(一)散打运动损伤发生原因及预防
1.散打运动颁伤发生原因
(1)由于人体某些部位的生理解剖结构薄弱。例如，踝关节的距腓前韧带，部分纤维参与组成关节囊，力量较差，故踝关节易扭伤；距腓前韧带损伤亦可合并关节囊及其关节骨膜的损伤。膝关节的内侧副韧带，上下两端附着于股骨及胫骨的内 牌，力距长，其中段与内侧半月板相连，且为关节囊的组成部分，力量差，加上关节周围缺乏肌肉保护，因而膝关节易受伤；严重的内侧副韧带损伤时亦可合并发生内侧半月板损伤。尤其是当膝关节在半屈曲位时，内侧副韧带松弛，关节不稳定，更易受伤。
(2)训练水平不够。从训练学的角度来看，训练水平至少包括四部分内容：一般身体训练、专项技术训练、战术训练和 心理训练。如果不注重全面的、科学的训练，非但出不了成绩，还容易导致损伤的发生和加重。运动生理学告诉我们，任何一种训练内容和手段，任何一个技术动作都是条件反射的建立过程。所谓技术动作的动力定型本身也是复杂的、连锁的、本体感受性的条件反射。如果专项训练不够，已经建立起来的动力定型不好，或者动作技能的条件反射还没巩固，就容易发生损伤。例如“腾空侧踹”动作，如果掌握不好落地动作，就会出现踝关节挫伤；倒地动作，如果训练不够，也会出现直臂撑地造成腕舟骨及前臂骨骨折的危险。
一般身体训练不够，也是发生运动创伤的重要原因，其中 力量、速度、耐力、柔韧哪一方面缺乏训练，都会引来运动创 伤。如散打运动员的腕、踝关节最易受伤，其主要原因是这些部位的肌肉力量不足，因此加强肌肉训练，会使关节更稳定，减少伤害事故的发生。耐力是散打运动的主要素质，只有技术 没有体力也是枉然。当力不从心时，往往由于不能正确地完成 动作而发生损伤。一个人的协调性差，运用动作时便容易出现僵劲硬力，从而诱发损伤。
心理训练是培养运动员勇敢、顽强、坚毅果断、自制镇静和必胜信念等意志品质的有效手段。良好的心理训练能加强中 枢神经系统工作的稳定性，消除无益的神经冲劲，集中注意 力，兴奋与抑制的转换能力提高。反之，紧张、失控、急躁蛮 干，不但胜利得不到保证，伤害事故也会随之而来。
(3)比赛和训练组织不好
①缺乏医务监督。在训练或比赛时，缺乏必要的医务监督，或教练、运动员不重视医生的意见，运动员伤病未愈或疲 劳尚未消除就参加比赛和训练等，常常使伤病加重或造成新的 损伤。
②散打训练的重要原则是系统性、循序渐进和个别对待。训练中如果不是按照由易到难、由简到繁、逐渐加大运动量和 运动负荷，往往会引起伤害。应首先在思想上认识到“功到自 然成”的道理，在进行散打实战训练以前，必须先练好拳脚基 本功，再练好拳脚组合动作，并进行必要的排打与摔法基础训 练，逐步过渡到实战训练，这是散打系统训练及避免伤害事故 的正确途径。同时还应注意训练周期的安排要合理、科学，不宜随便更改，更不能临时性地随意增加赛事，以免打乱正常的训练程序，造成不必要的伤害。循序渐进原则还应体现在一次 训练课或一次比赛中，首先要做好准备活动，通过肌肉活动使 血液循环加快，以增强肌肉力量和弹性，减少血液的黏滞性。同时也使内脏器官预先动员起来，以便能够在运动时尽快进入 工作状态，适应比赛和训练的需要。
对于不同年龄、素质、基础的运动员还要贯彻区别对待原则,防止“一刀切”的训练方法，同时更要改变“单打一”的片面训练方法。如在一次课中只练拳法，不练腿法，或只练摔法不练倒地的自我保护方法都会引起局部负担过重而出现局 部劳损现象，运动员也会感到训练单调乏味，大脑皮质产生抑 制而引起动作变形，发生伤害。
③场地器材、服装、护具不符合要求。正式比赛，场地必须符合规定和要求，尤其要注意场地四周必备软垫保护。护具 要严格检查，禁止不戴护具进行实战练习。比赛中，裁判员也 要随时注意运动员的护具是否安全可靠，一旦发现问题要及时处理和更换。
④比赛双方技术悬殊、在赛前不合理地降体重等，都是造 成受伤的原因。
（4）运动员生理机能状态不佳。训练中疲劳得不到及时的 消除，久而久之，会出现过度疲劳。实践证明：运动员在疲劳 状态下或在病后恢复阶段往往表现出力量不足、精力不集中、 反应迟钝甚至技术改变等现象，这些是产生运动创伤的因素之 一。为此，要制定科学的训练计划日程，调整好竞赛期的生理 机能状态，这在预防运动创伤上有十分重要的作用。
（5）不良气候。气温过高或过低、光线不足等都可引起 创伤，尤其是在寒冷、室温低的情况下，准备活动又不充分， 肌肉、韧带的弹性、活动能力都会降低。因此训练中要因时、因地、因人而异，采取切实可行的方法。如加强在不同气候特 征下的适应性训练，可以减少创伤事故的发生。
2.散打运动颁伤预防
（1）全面加强身体素质和基本技术的训练。全面身体素质 的提高，有助于提高运动员的灵活性、反应能力和抗击打能力，加强肌体的控制能力；基本技术的掌握与提高是散打对抗的保障，能够有效地进攻与防守。全面加强身体素质和基本技术的训练，是在散打运动过程中避免损伤的有力保证。
（2）合理、科学地安排训练。训练时，对于不同年龄、水 平、健康状况，在运动量的安排上要做到因人而异，循序渐 进、科学地增加运动量。少年运动员的训练时间要比成年运动员短些，强度稍低些，密度应大些。训练中还要防止由于局部负担过重、肌肉疲劳而出现运动创伤。可在每组练习的间隔时 间内安排些适宜的放松练习，使机体得到休息。
（3）加强易伤部位的肌肉力量。由于腕、踝、膝关节易受伤，因此加强易伤部位肌肉的力量练习，对于预防运动创伤的 发生是十分重要的。如加强股四头肌的力量就可以减轻膝关节的负担，减少损伤；加强腰部的力量练习，可防止腰肌劳损及其他腰部损伤；多做些指力练习，可防止指关节挫伤。
（4）准备活动要充分。既要将躯干、肢体的大肌肉群充分活动开，也要将各小关节活动开，特别是大腿内侧韧带要拉开，以免受伤。
（5）严格按体重等级参与实战练习。散打是按体重级别进行比赛的。因此，要严格遵照规则，按体重分等级进行实战练习。尽可能不要超越自身体重级别，与高级别的对手进行实战，否则极易引起伤害。
（6）加强运动员的武德教育。武术界历来有“崇武尚德” 之说，要求习武者“术为根本”、“德为先导”。那些不讲文明道德、有意击打禁击部位、以强欺弱、不注意保护对方的作法是我们所摒弃的。
（二）歆打运动常见演伤与急救
1.鼻子出血
鼻子出血是散打对抗中最常见的一种损伤。它是由于对抗 中鼻子受到外力的打击，致使鼻腔里的毛细血管破裂所产生的现象。
在鼻子出血后，立即停止对抗，用医用药棉先将血擦拭干 净，用药棉蘸上肾上腺素或麻黄素擦拭，很快就可止血；用食指和拇指在鼻翼外面相对压迫或用药棉以麻黄素浸润，卷成小 团塞进出血鼻孔内，并在鼻翼外稍加压迫以期达到止血；额部用冷水或冰袋冷敷止血。如流血不止，则应立即送往医院救治。
2.表皮擦伤
擦伤是皮肤表面受到粗糙物体表面（如拳套、护具等的外力摩擦所导致，皮肤被擦伤后主要表现为出血或组织液渗出。散打训练中的击靶等或实战对抗中，口、鼻、手、脚等部 位均可能出现擦伤。
当出现擦伤时，可用3%的双氧水或生理盐水、冷开水将擦 伤部位的汗水及脏东西清洗干净，拭干，然后在创面上涂上红药水或紫药水，但面部擦伤最好不用紫药水涂抹。
3.撕裂伤
散打运动中的撕裂伤，多数是发生在头部眉弓、眼角、口唇等部位。这主要是由于在对抗中，受到对方的拳、脚的暴力击打或头、肘部的撞击所致。
在发生上述部位的撕裂伤时，切不可用手捂住止血，这样反而容易把细菌带进伤口，轻则伤口发生溃烂，不易合拢，重则会得破伤风、败血症等。对于小的撕裂伤，可用药棉压住伤 口止血，然后用碘酒或酒精棉球拭干伤口周围的血渍污物，并进行消毒处理，再用纱布包扎；伤口微创者，可用创可贴等粘合即可。对于伤口大、深的重创者，应及时送往医院，由医务 人员做清创处理，进行彻底止血，缝合伤口，注射抗菌药物以防感染，并注射破伤风针剂。

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