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胸部即颈部和腰腹之间由皮下组织、骨性胸廓、胸膜及胸膜交界处的膈肌围成封闭的胸腔。胸腔内有气管、支气管、食管、大血管、心脏、肺脏等人体重要器官。
胸壁的骨性支架由胸廓前面的胸骨、两侧的12对肋骨以及胸后12个胸椎组成。在12对肋骨中胸臂前侧第4至7肋肋骨与肋软骨的交界处是胸壁最薄弱的部分也是骨折易发的部位。
在胸部的要害部位有胸壁心前区和心后区（图2-33、图2-34）。
图2-33图2-33一、胸壁心前区
图2-33
图2-33
胸壁心前区是心脏在体表的投影位置。心脏整体的三分之二偏于胸腔左侧位于左、右两肺之间的胸腔纵隔内在体表的胸骨体和左侧第2至6肋软骨的后面。心前区是胸壁较为薄弱的部分其大部分处于胸前壁第4至7肋之间这个部位缓冲力极差遇到暴力打击肋骨骨折较易发生。在12对肋骨中的上三根肋骨因有锁骨、肩带和胸骨的保护不易崩裂。第8至10肋前端由肋软骨上下相连形成了肋弓并具有很大的弹性来缓冲外力因此也不易骨折。第11至12肋前端较为游离成为浮肋活动度更大因此也不易骨折。胸壁最容易骨折的部位恰恰在胸壁的心前区。
图2-35图2-35心前区如果遭到拳打、脚踢以及肘顶、膝撞等打击都较易引起肋骨在与肋软骨的交界部位发生骨折。如果强力打击心前区,虽未造成胸臂骨折但由于暴力的传导作用却能够造成严重的心脏震荡而使心脏遭受不同程度的损伤（图2-35）
图2-35
图2-35
咏春搏击功夫教程咏春搏击功夫教程二、心后区二、心后区心后区即心脏在后胸壁的投影位置也被称为后心在这个部位的后壁两肩胛骨之间即第5至8胸肋偏左的部位有心俞穴。后背上部有斜方肌、菱形肌、舐棘肌等深浅两层肌肉但两侧肩胛骨之间的背肌却较薄。心后区内的脊髓胸段有交感神经的低级中枢部位。在紧靠后胸壁的胸腔后纵隔内有交感神经干和交感神经节接近心后区。交感神经广泛地分布于心脏和肺脏与心肺系统的活动形成了直接联系。交感神经和迷走神经都有节后纤维终止于心传导系统的窦房结、房室结和房室束对心脏的兴奋和抑制起着平衡、调节作用。同时交感神经又与迷走神经组成了肺神经丛分布于支气管及肺内的支气管树对肺的呼吸起着支配、调节作用。
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