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解剖特点掌指关节是由掌骨小头和第一指骨底构成。关节周围有关节囊包裹两便有韧带在形态上近似球窝关节但在机能上因受两例韧带的限制所以只能作屈、伸、收、展及沿中间轴环转而不能作旋转运动。所以在运动中应防止掌指关节背伸超过限度在身体向后倒地时应防止直臂向后撑地。
指骨骨折为常见骨折多由直接暴力造成,也可为间接暴力所致。骨折可发生在远节、中节或近节指骨。直接暴力
多为粉碎型开放性骨折间接暴力多为横形和斜形骨折。临床上以近节指骨骨折最为多见骨折后因蝴状肌和伸肌腱牵拉使骨折端向掌侧移位及成角。中节指骨骨折若发生在屈指浅肌附着点远侧,则断端形成向背侧移位发生在屈指浅肌附着点近侧,则断端向掌侧成角。伸肌腱牵拉可使骨折断端向掌侧移动。
（一）掌指关节卸骨术
1 抱腰拆指
敌方由后抱住我腰我用右手抓握左腕左手扣压在对方右手背上使之不能离开右手抓握对方右手小指狠拆使其右小指的掌指关节脱位（图933）
2 抓发拆指
敌方以右手抓我头发我用右手扣压在对方右手背上使其右手不能离开我左手用拇指板对方右手小指掌侧面其余四指握背侧面用力拆其小指使掌指关节脱位（图934）
933 934
（二）掌指关节上骨复位法
1牵引法3
麻醉后术者一手抓伤肢手掌一手用拇指与食指抓提伤肢的手指
使手指成背伸状态,作拔伸牵引然后再用搏指抵于伤肢指骨基底部并向远端推使伤肢的指骨基底与掌骨头相对即可复位。复位后用铝板使掌指关节掌屈300位固定（图935）。
2挤压法
术者一手用拇食二指捏持患指近折端另一只手拇指、食指和中指捏持患指远折端进行对抗牵引在牵引下用拇指在掌侧向背侧挤压骨折部即可复位和矫正成角,有左右移位者捏持近折端的手,下移至骨折部两侧进行挤压即可矫正左右移位。复位后用弧形铝板固定患指于屈曲位或四块小夹板固定亦可在骨折部的掌徽（原成角处）需放一小平垫以矫正成角然后用胶布将骨折部固定再用绷带固定。
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