作用。经筋,又称为十二经筋,是十二经脉与筋肉的联属部分。经络学说认 为,人体的经筋是十二经脉之气“结、聚、散、络”于筋肉、关节的体系, 是十二经脉附属部分,所以称“十二经筋”。皮部,又称为十二皮部,是十二经脉与体表的联属部分。全身的皮肤是 十二经脉的功能活动反映于体表的部位,也是经络之气的散布所在,所以把 全身皮肤分为十二个部分,分属于十二经脉,称“十二皮部,经络的循行分布手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴 经从足走腹(胸)正如《灵枢・逆顺肥瘦》所载:“手之三阴从脏走手,手 之三阳从手走头,足之三阳从头走足,足之三阴从足走腹这样构成一个 “阴阳相贯,如环无端”(《灵枢-营卫生会》)的循环径路。手三阳经止于头 面,足三阳经起于头面,手三阳经与足三阳经在头面部交接,所以说“头为 诸阳之会工十二经脉在体表的分布(循行部位)是有一定规律的。在头面部,手足 阳明经分布于面额部,手太阳经分布于面颊部,手足少阳经分布于耳颗部, 足太阳经分布于头顶、枕项部。另外,足厥阴经也循行至头顶部。分布规律 是阳明在前,少阳在侧,太阳在后。在躯干部,足三阴与足阳明经分布在 胸、腹部(前),手三阳与足太阳经分布在肩胛、背、腰部(后,手三阴、 足少阳与足厥阴经分布在腋、胁、侧腹部(侧)。在四肢分布的一般规律是: 阴经分布在四肢的内侧面,阳经分布在外侧面。内侧分为三阴,外侧分为三 阳,大体上太阴、阳明在前缘,少阴、太阳在后缘,厥阴、少阳在中线。手足三阴、三阳十二经脉,通过经别和别络相互沟通,组成六对“表里 相合”关系,即“足太阳与少阴为表里,少阳与厥阴为表里,阳明与太阴为 表里,是足之阴阳也。手太阳与少阴为表里,少阳与心主(手厥阴心包经) 为表里,阳明与太阴为表里,是手之阴阳也”(《素问・血气形志》)。互为表 里的两条经脉分别循行于四肢内外侧的相对位置,并在四肢末端交接,又分 别络属于相为表里的脏腑,从而构成了脏腑阴阳表里相合关系。十二经脉的 表里关系,不仅由于相互表里的两经的衔接而加强了联系,而且由于相互络 属于同一脏腑,因而使互为表里的一脏一腑在生理功能上互相配合,在病理 上可相互影响。在治疗上,相互表里的两经的瑜穴经常交叉使用,如肺经的 穴位可以用来治疗大肠或大肠经的疾病。

十二经脉分布在人体内外,经脉中的气血是循环贯注的,即从手太阴肺 经开始,依次传至足厥阴肝经,再传至手太阴肺经,首尾相贯,如环无端。 其流注次序:食指端 鼻翼旁 足大趾端中医把经络的生理功能称为“经气”。其生理功能主要表现在沟通表理 上下,联系脏腑器官,通行气血,濡养脏腑组织。人体由五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋骨等组成,它们各有其 独特的生理功能。只有通过经络的联系作用,这些功能才能相互配合、相互 协调,从而使人体形成一个有机的整体。气血是人体生命活动的物质基础,必须通过经络才能输布周身,以温养 濡润各脏腑、组织和器官,维持机体的正常生理功能。经络有感应刺激、传导信息的作用。当人体的某一部位受到刺激时,这个刺激就可沿着经脉传入人体内有关脏腑,使其发生相应的生理或病理变 化。而这些变化,又可通过经络反应于体表。针刺中的“得气”就是经络感 应、传导功能的具体体现。经络能调节人体的机能活动,使之保持协调、平衡。当人体的某一脏器 功能异常时,可运用针刺等治疗方法来进一步激发经络的调节功能,从而使 功能异常的脏器恢复正常。经络学说在临床上可以应用于解释病理变化、协助疾病诊断,以及指导 临床治疗三个方面经络与疾病的发生、传变有密切的关系。某一经络功能异常,就易遭受 外邪的侵袭,既病之后,外邪又可沿着经络进一步内传脏腑。经络不仅是外 邪由表入里的传变途径,而且也是内脏之间、内脏与体表组织间病变相互影 响的途径由于经络有一定的循行部位和脏腑络属,可以反映所属脏腑的病证。因 而在临床上,就可以根据疾病所出现的症状,结合经络循行的部位及所联系 的脏腑,作为临床诊断的依据。如胁痛,多病在肝胆.胁部是肝经和胆经的 循行之处。人们根据经络循行通路,或经气聚集的某些穴位上出现的疼痛、 结节、条索状等反应物,以及皮肤的形态、温度、电阻改变等来诊断和治疗 疾病,如肺脏有病,中府穴可有压痛。经络学说早已被广泛用于指导临床各科的治疗,特别是针灸、按摩和中 药处方。如针灸中的“循经取穴法二 就是经络学说的具体应用。如胃病, 常循经远取足三里穴,胁痛则取太冲等穴。中药治疗亦是通过经络这一渠 道,使药达病所,以发挥其治疗作用。如麻黄入肺、膀胱经,故能发汗、平 喘和利尿。金元四大家中的张元素、李杲还根据经络学说,创立了 “引经报 使药”理论,如治头痛,属太阳经的用羌活,属少阳经的用柴胡。经络与武术内功代养生学主张通过动静结合、内外结合、炼养结合、形神结合的各种 方法,实现阴阳元气和体内精气神的平衡充盈。因而其手段方法也就不是那 种激烈的运动和比赛,而是重视精气神形的炼养。在具体炼养方法上,则遵 循经络原理。养生就是通过武术、导引、气功等各种方法,来调通经络,流 畅气血,协调阴阳,从而达到提高机体健康水平的功效。武术养气炼气方法很多,如清装乃周《妾氏武技书》中的《中气论》 《过气论》《行气论》《养生论》等。武术养气炼气皆不外通过静心平息,存 养气息,求得全身内气凝聚充盈于丹田,如太极拳的“气沉丹田,形意拳 的“聚气于丹田”,少林拳的“气贯丹田”等。将养气炼气法融入站桩的 “桩功”练习,以意识引导气息并配合劲力聚蓄、运转、爆发的劲力练习等, 是各家各派气功练法的基本形式。武术的马步桩、浑元桩、三体式桩等被视 为气功静功;峨眉十二桩及太极拳、形意拳、八卦掌等内功拳,被称为气功 的动功,称为养生拳术;武术硬功与气功融摄而成的硬气功的一些简易功 法,被称为强壮功。中国传统的精气神论、经络原理融摄于武术之中,构成武术理论的内 涵,并发展成为“内炼精气神,外炼筋骨皮”,“内外兼修”,“形神合一”的 武术炼养理论°武术养生重视内炼精气,导引形体,讲究动静结合、内外结 合、炼养结合、形神结合,使武术由侧重于技击之术向养生之术、健身之 术、修身之术方面演化,形成具有健身功能含义的融技击与养生为一体的活 动,成为中国文化的重要组成部分。

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