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1.原因
(1) 胃肠痉挛：钝痛、胀痛、绞痛。胃痉挛：空腹锻炼，吃喝过多，饭后立即运 动。肠痉挛：吃了产气、难消化的食物，腹部受凉，肠蛔虫刺激。
(2) 肝脾淤血：肝脾淤血肿胀，增加了脾脏外膜的张力。
(3) 准备活动不够：开始时速度过快，心搏无力，影响下腔静脉的回流。
(4) 呼吸节律紊乱：膈肌疲劳，失去了它对肝脏的按摩作用，呼吸短浅，下腔静脉 血液回流受阻。
(5) 腹直肌痉挛：大量出汗后，水盐代谢失调，可引起腹直肌痉挛。
(6) 慢性腹部疾病：慢性肝炎、溃疡病、慢性阑尾炎等，运动时病变部位受到牵扯 和震动。
2.处理
(1)轻者：减低速度，深呼吸，手压痛处。
(2)重者：停止运动，口服十滴水或普鲁本辛，针刺或点揉内关、足三里、大肠俞 穴位。腹直肌痉挛者可做背伸动作，按摩腹部。
3,预防
(1) 坚持体育锻炼，提高身体的机能水平。
(2) 合理安排膳食，饭后不要立即进行剧烈运动。
(3) 做好准备活动，注意呼吸节律。
(4) 治疗腹部各种慢性疾病。
(五) 运动性血尿
剧烈运动后骤然出现的肉眼或镜下血尿而无其他异常发现者，称为运动性血尿。
1. 原因和发病原理
(1) 原因：主要是由于剧烈运动。
(2) 原理
① 肾静脉高压：柔道运动员两人绞技时，肾静脉与下腔静脉之间的角度变锐，使肾 静脉压增高，从而导致红细胞渗出。
② 肾缺氧：柔道运动时肾脏缺血缺氧，血中乳酸上升，影响肾小球的正常功能，使 它的通透性升高，以致红细胞渗出。
③ 肾损伤：柔道运动员两人抱摔时，腰部的猛烈屈伸，可使肾受到挤压，损伤肾内 毛细血管而引起肾出血。
2. 征象
(1) 大强度运动后立即出现血尿，其明显程度与运动量和训练强度有平行关系，若 停止运动则血尿迅速消失，一般不超过三天。
(2) 无其他症状和体征，肾功能检查、血液和X光检查均正常。
3. 鉴别诊断
(1) 器质性疾病所致血尿：除血尿外还有该病的特有征象，如肾小球性肾炎常有浮 肿、尿量少、血压高；泌尿系统结石常有肾绞痛，X光常可发现结石；泌尿系统感染 (肾盂肾炎、膀胱炎)常有尿频、尿痛、脓尿和尿急。
(2) 外伤性血尿：有腰部受伤史和腰痛。
4. 处理
(1) 运动后血尿，应仔细诊检，肉眼血尿应停止运动；镜下血尿可减小运动量，边 训练，边检查。
(2) 运动性血尿，可以参加训练，但要安排好运动量，加强医务监督，并根据病情
给以适当治疗（如ATP、止血药等）。
（3）器质性疾病和外伤所引起的血尿，应积极治疗，停止训练。
小结：
本讲主要阐述了柔道运动中常见运动性损伤和病症产生的原因、发病原理、处理方 法和预防措施。通过本讲学习，使学员基本掌握柔道运动中出现的运动损伤与运动性病 症的一般处理与临场急救，熟练掌握其预防措施和方法。
思考题与作业：
1. 简述运动损伤有哪些基本原因？
2. 试述运动损伤的分类方法。
3. 试述肌肉拉伤的征象有哪些？
4. 脑震荡临场如何急救？
5. 试述疲劳性骨膜炎有哪些处理方法？
6. 试述引起过度训练综合症的主要原因。
7. 试述运动性贫血预防措施有哪些？
8. 如何鉴别运动性血尿？
主要参考文献：
1. 曲绵域.实用运动医学.北京：北京科学技术出版社，1996
2. 高维伟.体育保健学.沈阳：辽宁教育出版社，1995
3. 高维伟、郭亦农.运动医学.沈阳：辽宁大学出版社，1999
4. 周士植.体育康复.南京：东南大学出版社，1990
5. 陈明达.实用体质学.北京：北京医科大学出版社，1993
6. 湖南医学院.卫生学.北京：人民卫生出版社，1989
7. 武汉医学院、上海第二医学院.外科学.北京：人民卫生出版杜，1981
（作者：强大平）
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