原因和原理:主要是由于跑跳过多（如武术运动中的蹬跨、蹬地、落地等动作），小腿 三头肌突然或反复地剧烈收缩，造成踉腱纤维或腱围组织的牵拉或部分撕裂，或长期收缩 牵拉而致局部劳损，造成血运障碍，腱围组织发生充血、水肿、血管增生、纤维变性，与跟腱 发生粘连,致使跟腱水肿、变性，甚至部分坏死。此外，亦可因准备活动不良、场地过硬、运动 鞋过紧等原因引起。

症状：

疼痛。最初感觉跟腱在运动前或运动后痛，大都于准备活动后即消失，也有的只在做 某一负荷较大的动作时才痛。如未及时注意，继续重复受伤动作，则症状加重，以致走路甚至不负重的伸屈踝关节时也痛。

压痛。单纯的腱围炎，在跟腱表浅部位有明显压痛,如伴发跟腱下滑囊炎，可在滑囊处 有压痛。

抗阻痛。患足呈中间位，检查者一手握患者前脚掌部，令患者用力跖屈与检查者手对 抗，如伤部疼痛，即为阳性。

肿胀发硬。早期局部轻度肿胀变粗,晚期因组织变性增生，伤部增粗发硬呈梭状。

处理：

急性期局部应适当休息，可用活血、消肿、止痛的中药外敷或熏洗，也可应用肾上腺 皮质激素，同时应使用支持带或穿高跟鞋以免再伤，跑跳练习应暂时停止，约两周后再开 始练习。

慢性期 以改善血液及淋巴循环为主，可用理疗及按摩（用揉、揉捏、搓等手法做跟腱 部的按摩）进行治疗，也可用活血、软坚散结的中药研末外敷。此外，在治疗的同时要合理 安排训练量。

晚期局部有梭形改变，非手术疗法无效者，可考虑手术切除粘连的腱围组织及严重变 性的腱组织。

伤后训练：急性期局部应适当休息，可将鞋跟垫高或穿高跟鞋，或用胶布支持带将 踝关节固定在略跖屈位，以减少跟腱部的牵扯。两周后可逐渐开始跑跳练习，但不宜做前 脚掌支撑的动作，最好采用全脚掌着地短距离的慢速跑，逐渐增加速度和距离，一周后如 无反应可逐渐增加一些正规的跑跳练习。

患跟腱腱围炎者，易诱发跟腱断裂，因此伤后训练必须严格控制踝关节过度背伸位的 爆发式发力。

预防:合理安排运动量，避免过于集中的踏跳动作。训练前后应充分做好小腿部的 准备活动和放松运动，如发现跟腱部疼痛，应尽早进行治疗，并在跟腱支持带的保护下进 行训练。

（一）营养素及其功能

食物是维持人体生命活动的物质基础，也是机体生长发育的物质保证。机体在生长发 育过程中，必须不断摄取食物中的营养来建造组织，若营养不足，生长发育必然受影响。现 代的营养对于运动员已不仅是一般地起维持健康的作用，而需根据不同运动项目的特点, 科学地利用营养因素来提高运动成绩。体育科学研究表明，优异的运动成绩取决于三个因 素：正确选材、科学训练、合理营养，缺一不可。由此可见营养在体育运动中的重要性。

食物中对机体有生理功效的成分称为营养素。人体所需要的营养素有六大类，即蛋白
质、脂肪、糖、矿物质、维生素和水。它们的基本功用如下：

糖脂肪蛋白质构成肌体组织 水 矿物质, 维生素

一种食物不可能包含所有的营养素，一种营养素也不可能具备各种营养功能。因此, 人体需要从多种食物中获得各种营养素。

蛋白质：蛋白质由多种氨基酸构成，它的主要作用是构成机体组织、调节生理机 能，并且可供给热能。食物蛋白质中的氨基酸有二十多种，其中有八种（儿童九种）在人体 内不能合成，必须从食物中摄入，这部分氨基酸称为“必需氨基酸”，其他氨基酸在体内可 以合成，称为“非必需氨基酸”

每一种蛋白质至少由十种以上氨基酸构成，其中含必需氨基酸种类齐全、比例适当的 称为完全蛋白质。它们不但能够维持成人健康，并能促进儿童生长发育。含这类蛋白质的 食物有奶、蛋、肉、豆类以及小麦、大米等。

食物中不同的蛋白质营养价值的高低,取决于其含量、消化吸收和利用程度。其中利 用程度的高低常用“生物价”表示，生物价越高，营养价值越好。生物价的高低由食物蛋白 质中所含必需氨基酸的比例决定，比例越接近人体各组织蛋白质的比例，其生物价就越 高。部分食物的蛋白质含量如表3-3-2所示，常用食物蛋白质的生物价

一般情况下，人体对动物性蛋白质的利用程度比植物性蛋白质高，但多种蛋白质混合 食用时，由于各种蛋白质所含氨基酸互相配合，取长补短，改善了必需氨基酸含量的比例, 可提高它们的利用程度。

我国目前膳食以植物性蛋白质为主，利用程度较低，成年人每日蛋白质供给量为1〜

5克/千克体重。运动员的供给量应比一般人高,成年运动员为 8 ~2克/千克体重，少 年运动员为2.0~3.0克/千克体重，儿童运动员为3.0~3.4克/千克体重。

脂肪:脂肪由甘油和脂肪酸构成。主要作用是提供热能，构成组织，携带脂溶性维生 素。脂肪酸的种类很多，其中亚油酸不能在体内合成，必须从食物中摄取，故称为必需脂肪 酸。脂肪营养价值的高低根据脂肪酸的种类、含量、消化吸收程度以及维生素含量的多少 决定。一般情况下，植物性脂肪含必需脂肪酸较多，容易消化吸收，并且含较丰富的维生素 E,因此营养价值较高。脂肪的每天需要量一般占一天所消耗的能量的1/4左右。

脂肪是长时间运动时的主要能源，但必须有氧的充分供应。一般在运动强度小于最大 耗氧量55%时,脂肪酸才能氧化供能。脂肪供能时耗氧较多，在氧供应不充分时代谢不完 全，不能被充分利用，并且容易产生代谢的中间产物——酮体，使体内酸性增高，对身体机 能和运动能力有不良影响。运动员利用脂肪的能力与训练水平有关,通过耐力训练，可以 改善体内脂肪代谢酶的活性，从而可提高氧化脂肪的能力。

糖：糖的主要作用就是供能，是人体最主要的供能物质，它在供给热能上有许多优 点：比脂肪和蛋白质易消化吸收；产热快，耗氧少（氧化1克糖耗氧83升，1克脂肪和蛋 白质耗氧分别为2. 03升和0. 97升）；在无氧情况下也能分解产热。这些特点对于大强度 运动有特殊意义。

糖是运动中的重要能源物质，体内的糖主要以糖元的形式贮存在肝脏和肌肉中。据研 究，体内糖元的贮量与运动能力成正比关系。糖元贮备减少，不仅使机体耐久力下降，而且 也使大强度运动时的最大吸氧量降低。运动员合理补糖，可以减少糖元消耗，提高血糖水平，有利于提高运动能力。

维生素：维生素是维护身体健康，促进生长发育和调节生理机能所必需的一类有 机化合物，基本不参与构成组织，也不供给热能，但却对体内生物氧化等代谢过程有重要 作用。

人体所需的维生素有十多种，按其溶解性分为脂溶性与水溶性两大类。脂溶性维生素 主要有维生素A、D、E、K,水溶性维生素主要有维生素B1、B2、PP、B6、Bi2及维生素C等。维 生素大多不能在体内合成或合成量甚微，在体内的储存量很少，因此，必须经常从食物中 摄取。若摄入维生素不足，体内含量就会减少，从而影响正常代谢和生理机能，严重的可发 生维生素缺乏症

维生素对于运动员十分重要，它不仅是保证身体健康所必需的，而且有的维生素直接 影响人体的运动能力。但是，在机体维生素已经充足的情况下再给予超量补充，对运动能 力的提高有何影响，目前尚无定论。

矿物质：人体内所含矿物质元素的种类很多，其中含量较多的有钙、磷、钾、钠、氯、 硫、镁七种，称为常量元素。含量较少的铁、碘、氟、硒、锌、铜等，称为微量元素。近年来随着 测定技术的进步，在运动员中对微量元素有一定的研究。

水：水是机体的重要成分，占成人体重的50% ~70%。体内的水分主要是通过饮料 和食物的摄入加以补充。通过尿液、粪便、呼出气及出汗排出体外,两者保持动态平衡。正 常情况下，成人每天需水量约2500毫升，运动时，由于大量出汗，需水量会进一步提高。值 得一提的是：运动员运动后的补水，应以出汗量的80%为宜（出汗量可由运动前后的体重 变化测得）；饮用方法应少量多次，间隔20〜30分钟一次，每次150〜200毫升（约一小 杯）。这样水分可以慢慢进入体内，有利于内环境的稳定，也不增加心脏的负担。

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